Atrodas iegurņa jostas centrā, sacroiliac locītavas savieno iegurņa kaulus abās pusēs ar mugurkaulu. Galvenās locītavas starp ķermeņa apakšdaļu un augšdaļu, tās var būt sāpju vieta.

Sakroilijas locītavas jeb SI locītavas attiecas uz divām locītavām, kas savieno iegurņa ilium os ar mugurkaula krustu. Tie atrodas dziļi, mugurkaula apakšā pa labi un pa kreisi no krusta, tie savā ziņā ir tilts, kas savieno mugurkaulu ar kāju kauliem.

Tā ir sinoviālā tipa locītava: tai ir locītavu kapsula, kas satur šķidrumu. Tās struktūra mainās līdz ar vecumu: locītavu kapsula bērniem ir labi attīstīta, pēc tam sabiezē un gadu gaitā kļūst par fibrozi. Un otrādi, skrimšļi, kas pārklāj locītavu virsmas, kļūst plānāki un gandrīz izzūd pēc 70 gadiem.

Katru locītavu ieskauj un pastiprina sarežģīts iekšējo saišu tīkls priekšpusē, ventrālās saites un aizmugurē muguras saites (virspusējās saites, iliotransversālās saites, ilio-šķērseniskās sakrālās saites vai iliosakrālās, starpskriemeļu saites), un ārējs. Visbeidzot, katra SI locītava ir savienota ar spēcīgām muskuļu grupām, ieskaitot cīpslas (augšstilba aizmugurējā virsma), psoas (gūžas priekšējā virsma), iliotibiālā josla (augšstilba sānu virsma), piriformis (sēžamvieta) un rectus femoris (augšstilba priekšējais aspekts).

Īsts centrālais šarnīrsavienojums - krustu locītavas sadala ķermeņa svaru starp augšējo un apakšējo daļu un veic mugurkaula atbalsta lomu.

SI savienojumi var veikt sarežģītas uzgriezni un pretreakcijas kustības, jo īpaši atkarībā no garozas kustības, piemēram, noliecoties uz priekšu vai nesot slodzi, taču šīm kustībām ir zema amplitūda. Abi SI savienojumi ir savstarpēji atkarīgi: kustība vienā pusē izraisa kustību otrā. Viņu kustība ir atkarīga arī no citas iegurņa locītavas: kaunuma simfīzes.

Deģenerācija

Locītava, kas ikdienā ir ļoti saspringta, SI locītava ir ļoti izplatīta osteoartrīta vieta.

Sakroilijas sindroms

Sakroilijas locītavas sindroms jeb sakroilijas sindroms attiecas uz sāpīgu mehānisku parādību. Tas izpaužas kā sāpes bieži vienā pusē muguras lejasdaļā, sēžamvietā, cirksnī un pat augšstilbā, grūtības sēdēt. Tāpēc to bieži sajauc ar jostas daļas problēmu vai išiass.

Šī sindroma cēlonis var būt dažādi faktori:

• apakšējo ekstremitāšu nevienlīdzība;
• hiperlodoze (pārmērīga muguras izliekšanās);
• kritiens uz sēžamvietām;
• atkārtotas kustības, kas saistītas ar jostasvietu un iegurni;
• grūtas dzemdības;
• jostas daļas sastiepums;
• pārmērīgas pūles;
• ilgstošs darbs tupus uz sēžamvietas.

Iekaisuma slimība

SI locītavas bieži vien ir pirmās, kas tiek skartas ankilozējošā spondiloartrozes gadījumā, kas ir hroniska iekaisuma reimatiska slimība. Tas izpaužas kā sāpes sēžamvietā, ko sauc par “šūpošanos”, jo dažreiz tas ietekmē labo sēžamvietu, dažreiz kreiso.

SI locītava ir arī ļoti bieži sastopama vieta citām iekaisuma spondiloartropātijām, pat retām infekcijas slimībām, kas sagrupētas ar terminu seronegatīvs spondilīts: ankilozējošais spondilīts, ar psoriāzi saistīts spondilīts, Reitera sindroms, dažas gremošanas trakta iekaisuma slimības.

Sacroiliac sindromu var pārvaldīt ar fizioterapiju, chiropractic. 

Spondiloartrozes ārstēšanas mērķis ir apturēt sāpes, slimības progresēšanu un novērst ankilozes parādīšanos. Šis atbalsts ir daudznozaru, ar:

• pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi simptomu mazināšanai:
• DMARDs slimības ārstēšanai;
• vietēja ārstēšana sāpīgām locītavām;
• funkcionālā rehabilitācija.

Klīniskā pārbaude

Tas ietver palpāciju un noteiktus manevrus un testus, ko izmanto, lai novērtētu locītavas funkciju: trijkāja manevrs, izkliedēšanas manevrs uz gūžas spārniem, Gensena manevrs utt. Neiroloģisku simptomu trūkums (nejutīgums, spēka zudums, cīpslu refleksu izmaiņas) ir iespējams diferencēt sacroiliac sindromu no lumbosaciatric traucējumiem. Praktizētājam arī jāpārbauda, ​​vai nav sistēmisku simptomu (drudzis, klepus, nogurums utt.), Kas var pavadīt reimatisko slimību.

Medicīniskās attēlveidošanas eksāmeni

Iegurņa un krustu kaula radiogrāfija ir pirmās izvēles pārbaude. 

Sakroiliju MRI ļauj agrīni novērtēt infekcijas vai iekaisuma slimību. Tas ir īpaši noderīgi spondiloartrozes diagnosticēšanai. Pēc tam attēlos parādīsies erozijas.