Saturs
Ūdens kabatas plaisa
Grūtniecības laikā jebkura dzidra šķidruma bez smaržas zudumam ir nepieciešama medicīniska konsultācija, jo tas var nozīmēt, ka ūdens maisiņš ir saplaisājis un auglis vairs nav pasargāts no infekcijām.
Kas ir ūdens kabatas plaisa?
Tāpat kā visi zīdītāji, arī cilvēka auglis attīstās amnija maisiņā, kas sastāv no dubultās membrānas (horiona un amniona), kas ir caurspīdīga un piepildīta ar šķidrumu. Skaidrs un sterils, pēdējam ir vairākas lomas. Tas uztur augli nemainīgā temperatūrā 37 ° C. To izmanto arī, lai absorbētu troksni no ārpuses un iespējamos triecienus mātes vēderā. Un otrādi, tas aizsargā pēdējo orgānus no augļa kustībām. Šī sterilā barotne ir arī vērtīga barjera pret noteiktām infekcijām.
Divkāršā membrāna, kas veido ūdens maisu, ir izturīga, elastīga un perfekti hermētiska. Lielākajā daļā gadījumu tas neplīst spontāni un atklāti sakot, ka dzemdību laikā, kad grūtniecība ir beigusies: tas ir slavenais "ūdens zudums". Bet var gadīties, ka tas priekšlaicīgi saplaisā, parasti ūdens maisa augšējā daļā, un pēc tam ļauj nepārtraukti plūst nelielam daudzumam amnija šķidruma.
Plaisas cēloņi un riska faktori
Ne vienmēr ir iespējams noteikt ādas kabatas daļēja plīsuma izcelsmi. Plaisāšanu patiešām var izraisīt daudzi faktori. Membrānas var būt novājinātas urīnceļu vai ginekoloģiskas infekcijas dēļ, to sieniņu izstiepšanās dēļ (dvīņi, makrosomija, neparasts izskats, placentas priekšpuse), trauma, kas saistīta ar kritienu vai šoku vēderā, medicīniskā pārbaude ( nabassaites punkcija, amniocentēze)... Mēs arī zinām, ka smēķēšana, jo tā traucē labu kolagēna ražošanu, kas ir būtiska membrānu elastībai, ir riska faktors.
Ūdens maisa plaisas simptomi
Plaisu ūdens maisā var atpazīt pēc viegliem nepārtrauktiem šķidruma zudumiem. Grūtnieces bieži uztraucas, ka viņas nevar atšķirt no urīna noplūdes un izdalījumiem no maksts, kas grūtniecības laikā ir biežāk sastopami. Bet amnija šķidruma zuduma gadījumā plūsma ir nepārtraukta, caurspīdīga un bez smaržas.
Ūdens kabatas plaisas pārvaldība
Ja jums ir kaut mazākās šaubas, nevilcinieties doties uz dzemdību nodaļu. Ginekoloģiskā izmeklēšana, ja nepieciešams, papildināta ar plūstošā šķidruma analīzi (tests ar nitrazīnu), ļaus noskaidrot, vai ūdens maiss nav saplaisājis. Ultraskaņa var arī parādīt iespējamu amnija šķidruma (oligo-amniona) daudzuma samazināšanos.
Ja diagnoze tiek apstiprināta, plaisas ārstēšana ir atkarīga no tā lieluma un grūtniecības ilguma. Tomēr visos gadījumos nepieciešama absolūta atpūta guļus stāvoklī, visbiežāk ar hospitalizāciju, lai nodrošinātu optimālu uzraudzību. Mērķis faktiski ir pagarināt grūtniecību pēc iespējas tuvāk tās termiņam, vienlaikus nodrošinot infekcijas neesamību.
Riski un iespējamās komplikācijas pārējā grūtniecības laikā
Ja ūdens maisiņā ir plaisa, šķidrums, kurā auglis attīstās, vairs nav sterils. Tāpēc infekcija ir visbīstamākā plaisas komplikācija, un šis risks izskaidro antibiotiku terapijas ieviešanu, kas saistīta ar regulāru uzraudzību.
Ja plaisa rodas pirms 36 amenorejas nedēļām, tas rada arī priekšlaicīgas dzemdības risku, līdz ar to ir nepieciešama absolūta atpūta un dažādas ārstēšanas metodes, jo īpaši, lai paātrinātu augļa plaušu nobriešanu un paildzinātu grūtniecību.
Kas attiecas uz topošo māmiņu, plaisa palielina inficēšanās risku un biežāk prasa ķeizargriezienu.