Saturs
Izlasi pats un pastāsti draugam! Kā pasargāt sevi no olnīcu vēža un kā to ārstēt?
2020. gadā Krievijā tika reģistrēti vairāk nekā 13 tūkstoši olnīcu vēža gadījumu. To ir grūti novērst, kā arī atklāt agrīnā stadijā: nav specifisku simptomu.
Kopā ar “CM-Clinic” akušieri-ginekologu Ivanu Valerjeviču Komaru mēs noskaidrojām, kurš ir pakļauts riskam, kā samazināt olnīcu vēža attīstības iespējamību un kā to ārstēt, ja tas tomēr notiek.
Kas ir olnīcu vēzis
Katrai cilvēka ķermeņa šūnai ir dzīves ilgums. Kamēr šūna aug, dzīvo un strādā, tā aizaug ar atkritumiem un uzkrājas mutācijas. Kad to ir pārāk daudz, šūna mirst. Bet dažreiz kaut kas saplīst, un tā vietā, lai nomirtu, neveselīgā šūna turpina dalīties. Ja šo šūnu ir pārāk daudz un citām imūnām šūnām nav laika tās iznīcināt, parādās vēzis.
Olnīcu vēzis rodas olnīcās, sieviešu reproduktīvajos dziedzeros, kas ražo olas un ir galvenais sieviešu hormonu avots. Audzēja veids ir atkarīgs no šūnas, kurā tas radies. Piemēram, epitēlija audzēji sākas no olvadu epitēlija šūnām. 80% no visiem olnīcu audzējiem ir tieši tādi. Bet ne visi jaunveidojumi ir ļaundabīgi.
Kādi ir olnīcu vēža simptomi
XNUMX stadijas olnīcu vēzis reti izraisa simptomus. Un pat vēlākajos posmos šie simptomi ir nespecifiski.
Parasti simptomi ir šādi:
sāpes, vēdera uzpūšanās un smaguma sajūta vēderā;
diskomforts un sāpes iegurņa rajonā;
asiņošana no maksts vai neparasta izdalīšanās pēc menopauzes;
ātra sāta sajūta vai apetītes zudums;
tualetes paradumu maiņa: bieža urinēšana, aizcietējums.
Ja parādās kāda no šīm pazīmēm un divu nedēļu laikā nepazūd, jums jāredz ārsts. Visticamāk, tas nav vēzis, bet gan kaut kas cits, bet bez konsultēšanās ar ginekologu jūs to nevarat uzzināt vai izārstēt.
Lielākā daļa vēža sākotnēji ir asimptomātiski, tāpat kā olnīcu vēža gadījumā. Tomēr, ja pacientam, piemēram, ir cista, kas var būt sāpīga, tas liks pacientam meklēt medicīnisko palīdzību un atklāt izmaiņas. Bet vairumā gadījumu simptomi nav. Un, ja tie parādās, tad audzējs var būt jau liela izmēra vai iesaistīt citus orgānus. Tāpēc galvenais ieteikums ir negaidīt simptomus un regulāri apmeklēt ginekologu.
Tikai viena trešdaļa olnīcu vēža gadījumu tiek atklāti pirmajā vai otrajā stadijā, kad audzējs aprobežojas tikai ar olnīcām. Tas parasti dod labu prognozi ārstēšanas ziņā. Puse gadījumu tiek atklāti trešajā stadijā, kad vēdera dobumā parādās metastāzes. Un atlikušie 20%, katrs piektais pacients, kas slimo ar olnīcu vēzi, tiek atklāts ceturtajā stadijā, kad metastāzes izplatās visā ķermenī.
Kurš ir pakļauts riskam
Nav iespējams paredzēt, kurš saslims ar vēzi un kurš nē. Tomēr pastāv riska faktori, kas palielina šo varbūtību.
Vecāks vecums: olnīcu vēzis visbiežāk rodas vecumā no 50 līdz 60 gadiem.
Iedzimtas mutācijas BRCA1 un BRCA2 gēnos, kas arī palielina krūts vēža risku. Sieviešu vidū ar BRCA1 mutāciju līdz 80 gadu vecumam viņiem attīstīsies olnīcu vēzis, un ar BRCA2-11-17%.
Olnīcu vai krūts vēzis tuvos radiniekos.
