Pollinoze: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Asarošana, rinīts un klepus – visas šīs pazīmes vairums cilvēku uzskata par saaukstēšanās simptomiem. Taču, ja tās cilvēku traucē pavasarī, vasarā vai rudenī un arī atkārtojas aptuveni tajā pašā periodā, tad tas liecina nevis par vīrusu infekciju, bet gan par sezonālu siena drudzi.

siena drudzis (no latīņu “putekšņi” jeb putekšņi) ir alerģiska slimība, kas izpaužas augu ziedēšanas laikā. Šajā gadījumā cilvēks sāk šķaudīt, klepot, var ciest no astmas lēkmēm, reizēm parādās ādas izsitumi. Saskaņā ar CDC datiem 8,1% iedzīvotāju ir alerģija pret ziedputekšņiem. ^[1].

Pollinoze attīstās cilvēkiem, kuri ir saņēmuši bojātu gēnu no saviem vecākiem. Pirmo reizi slimība liek par sevi manīt agrīnā vecumā. Sievietes biežāk cieš no siena drudža. Ja to neārstē, tas draud kļūt hronisks, kas nākotnē novedīs pie bronhiālās astmas attīstības.

Siena drudža cēloņi

Pollinoze izpaužas cilvēkam, kuram ir izmainīti gēni, tieši laikā, kad sāk ziedēt augi, uz ko viņa imunitāte reaģē asi. Šie gēni izraisa imūnsistēmas aktivizēšanos, kas izraisa patoloģiskas reakcijas.

Šie augi ir vēja apputeksnēti. To mikroskopiskie ziedputekšņi kopā ar ieelpoto gaisu nonāk bronhos, lūpu, acu gļotādās un mutes dobumā. Tas arī pielīp pie ādas. Katrā no uzskaitītajām struktūrām ir imūnās šūnas, kas atpazīst tām patoloģiskas ziedputekšņu daļiņas un sāk izdalīt histamīnu un histidīnu asinīs. Šāda ķermeņa reakcija izpaužas ar atbilstošiem simptomiem.

Ģenētiskā nosliece

Siena drudža attīstības iespējamība bērnam:

• Ja abi vecāki ir alerģiski, tad bērnam slimība attīstās 50% gadījumu.

• Ja ar pollinozi slimo tikai māte vai tēvs, tad iespējamība saslimt ar šo slimību bērnam ir 25%.

• Ja vecākiem nav alerģijas, tad iespējamība bērnam to attīstīt ir 10%. Ja viņš dzīvo ekoloģiski labvēlīgos apgabalos no dzimšanas, dzimis ziemā vai agrā pavasarī (nevis augu ziedēšanas periodā) un arī reti sastopas ar vīrusu infekcijām, siena drudža iespējamība tiek samazināta līdz minimumam.

Zinātnieki ir identificējuši dažus riska faktorus, kas palielina alerģiju attīstības iespējamību bērnam.

Tie ietver:

• Bērns piedzima no sievietes, kura vēlīnās grūtniecības stadijās pārcieta akūtu siena drudzi.

• Bērns piedzima siltajā sezonā.

• Bērns dzīvo apvidū ar nelabvēlīgiem vides apstākļiem.

• Pirmajos sešos viņa dzīves mēnešos pilsētā no rūpniecības uzņēmumiem gaisā izplūdušas toksiskas vielas.

• Papildinošie ēdieni mazulim tika ieviesti pārāk agri vai neievērojot pamatnoteikumus.

• Bērns ēda pārtiku, kurā ir olbaltumvielu savienojumi, kas līdzīgi alergēnu ziedputekšņiem.

Augu ziedēšanas laiki:

Pirmos siena drudža simptomus cilvēks var sajust jau pavasarī – aprīļa beigās vai maija sākumā. Tā attīstību var izraisīt tādu koku ziedputekšņi kā alksnis, lazda, bērzs, papele, ozols vai liepa. Retāk alerģiskas reakcijas cēlonis ir tādu koku putekšņi kā: egle, egle, ciedrs, priede. Fakts ir tāds, ka to ziedputekšņu daļiņas ir lielas, tāpēc ne visi cilvēki izraisa alerģiju.

