Stenokardija, saukta arī enkurs ir sirds slimība, kas izraisa sāpes krūtīs. Šīs sāpes rodas, ja sirds ir slikti apgādāta ar skābekli koronārās artērijas sašaurināšanās dēļ (kas nogādā sirdij ar skābekli bagātinātas asinis).

Stenokardijas rašanās var būt saistīta ar uzsvars vai fiziska piepūle. Bet tas var retāk notikt arī miera stāvoklī.

Sāpes, ko izraisa stenokardija, ir spiedoša sajūta (sajūta, ka krūtis ir satvertas a netikums, mēs runājam par konstriktīvām sāpēm), nosmakšanu vai dedzināšanu. Šīs sāpes, ko var pavadīt sirdsklauves vai apgrūtināta elpošana, parasti izzūd dažu minūšu laikā, kad slimnieks apguļas vai atpūšas. Dažas zāles (trinitrīns) var palīdzēt tās samazināt.

Sāpes galvenokārt ir a brīdinājums : sirds signalizē, ka tā ir slikti apgādāta ar skābekli un ka tai ir sāpes. Stenokardija galu galā ir nopietnākas sirds problēmas, īpaši sirdslēkmes (MI vai miokarda infarkta) priekšvēstnesis.

Stenokardijas klātbūtnē, riski sirdslēkmes, piemēram, ir augstākas. Stenokardija galu galā var būt pirmais koronāro artēriju slimības posms.

Tāpēc, tiklīdz parādās pirmie simptomi, nekavējoties jāsāk repo un ātri vērsties pie ģimenes ārsta, pēc tam pie kardiologa, lai veiktu pilnīgu medicīnisko pārbaudi. Pēdējais, veicot dažādas medicīniskās pārbaudes, apstiprinās stenokardijas diagnozi, noskaidros tās cēloņus un nepieciešamības gadījumā piedāvās ārstēšanu.

Stenokardiju nevajadzētu ignorēt. Sāpju rašanās ir jāpaskaidro, ir zināmas brīdinājuma zīmes. Stenokardijas pārvaldīšana, uzraudzība un ārstēšana palīdz novērst citas nopietnākas sirds slimības. Turklāt, ja sāpes ilgst vai ir ievērojamas intensitātes, obligāti jāsazinās ar SAMU (15 vai 112). Persona patiešām var ciest nevis no stenokardijas, bet gan no infarkts miokarda.

Izplatība

Stenokardija ir ļoti kopīgs. Francijā tas attiektos uz vairāk nekā 10 % iedzīvotāju, kas vecāki par 65 gadiem.

Dažādi stenokardijas veidi

Ir dažādi stenokardijas veidi, daži ar sāpēm, kas ātri pāriet, citi rodas pēkšņi un nav saistīti ar stresu vai fizisko aktivitāti. Tādējādi tā sauktajā stenokardijā stabils,sāpes laika gaitā paliek nemainīgas. To intensitāte ir aptuveni vienāda, un ir zināmi izraisošie faktori (piemēram, kāpšana pa kāpnēm). Šāda veida stenokardiju, ko var izraisīt stress vai auksta temperatūra, parasti izraisa hroniska koronāro artēriju slimība.

Un otrādi, stenokardijas gadījumā nestabils, sāpes parādās pēkšņi, bez brīdinājuma zīmes. Sāpes, kas rodas, ir dažādas intensitātes. Šo stenokardijas veidu izraisa akūta koronāro artēriju slimība, un to neatbrīvo atpūta vai parasti lietotie medikamenti (ja ārstēšana jau ir uzsākta).

Dažos gadījumos stabila stenokardija var pasliktināties un kļūt nestabila. Sāpes kļūst biežākas, stiprākas un parādās, piemēram, mazākas fiziskas slodzes laikā. Vai arī sāpes sliktāk reaģē uz narkotiku ārstēšanu. Tie, kurus tas skar attīstībapāriet no piepūles stenokardijas uz stenokardiju miera stāvoklī un pēc tam dažreiz uz miokarda infarktu.

Diagnostisks

Stenokardijas apstiprināšanai ārsts pēc tam, kad ir uzskaitījis novērojamās personas riska faktorus, var izrakstīt a elektrokardiogramma un asins analīzes. Viņš centīsies izskaidrot sāpju izcelsmi. Šim nolūkam var būt nepieciešama ehokardiogrāfija un stresa tests, pirms, iespējams, tiek veikta sirds artēriju rentgenogrāfija (koronārā angiogrāfija).

Komplikācijas

Sāpes, ko izraisa stenokardija, var traucēt noteiktas ikdienas aktivitātes un prasīt atpūtu. Bet visnopietnākā komplikācija, protams, ir sirdslēkme vai miokarda infarkts ar pēkšņas nāves risku. Šajā gadījumā sirds artērija, koronārā artērija, vairs nav tikai sašaurināta kā stenokardijas gadījumā, tā kļūst pilnībā bloķēta. Un ar šo risku ir jārēķinās. Līdz ar to ir nepieciešama medicīniskā uzraudzība no pirmo sāpju parādīšanās.

Cēloņi

Stenokardiju izraisa slikta sirds muskuļa skābekļa pieplūde, ko visbiežāk izraisa asinsvadu sašaurināšanās. Šo koronāro artēriju sašaurināšanos izraisaateroskleroze. Ateromas plāksnes (sastāv galvenokārt no taukiem) pakāpeniski veidojas uz asinsvadu sieniņām un pakāpeniski neļauj asinīm pareizi cirkulēt.

Citas sirds slimības, piemēram, sirds vārstuļu traumas vai a kardiomiopātija var izraisīt arī stenokardiju.

Šīs pazīmes parasti parādās koronārajās artērijās, kurām ir arī ateroma. Prinzmetaldo stenokardiju var ātri ārstēt, jo tā pakļauj jūs lielam sirdslēkmes riskam.