Hormonu aizstājterapija (HAT) pēc menopauzes. HAT , kas ar zāļu lietošanas beigām atgriežas iepriekšējā līmenī.
Agrīna menstruāciju sākšanās un vēlīna menopauzes iestāšanās.
Pirmās dzemdības pēc 35 gadu vecuma vai bērnu neesamība šajā vecumā.
Liekais svars ir arī riska faktors. Lielākā daļa sieviešu onkoloģisko slimību ir atkarīgas no estrogēna, tas ir, tās izraisa estrogēnu, sieviešu dzimumhormonu darbība. Tos izdala olnīcas, daļēji virsnieru dziedzeri un taukaudi. Ja ir daudz taukaudu, tad būs vairāk estrogēnu, tāpēc varbūtība saslimt ir lielāka.
Kā tiek ārstēts olnīcu vēzis
Ārstēšana ir atkarīga no vēža stadijas, veselības stāvokļa un no tā, vai sievietei ir bērni. Visbiežāk pacientiem tiek veikta ķirurģiska audzēja noņemšana kombinācijā ar ķīmijterapiju, lai nogalinātu atlikušās šūnas. Jau trešajā posmā metastāzes, kā likums, izaug vēdera dobumā, un šajā gadījumā ārsts var ieteikt kādu no ķīmijterapijas metodēm - HIPEC metodi.
HIPEC ir hipertermiska intraperitoneāla ķīmijterapija. Lai cīnītos pret audzējiem, vēdera dobumu apstrādā ar apsildāmu ķīmijterapijas zāļu šķīdumu, kas augstās temperatūras dēļ iznīcina vēža šūnas.
Procedūra sastāv no trim posmiem. Pirmais ir redzamu ļaundabīgu audzēju ķirurģiska noņemšana. Otrajā posmā katetri tiek ievietoti vēdera dobumā, caur kuru tiek piegādāts ķīmiskās terapijas šķīdums, kas uzsildīts līdz 42-43 ° C. Šī temperatūra ir ievērojami augstāka par 36,6 ° C, tāpēc temperatūras kontroles sensori ir ievietoti arī vēdera dobumā. Trešais posms ir noslēdzošs. Dobumu mazgā, iegriezumus sašuj. Procedūra var ilgt līdz astoņām stundām.
Olnīcu vēža profilakse
Nav vienkāršas receptes, kā pasargāt sevi no olnīcu vēža. Bet tāpat kā ir faktori, kas palielina risku, ir tādi, kas to samazina. Dažiem ir viegli sekot, citiem būs nepieciešama operācija. Šeit ir daži veidi, kā novērst olnīcu vēzi.
Izvairīšanās no riska faktoriem: liekais svars, nesabalansēts uzturs vai HAT lietošana pēc menopauzes.
Lietojiet perorālos kontracepcijas līdzekļus. Sievietēm, kuras tās lietojušas vairāk nekā piecus gadus, ir uz pusi mazāks olnīcu vēža risks nekā sievietēm, kuras tās nekad nav lietojušas. Tomēr perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana būtiski nepalielina krūts vēža iespējamību. Tāpēc tos neizmanto tikai vēža profilaksei.
Ligatējiet olvadus, noņemiet dzemdi un olnīcas. Parasti šo metodi izmanto, ja sievietei ir augsts vēža risks un viņai jau ir bērni. Pēc operācijas viņa nevarēs palikt stāvoklī.
Barošana ar krūti. ka barošana gadu samazina olnīcu vēža risku par 34%.
Regulāri apmeklējiet savu ginekologu. Pārbaudes laikā ārsts pārbauda olnīcu un dzemdes izmēru un struktūru, lai gan lielāko daļu agrīno audzēju ir grūti noteikt. Pārbaudei ginekologam jānosaka iegurņa orgānu transvagināla ultraskaņa. Un, ja sieviete ir augsta riska grupā, piemēram, viņai ir BRCA gēnu mutācija (divi gēni BRCA1 un BRCA2, kuru nosaukums angļu valodā nozīmē “krūts vēža gēns”), tad papildus ir nepieciešams iziet asins analīzi CA-125 un audzēja marķierim HE-4. Vispārējā skrīnings, piemēram, krūts vēža mammogrāfija, joprojām pastāv attiecībā uz olnīcu vēzi.