Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa

Kas tas ir ?

Pseudomonas aeruginosa ir mikroorganisms, kas izraisa akūtas vai hroniskas infekcijas, dažkārt nopietnas un letālas. Tas ir īpaši izplatīts slimnīcās un pakļauj pacientus ar vāju imūnsistēmu. Dažu šīs baktērijas celmu pieaugošā rezistence pret antibiotikām padara šīs infekcijas par reālu sabiedrības veselības problēmu.

Katru gadu Francijā tiek reģistrētas 750 nozokomiālas infekcijas (ar kurām tiek noslēgts līgums hospitalizācijas laikā vai pēc tās), ti, 000% no kopējā pacientu skaita, kas izraisa aptuveni 5 nāves gadījumus. (4) Saskaņā ar Francijas Sabiedrības veselības uzraudzības institūta veiktās valsts aptaujas par nozokomiālo infekciju izplatību rezultātiem šo infekciju īpatsvars, kas attiecināms uz baktērijām. Pseudomonas aeruginosa ir lielāks par 8%. (2)

Simptomi

Pseudomonas aeruginosa ir atbildīgs par vairākām ķermeņa infekcijām: urīnceļu, ādas, plaušu, oftalmoloģiskām…

Slimības izcelsme

Pseudomonas aeruginosa ir gramnegatīva baktērija, kas dzīvo augsnē, ūdenī un mitrā vidē, piemēram, krānos un caurulēs, un tai ir lieliska spēja pielāgoties nelabvēlīgai videi. Tā daudzie virulences faktori padara to par ļoti patogēnu līdzekli novājinātiem vai imūnkompromitētiem organismiem, izraisot augstu saslimstības un mirstības līmeni.

Riska faktori

Visvairāk riskam pakļautie cilvēki slimnīcās ir pacienti: kuriem veikta operācija; pakļauti invazīvas ierīces, piemēram, urīnceļu katetra, katetra vai intubācijas iedarbībai; imūnsistēmas traucējumi, ko izraisījusi HIV vai ķīmijterapija. Ņemiet vērā, ka arī jaunieši un veci cilvēki ir vairāk pakļauti. Smagu apdegumu upuri ir ļoti pakļauti ādas infekciju riskam, kas bieži vien ir letāls. Pseudomonas aeruginosa izraisa aptuveni 40% ar ventilatoru saistītās pneimonijas nāves gadījumu. (3)

Pārraide Pseudomonas aeruginosa tiek veikta ar veselības aprūpes darbinieku rokām un inficētu medicīnisko aprīkojumu. Invazīvas medicīniskās procedūras, piemēram, katetra vai urīnceļu katetra ievietošana, rada augstu infekcijas izraisītāju pārnešanas risku.

Lai gan infekcijas slimnīcās rada vislielāko sabiedrības veselības problēmu, tas jāatceras Pseudomonas aeruginosa nav tur un ka infekcijas var rasties citur, piemēram, karstās vannās vai slikti uzturētos peldbaseinos (bieži vien ar kontaktlēcām). Tāpat baktērijas var būt iesaistītas pārtikas izraisītās infekcijās.

Profilakse un ārstēšana

Apstrādes personāla rokas un medicīniskais aprīkojums ir jāmazgā un/vai jādezinficē un/vai jāsterilizē pirms un pēc katras procedūras saskaņā ar noteiktajiem protokoliem. Francijā ir izveidota valsts sistēma nozokomiālo infekciju profilaksei: Komitejas cīņai pret nozokomiālajām infekcijām (CLIN) nodrošina drakonisku higiēnas un aseptikas pasākumu ieviešanu slimnīcās un to ievērošanu. aprūpētāji, apmeklētāji un paši pacienti.

Kopš 2000. gadu sākuma ir gūti panākumi, piemēram, roku higiēnai tiek izmantoti hidrospirta šķīdumi, kā arī silikona lietošana, kas mazāk veicina baktēriju attīstību uz medicīnas ierīcēm.

Ārstēšana ar antibiotikām nozokomiālo infekciju un infekciju, ko izraisa Pseudomonas aeruginosa jāņem vērā fakts, ka baktēriju celmi izrāda rezistenci pret arvien lielāku skaitu šo antibiotiku. Faktiski aptuveni 20% baktēriju celmu Pseudomonas aeruginosa ir rezistenti pret antibiotikām ceftazidīmu un karbapenēmiem. (1)

Atstāj atbildi