Saturs
Kas ir grūtniecības toksēmija?
Tiek uzskatīts, ka topošajai mātei ir grūtniecības toksēmija vai preeklampsija, ja viņai ir hipertensija (viņas asinsspiediens ir 14/9 vai lielāks) un viņas urīnā tiek konstatēts albumīns. Šīs pazīmes gandrīz vienmēr pavada sejas, roku vai potīšu pietūkums, un tās parādās no 5. grūtniecības mēneša. Lai gan šīs pazīmes vēl nav redzamas, grūtniecības toksēmija sākas, tiklīdz veidojas placenta. Cēlonis: slikta placentas vaskularizācija, kas izdala asinsvadiem kaitīgas vielas. Tas izskaidro, kāpēc grūtniecības toksēmijas laikā var rasties komplikācijas vairākos mātes orgānos (nierēs, plaušās, aknās, nervu sistēmā).
Zīdaiņiem apmaiņa starp dzemdi un placentu ir samazināta un var rasties augšanas aizkavēšanās.
Kādi ir grūtniecības toksēmijas simptomi?
Dažas pazīmes var brīdināt topošo māti un parādīties pakāpeniski vai pēkšņi. Viņas seja, rokas vai potītes ir pietūkušas, un viņa īsā laikā pieņemas svarā (piemēram, vairāk nekā kilogramu nedēļā). Var parādīties galvassāpes, kā arī redzes traucējumi vai paaugstināta jutība pret gaismu. Dažreiz ir jūtama zvanīšana ausīs. Ārsta kabinetā asinsspiediens pārsniedz 14/9 un, izmeklējot urīnu, par albumīnu liecina viena vai divu krustiņu parādīšanās uz sloksnes. Šo pazīmju priekšā ir nepieciešama hospitalizācija, lai pilnībā novērtētu mātes un mazuļa stāvokli.
Grūtniecības toksēmija: kuras sievietes ir pakļautas riskam?
Lai izskaidrotu grūtniecības toksēmijas parādīšanos, ir minēti daudzi faktori. Dažas no tām ir saistītas ar mātes slimībām, piemēram, aptaukošanos, diabētu vai augstu asinsspiedienu, kas zināms pirms grūtniecības. Citi var būt saistīti ar grūtniecību vai vecumu. Faktiski toksēmijas biežāk sastopamas mātēm, kuras gaida dvīņus, un tām, kuras ir vecākas par 40 gadiem vai jaunākas par 18 gadiem. Šī slimība ir arī svarīgāka, ja tā ir pirmā grūtniecība. Pētnieki nodarbojas ar noteiktu vielu, kas izraisa hipertensiju, agrīnu atklāšanu grūtniecēm.
Grūtniecības toksēmija: kādas ir sekas mammai un mazulim?
Grūtniecības toksēmija izjauc apmaiņu starp māti un augli: tiek samazināta barības vielu un skābekļa piegāde. Šī situācija var izraisīt aizkavētu augšanu (hipotrofiju) un bērna ciešanas. Mātēm risks, pirmkārt, ir saistīts ar hipertensijas nozīmi. Ja tas ir mērens un ātri tiek kopts, sekas ir ierobežotas. Ja tas netiek atklāts pietiekami agri vai slikti reaģē uz ārstēšanu, tas var būt sarežģīts divos dažādos veidos: eklampsija un retroplacentāra hematoma. Eklampsija ir krampju parādīšanās ar dažkārt apziņas traucējumiem mātei. Retroplacentāla hematoma ir asiņošana starp placentu un dzemdi. Asiņošana izraisa placentas daļas atdalīšanu no dzemdes sienas. Grūtniecības toksēmija var izraisīt arī nieru vai aknu darbības traucējumus.
Grūtniecības toksēmija: īpaša pārvaldība
Ja tiek konstatēta grūtniecības toksēmija, nepieciešama hospitalizācija un pilnīga atpūta. Tiek uzraudzīts asinsspiediens, tiek analizēts urīns un tiek pieprasīta pilnīga asins analīze. Lai izvairītos no komplikācijām, tiek noteikti antihipertensīvie līdzekļi. Augļa līmenī ultraskaņas un doplera pētījumi ļauj novērtēt ietekmi uz mazuļa augšanu. Augļa labklājība tiek pārbaudīta, veicot monitoringu. Ja toksēmija ir smaga vai agrīna, māte tiek pārvietota uz III līmeņa dzemdību namu. Pēc tam ginekologs var pieņemt lēmumu par dzemdību ierosināšanu vai ķeizargrieziena operāciju. Toksēmijas traucējumi izzudīs dažu dienu vai nedēļu laikā pēc dzimšanas.