CAW ir ļoti dažādi, un to izpausmes ir ārkārtīgi dažādas. Kas viņiem ir kopīgs: tiem raksturīga traucēta ēšanas uzvedība un attiecības ar pārtiku, un tiem ir potenciāli nopietna negatīva ietekme uz cilvēku veselību.

Anoreksija (ierobežojošs veids vai saistīta ar pārēšanās)

Anoreksija ir pirmā TCA, kas aprakstīta un atzīta. Mēs runājam par nervozo anoreksiju jeb nervu. To raksturo intensīvas bailes kļūt vai kļūt resnam, un tāpēc spēcīga vēlme zaudēt svaru, pārmērīgs uztura ierobežojums (līdz pat atteikumam ēst) un ķermeņa deformācija. ķermeņa attēls. Tas ir psihiski traucējumi, kas galvenokārt skar sievietes (90%) un kas parasti parādās pusaudža gados. Tiek uzskatīts, ka anoreksija skar 0,3% līdz 1% jaunu sieviešu.

Anoreksijas raksturīgās iezīmes ir šādas:

1. Brīvprātīga pārtikas un enerģijas ierobežošana (vai pat atteikšanās ēst), kas noved pie pārmērīga svara zuduma un kā rezultātā ķermeņa masas indekss ir pārāk zems attiecībā pret vecumu un dzimumu.
2. Intensīvas bailes no svara pieauguma vai aptaukošanās, pat tievas.
3. Ķermeņa attēla sagrozīšana (redzot sevi resnu vai resnu, kad neesat), patiesā svara un situācijas smaguma noliegšana.

Dažos gadījumos anoreksija ir saistīta ar ēšanas epizodēm (ēšanas mānija), ti, nesamērīga pārtikas uzņemšana. Pēc tam persona “attīra” sevi, lai novērstu liekās kalorijas, piemēram, vemšanu vai caurejas vai diurētisko līdzekļu lietošanu.

Anoreksijas izraisīts nepietiekams uzturs var izraisīt daudzus simptomus. Jaunām sievietēm periodi parasti izzūd zem noteikta svara (amenoreja). Var rasties gremošanas traucējumi (aizcietējums), letarģija, nogurums vai vēsums, sirds aritmija, kognitīvie traucējumi un nieru darbības traucējumi. Ja neārstē, anoreksija var izraisīt nāvi.

Bulimia nervosa

Bulīmija ir TCA, ko raksturo pārmērīgs vai piespiedu pārtikas patēriņš (pārmērīga ēšana), kas saistīta ar tīrīšanas uzvedību (mēģinājums novērst uzņemto pārtiku, visbiežāk izraisot vemšanu).

Bulīmija galvenokārt skar sievietes (aptuveni 90% gadījumu). Tiek lēsts, ka 1% līdz 3% sieviešu dzīves laikā cieš no bulīmijas (tās var būt atsevišķas epizodes).

To raksturo:

• atkārtotas ēšanas epizodes (norijot lielu daudzumu pārtikas mazāk nekā 2 stundu laikā, ar sajūtu, ka tiek zaudēta kontrole)
• atkārtotas “kompensējošas” epizodes, kuru mērķis ir novērst svara pieaugumu (attīrīšanu)
• šīs epizodes notiek vismaz reizi nedēļā 3 mēnešus.

Lielāko daļu laika cilvēkiem ar bulīmiju ir normāls svars un viņi slēpj savas "lēkmes", kas apgrūtina diagnozi.

Binge ēšanas traucējumi

Pārmērīga ēšana vai “piespiedu” ēšana ir līdzīga bulīmijai (nesamērīga pārtikas uzsūkšanās un kontroles zaudēšanas sajūta), taču tai nav pievienota kompensējoša uzvedība, piemēram, vemšana vai caurejas līdzekļu lietošana.

Pārēšanās parasti ir saistīta ar vairākiem no šiem faktoriem:

• ēst pārāk ātri;
• ēst, līdz jūtaties “pārāk sātīgs”;
• ēst lielu daudzumu pārtikas pat tad, ja neesat izsalcis;
• ēst vienatnē, jo ir kauns par apēsto pārtikas daudzumu;
• riebuma, depresijas vai vainas sajūta pēc ēšanas epizodes.

Pārēšanās vairumā gadījumu ir saistīta ar aptaukošanos. Sāta sajūta ir traucēta vai pat nepastāv.

