Greivsa slimība ir saistīta ar hipertireozi, kas var vairāk vai mazāk būtiski ietekmēt organisma darbību: sirds un asinsvadu, elpošanas, muskuļu un citus.

Greivsa slimību, ko sauc arī par eksoftalmisko goitu, raksturo hipertireoze.

Hipertireozi pati par sevi nosaka vairogdziedzera ražoto vairogdziedzera hormonu pārāk liela ražošana (vairāk nekā organismam nepieciešams). Pēdējais ir endokrīnais dziedzeris, kas ražo hormonus, kas ir būtiski dažādu ķermeņa funkciju regulēšanai. Tas atrodas kakla priekšējā daļā, zem balsenes.

Vairogdziedzeris ražo divus galvenos hormonus: trijodtironīnu (T3) un tiroksīnu (T4). Pirmais tiek ražots no otrā. Trijodtironīns ir arī hormons, kas visvairāk iesaistīts daudzu ķermeņa audu attīstībā. Šie hormoni cirkulē caur ķermeni caur asins sistēmu. Pēc tam tie tiek izplatīti mērķa audos un šūnās.

Vairogdziedzera hormoni ir iesaistīti vielmaiņā (bioķīmisko reakciju kopums, kas ļauj organismam uzturēt līdzsvara stāvokli). Tie piedalās arī smadzeņu attīstībā, nodrošina optimālu elpošanas, sirds vai nervu sistēmas darbību. Šie hormoni regulē arī ķermeņa temperatūru, muskuļu tonusu, menstruālo ciklu, svaru un pat holesterīna līmeni. Šajā ziņā hipertireoze izraisa vairāk vai mazāk nozīmīgus disfunkcijas šo dažādo organisma funkciju ietvaros.

Šos vairogdziedzera hormonus regulē cits hormons: tireotropais hormons (TSH). Pēdējo ražo hipofīze (smadzenēs esošais endokrīnais dziedzeris). Ja vairogdziedzera hormona līmenis asinīs ir pārāk zems, hipofīze atbrīvo vairāk TSH. Un otrādi, pārmērīgi augsta vairogdziedzera hormona līmeņa apstākļos smadzeņu endokrīnais dziedzeris reaģē uz šo parādību, samazinot TSH izdalīšanos.

Grūtniecības kontekstā,hipertiroīdisms var izraisīt nopietnākas sekas gan mātei, gan bērnam. Tas var izraisīt spontānu abortu, priekšlaicīgas dzemdības, augļa anomālijas vai pat bērna funkcionālos traucējumus. Šajā ziņā šīs slimās grūtnieces ir rūpīgi jāuzrauga.

Greivsa slimība ir autoimūna hipertireoze. Vai patoloģija, ko izraisa imūnsistēmas deficīts. Tas galvenokārt ir saistīts ar antivielu (imūnsistēmas molekulu) cirkulāciju, kas spēj stimulēt vairogdziedzeri. Šīs antivielas sauc: anti-TSH receptori, citādi saukti: TRAK.

Pēc tam šīs patoloģijas diagnoze tiek apstiprināta, kad TRAK antivielu tests ir pozitīvs.

Šīs slimības terapeitiskā ārstēšana ir tieši atkarīga no TRAK antivielu līmeņa asinīs.

Grīvas slimības attīstības priekšmets var būt arī citas antivielas. Tie attiecas uz 30% līdz 50% pacientu gadījumu.

Graves slimība var skart jebkuru personu. Turklāt šī slimība vairāk satrauc jaunas sievietes vecumā no 20 līdz 30 gadiem.

Hipertireoze, kas ir tieši saistīta ar Graves slimību, var izraisīt noteiktas pazīmes un simptomus. Īpaši:

• termofobija, vai nu karstas, nosvīdušas rokas vai pārmērīga svīšana
• caureja
• redzams svara zudums un bez iemesla
• nervozitātes sajūta
• paaugstināts sirdsdarbības ātrums tahikardija
• elpošanas mazspēja, aizdusa
• no 'hipertonija
• muskuļu vājums
• hronisks nogurums

Pēc tam diagnoze ir efektīva attiecībā uz šiem pacienta jūtamajiem simptomiem. Pēc tam šos datus var papildināt, veicot goitera ultraskaņu vai pat veicot scintigrāfiju.

Basedowian exophthalmos gadījumā ir identificējamas citas klīniskas pazīmes: acu dedzināšana, plakstiņu pietūkums, raudošas acis, paaugstināta jutība pret gaismu (fotofobija), sāpes acīs un citi. Pēc tam skeneris var apstiprināt vai noliegt primāro vizuālo diagnozi.

Pēc tam primārā diagnoze ir klīniska un vizuāla. Nākamā fāze ir papildu medicīniskās izmeklēšanas (skeneris, ultraskaņa utt.), kā arī bioloģisko izmeklējumu veikšana. To rezultātā tiek analizēts TSH līmenis asinīs, kā arī vairogdziedzera hormoni T3 un T4. Šīs bioloģiskās analīzes jo īpaši ļauj novērtēt slimības smagumu.

Sākotnēji ārstēšana ir medikamentoza. Tā rezultātā tiek izrakstīts Neomercazole (NMZ) vidēji 18 mēnešu periodā. Šī ārstēšana ir mainīga atkarībā no T3 un T4 līmeņa asinīs, un tā ir jākontrolē reizi nedēļā. Šīs zāles var izraisīt blakusparādības, piemēram, drudzi vai iekaisušas kakla attīstību.

Otrajā fāzē, ārkārtējos gadījumos, ārstēšana ir ķirurģiska. Šī ķirurģiskā procedūra sastāv no vairogdziedzera izņemšanas.

Kas attiecas uz Basedovas eksoftalmu, tas tiek ārstēts ar kortikosteroīdiem akūta acu iekaisuma kontekstā.