46 gadus vecā Beva Aksforda-Hoksa strādā slimnīcā un saka, ka viņas kritiskās dienas vienmēr bijušas smagas, taču viņa to nekad nav uztvērusi nopietni.
"Es agrāk strādāju aviācijā, mēs daudz pārvietojāmies," viņa saka. – Reizi pāris gados man tika veikta pilnīga medicīniskā pārbaude, bet to vienmēr veica vīrieši vecumā. Viņi vienkārši izbolīja acis un nekad nesaprata, kas ar mani bija nepareizi.
Bevas garās, sāpīgās un grūtās kritiskās dienas bija fiziski nogurdinošas un ļoti ietekmēja viņas darbu, personīgo dzīvi un pat pašapziņu: “Tas bija tik nemierīgi. Katru reizi, kad vadīju vai apmeklēju ballīti vai mani uzaicināja uz kāzām, es lūdzu, lai datums nesakrīt ar menstruāciju.”
Kad Beva beidzot vērsās pie speciālistiem, ārsti teica, ka viņai kļūs labāk, kad dzemdēs bērnus. Patiešām, sākumā viņa juta atvieglojumu, bet pēc tam kļuva sliktāk nekā jebkad agrāk. Beva jau baidījās runāt ar ārstiem un domāja, ka šī ir sievietes neatņemama sastāvdaļa.
Ob/gyn un kolēģis Bevs Malkolms Diksons pēta viņas simptomus un uzskata, ka viņa ir viena no daudziem tūkstošiem sieviešu, kuru sāpīgie simptomi ir saistīti ar iedzimtu fon Vilebranda slimību, kas pasliktina asins recēšanas spēju. Galvenais slimības faktors ir vai nu olbaltumvielu trūkums asinīs, kas palīdz tām sabiezēt, vai arī tās sliktā darbība. Tā nav hemofilija, bet nopietnāks asiņošanas traucējums, kurā liela nozīme ir citam proteīnam.
Saskaņā ar Diksona teikto, līdz 2% cilvēku pasaulē ir ģenētiskās mutācijas, kas izraisa fon Vilebranda slimību, taču tikai daži cilvēki zina, ka viņiem tās ir. Un, ja vīriešus šis fakts nekādā veidā neuztrauc, tad sievietes menstruāciju un dzemdību laikā izjutīs diskomfortu. Ārste stāsta, ka ārstēšanās brīdis nereti tiek palaists garām, jo sievietes neuzskata par vajadzīgu pievērsties savai problēmai.
"Kad sieviete sasniedz pubertāti, viņa dodas pie ārsta, kurš izraksta kontracepcijas tabletes, kas nav īpaši efektīvas pašas asiņošanas kontrolēšanā, ja tā ir saistīta ar fon Vilebrandu," saka Diksons. – Tabletes neder, sievietei izraksta citas utt. Viņi izmēģina dažādas zāles, kas palīdz īsu laiku, bet neatrisina problēmu uz visiem laikiem.
Sāpīgas kritiskās dienas, “plūdi”, nepieciešamība bieži mainīt higiēnas preces pat naktīs, dažkārt deguna asiņošana un nopietnas traumas pēc nelieliem sitieniem, kā arī ilgstoša atveseļošanās pēc zobārstniecības procedūrām un tetovēšanas ir galvenās pazīmes, ka cilvēkam ir fon Vilebrands.
"Problēma ir tāda, ka, kad sievietēm jautā, vai viņu mēnešreizes ir normālas, viņas atbild, ka jā, jo visām sievietēm viņu ģimenē ir bijušas sāpīgas mēnešreizes," saka Dr. Čārlzs Persijs, hematologs konsultants no Karalienes Elizabetes slimnīcas Birmingemā. "Ir daudz domstarpību par to, kas ir normāli, bet, ja asiņošana turpinās vairāk nekā piecas vai sešas dienas, ir jēga apsvērt fon Vilebrandu."
Apvienotajā Karalistē aptuveni 60 sievietēm gadā tiek veikta histerektomija (dzemdes izņemšana). Tomēr no tā varēja izvairīties, iepriekš veicot preventīvus pasākumus.
"Ja mēs būtu vairāk informēti par fon Vilebranda izcelsmi, mēs varētu izvairīties no histerektomijas. Bet to vienkārši ignorē kā diagnozi,” saka dakteris Persijs.
Bev Axford-Hawks nolēma izņemt dzemdi, pirms viņa uzzināja par iespējamo problēmas ārstēšanu. Četras dienas pēc operācijas viņa atkal iemeta agoniju un sāka iekšēji asiņot. Vēl viena steidzama operācija bija nepieciešama, lai noņemtu lielu asins recekli iegurņa rajonā. Pēc tam viņa divas dienas pavadīja reanimācijā.
Pēc atveseļošanās Beva runāja ar savu kolēģi Malkolmu Diksonu, kurš piekrita, ka viņai ir visi fon Vilebranda slimības simptomi.
Dr Percy norāda, ka dažas sievietes gūst labumu no agrīnas traneksāmskābes, kas samazina asiņošanu, bet citām tiek ievadīts desmopresīns, kas palielina proteīna līmeni asinīs fon Vilebranda slimības gadījumā.
Bevas dzīve ir neizmērojami uzlabojusies kopš viņas histerektomijas. Lai gan no tik krasiem pasākumiem varēja izvairīties, viņa priecājas, ka tagad var mierīgi strādāt un plānot brīvdienas, neuztraucoties par mēnešreizēm. Betu uztrauc tikai viņas meita, kura varēja saslimt ar šo slimību, taču Beta ir apņēmības pilna gādāt, lai meitenei nebūtu jāsastopas ar to, kas viņai bija jādara.
Citi sāpīgu menstruāciju cēloņi
Dažos gadījumos cēloni nevar noteikt. Tomēr ir vairāki iespējamie veselības stāvokļi un dažas ārstēšanas metodes, kas var izraisīt smagu menstruālo asiņošanu. Tie ietver:
- policistiskas olnīcas
– iegurņa orgānu iekaisuma slimības
- Adenomioze
- pavājināta vairogdziedzera darbība
- Dzemdes kakla vai endometrija polipi
- intrauterīnās kontracepcijas līdzekļi