Tiek lēsts, ka pārēšanās (ēšanas traucējumi, angļu valodā) ir visizplatītākā TCA. Dzīves laikā tas ietekmētu 3,5% sieviešu un 2% vīriešu¹.

Selektīva barošana

Šī jaunā DSM-5 kategorija, kas ir diezgan plaša, ietver selektīvi ēšanas un / vai izvairīšanās traucējumi (ARFID, par Izvairīšanās/ierobežojoši pārtikas uzņemšanas traucējumi), kas galvenokārt skar bērnus un pusaudžus. Šos traucējumus jo īpaši raksturo ļoti spēcīga selektivitāte pret pārtiku: bērns ēd tikai dažus pārtikas produktus, daudz no tiem atsakās (piemēram, to tekstūras, krāsas vai smaržas dēļ). Šai selektivitātei ir negatīvas sekas: svara zudums, nepietiekams uzturs, trūkumi. Bērnībā vai pusaudža gados šie ēšanas traucējumi var traucēt attīstību un izaugsmi.

Šie traucējumi atšķiras no anoreksijas, jo tie nav saistīti ar vēlmi zaudēt svaru vai izkropļotu ķermeņa tēlu.².

Par šo tēmu ir publicēti maz datu, un tāpēc ir maz zināms par šo traucējumu izplatību. Lai gan tie sākas bērnībā, dažreiz tie var saglabāties līdz pilngadībai.

Turklāt riebums vai patoloģiska nepatika pret pārtiku, piemēram, pēc aizrīšanās epizodes, var rasties jebkurā vecumā, un tā tiktu klasificēta šajā kategorijā.

Pica (neēdamu vielu norīšana)

Pica ir slimība, kurai raksturīga piespiedu (vai atkārtota) norīšana ar vielām, kas nav pārtika, piemēram, augsne (ģeofagija), akmeņi, ziepes, krīts, papīrs utt.

Ja visi mazuļi iziet normālu fāzi, kuras laikā viņi mutē ieliek visu, ko atrod, šis ieradums kļūst patoloģisks, kad tas saglabājas vai atkal parādās vecākiem bērniem (pēc 2 gadiem).

Visbiežāk tas tiek atklāts bērniem, kuriem citādi ir autisms vai intelektuālās attīstības traucējumi. Tas var rasties arī bērniem, kuri atrodas galējā nabadzībā, kuri cieš no nepietiekama uztura vai kuru emocionālā stimulācija ir nepietiekama.

Izplatība nav zināma, jo par šo parādību netiek ziņots sistemātiski.

Dažos gadījumos pica būtu saistīta ar dzelzs deficītu: persona neapzināti censtos uzņemt ar pārtiku nesaturošas vielas, kas bagātas ar dzelzi, taču šis skaidrojums joprojām ir pretrunīgs. Ir ziņots arī par pikas gadījumiem grūtniecības laikā (zemes vai krīta norīšana)³, un šī prakse ir pat daļa no dažu Āfrikas un Dienvidamerikas valstu tradīcijām (ticība zemes „barojošajiem” tikumiem)^4,5.

Mercisms (“rumēšanas” fenomens, tas ir, regurgitācija un remasticācija)

Mericisms ir reti sastopams ēšanas traucējums, kas izraisa iepriekš uzņemtā ēdiena regurgitāciju un “rumbēšanu” (košļāšanu).

Tā nav vemšana vai gastroezofageālais reflukss, bet drīzāk brīvprātīga daļēji sagremota ēdiena regurgitācija. Regurgitācija tiek veikta bez piepūles, bez kuņģa krampjiem, atšķirībā no vemšanas.

Šis sindroms galvenokārt rodas zīdaiņiem un maziem bērniem, un dažreiz cilvēkiem ar garīgās attīstības traucējumiem.

Ir aprakstīti daži riņķošanas gadījumi pieaugušajiem bez intelektuālās attīstības traucējumiem, taču kopējā šo traucējumu izplatība nav zināma.⁶.

Citi traucējumi

Pastāv arī citi ēšanas traucējumi, pat ja tie skaidri neatbilst iepriekš minēto kategoriju diagnostikas kritērijiem. Tiklīdz ēšanas uzvedība rada psiholoģisku stresu vai fizioloģiskas problēmas, tā ir jāapspriež un jāārstē.

Piemēram, tā var būt apsēstība ar noteiktiem pārtikas veidiem (piemēram, ortoreksija, kas ir apsēstība ar “veselīgu” pārtiku bez anoreksijas) vai netipiska uzvedība, piemēram, nakts pārēšanās.