Miegainība ir simptoms, kas izraisa spēcīgu vēlmi gulēt. Tas ir normāli, “fizioloģiski”, ja tas notiek vakarā vai pirms gulētiešanas, vai agrās pēcpusdienas stundās. Ja tas notiek dienas laikā, to sauc par dienas miegainību. Lai gan miegainība var skart ikvienu, it īpaši nogurumu, pēc slikta nakts miega vai uzreiz pēc lielas maltītes, tā kļūst patoloģiska, ja tā atkārtojas katru dienu, traucē uzmanību un traucē ikdienas aktivitātēm.

Tas var atklāt patoloģijas klātbūtni, un tāpēc tam ir nepieciešama medicīniska konsultācija.

Miegainība ir izplatīts simptoms: pētījumi liecina, ka tā skar aptuveni 5 līdz 10% pieaugušo (intensīvi un 15% “viegli”). Tas ir ļoti izplatīts pusaudža gados un gados vecākiem cilvēkiem.

Pats par sevi saprotams, ka miegainība var būt vienkārši saistīta ar miega trūkumu, īpaši pusaudžiem. Mēs zinām, ka viņi neguļ pietiekami daudz savām vajadzībām, un dienas miegainība šajā vecuma grupā ir izplatīta.

Bez neparastas situācijas, kas var skart ikvienu (slikta nakts, aizkavēta miegainība, miega trūkums utt.), miegainība var būt saistīta ar vairākām miega patoloģijām:

• fāzes aizkavēšanās un hroniska miega nepietiekamība: tas ir hronisks miega trūkums vai iekšējā pulksteņa darbības traucējumi, kas “nobīda” miega fāzes (tas ir izplatīts pusaudžiem)
• miega traucējumi, piemēram, krākšana un obstruktīvas miega apnojas sindroms: tas ir visizplatītākais miegainības cēlonis (pēc nepietiekama miega). Šis sindroms izpaužas kā neapzinātas elpošanas “pauzes” nakts laikā, kas pasliktina miega kvalitāti, pastāvīgi pārtraucot atpūtas ciklus.
• centrālās hipersomnijas (narkolepsija ar katapleksiju vai bez tās): tās visbiežāk rodas dažu smadzeņu neironu deģenerācijas dēļ, kas izraisa miega lēkmes ar katapleksiju vai bez tās, tas ir, pēkšņu muskuļu tonusa zudumu. Tā ir reta slimība.
• hipersomnija narkotiku lietošanas dēļ: vairākas zāles un narkotikas var izraisīt pārmērīgu miegainību, jo īpaši sedatīvie miega līdzekļi, anksiolītiskie līdzekļi, amfetamīni, opiāti, alkohols, kokaīns.

Ar miegainību var būt saistīti arī citi traucējumi:

• psihiski stāvokļi, piemēram, depresija vai bipolāri traucējumi
• aptaukošanās vai liekais svars
• diabēts
• citi: neirodeģeneratīvas slimības, insults, smadzeņu audzējs, galvas trauma, tripanosomiāze (miega slimība) utt.

Grūtniecība, īpaši pirmajā trimestrī, var izraisīt arī neatgriezenisku nogurumu un miegainību dienā.

Pārmērīgas miegainības sekas ir vairākas un potenciāli nopietnas. Miegainība patiešām var apdraudēt dzīvību: tā ir pat galvenais nāvējošo ceļu satiksmes negadījumu cēlonis, un tiek uzskatīts, ka tā ir iesaistīta kopumā 20% ceļu satiksmes negadījumu (Francijā).

Profesionālajā vai skolas pusē miegainība dienas laikā var izraisīt koncentrēšanās problēmas, bet arī palielināt darba negadījumu risku, traucēt kognitīvās funkcijas, palielināt kavējumus un pazemināt veiktspēju.

Nedrīkst atstāt novārtā arī sociālās un ģimenes sekas: tādēļ ir svarīgi diagnosticēt miegainību (slimā ne vienmēr spontāni vēršas pie ārsta) un atrast cēloni.

Īstenojamie risinājumi acīmredzami ir atkarīgi no iemesla. Ja miegainību izraisa nogurums vai miega trūkums, ir svarīgi atjaunot regulāru gulētiešanas laiku un mēģināt katru nakti pietiekami gulēt.

Ja miegainība atspoguļo miega apnojas sindroma esamību, tiks piedāvāti vairāki risinājumi, jo īpaši elpošanas maskas nēsāšana naktī, lai novērstu apnojas rašanos. Ja nepieciešams, jāapsver svara samazināšana: tas bieži vien mazina simptomus un samazina ar apnoja saistīto kardiovaskulāro risku.

Zāļu izraisītas miegainības gadījumā būs jāatceļ vai jāsamazina devas. Lai to izdarītu, bieži ir nepieciešama medicīniskā palīdzība.

Visbeidzot, ja miegainību izraisa neiroloģiska vai sistēmiska patoloģija, atbilstoša ārstēšana kopumā var mazināt simptomus.