Vēl viens slimības uzliesmojums vērojams maija beigās, jūlija sākumā. Šajā laikā zied graudaugi. Pollinozi var provocēt kultivētie augi (mieži, kvieši, auzas, rudzi) un nezāles (dīvānzāle, spalvu zāle, smilga zāle, lapsaste, timotiņš, airene). Ja cilvēks cieš no alerģijas pret šo augu ziedputekšņiem, kā arī ēd graudaugus no uzskaitītajiem graudaugiem, tad viņa slimība būs smagāka. Šajā gadījumā alergēni nonāks organismā ne tikai ar gaisu, bet arī ar pārtiku. Nevajadzētu sagaidīt, ka termiskā apstrāde mainīs alergēna proteīna ķīmisko sastāvu. Tas joprojām izraisīs alerģisku reakciju.

Daudzi cilvēki uzskata, ka papeļu pūkas ir viņu alerģiju cēlonis. Faktiski tas nevar iekļūt elpošanas traktā, jo tas ir pārāk liels. Taču pūka pārnēsā smalkos ziedputekšņus, tāpēc veicina siena drudža rašanos.

Alerģija bieži attīstās jūlija beigās, augustā un septembrī. Šajā periodā zied tādas nezāles kā ambrozijas, kvinojas, vērmeles un nātres.

Pollinoze cilvēku nemoka visu gadu. Tas attīstās dažādu klimatisko zonu iedzīvotājiem, kad augi zied lielā skaitā. Piemēram, dienvidu valstīs slimība izpaužas agrāk, bet ziemeļu valstīs vēlāk.

Tam ir ietekme uz pollinozes lietusgāzēm. Ja viņi iet bieži, tad cilvēks vieglāk panes alerģiju. Sausuma laikā pollinozes simptomi kļūst arvien intensīvāki. Tas ir saistīts ar faktu, ka sausais gaiss labāk pārnēsā ziedputekšņus un izplata tos iespaidīgos attālumos. Lietus, gluži pretēji, naglu to zemē. Ja gaisa temperatūra pazeminās, cilvēkam kļūst labāk, jo putekšņi nepaceļas virs kāju līmeņa. Taču pirms pērkona negaisa putekšņu koncentrācija gaisā ievērojami palielinās.

Siena drudža riska faktori

Siena drudža attīstības iespējamība bērnam:

• Citas alerģijas vai astma

• Atopiskā dermatīta (ekzēmas) klātbūtne

• Ja kādam asinsradiniekam (piemēram, kādam vecākam vai brālim vai māsai) ir alerģija vai astma

• Darbs, kas pastāvīgi pakļauj jūs alergēniem, piemēram, dzīvnieku blaugznām vai putekļu ērcītēm

• Risks palielinās, ja māte smēķēja bērna pirmajā dzīves gadā.

Siena drudža simptomi

Persona, kas cieš no pollinozes, ievēros, ka slimība katru gadu izpaužas vienā un tajā pašā laikā.

Tās pirmie simptomi ir:

• Nieze degunā, kaklā, ausīs.

• Šķaudīšana

• Asarošana un nieze acīs. Alerģisks konjunktivīts izpaužas kā fotofobija un smilšu sajūta acīs.

Dažas stundas pēc alergēna iekļūšanas elpceļos cilvēkam rodas viens vai vairāki no šiem simptomiem:

• Plakstiņu, kā arī acu gļotādas pietūkums un apsārtums.

• No acīm sāk izcelties strutains saturs.

• Pacientam ir paroksizmāls klepus.

• Apgrūtināta elpošana, var būt nosmakšanas lēkmes.

• Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz subfebrīla līmenim.

• Cilvēks kļūst aizkaitināms, palielinās viņa nogurums.

• Uz ādas parādās izsitumi. Tie var izskatīties kā lieli plankumi, piemēram, ar nātreni, vai būt nelielu punktveida izsitumu formā, kas atgādina atopisko dermatītu.

• Dzimumorgāni var sākt niezēt.

• Alerģijas slimniekiem bieži rodas cistīta simptomi. Viņi sāk bieži apmeklēt tualeti, lai iztukšotu urīnpūsli. Urinēšanas laikā parādās asas sāpes, kā arī sajūta, ka orgāns nav pilnībā tukšs.

• Ja cilvēkam rodas alerģija pret rudzu, auzu vai kviešu ziedputekšņiem un tajā pašā laikā viņš ēd šos produktus, tad alerģija būs smaga. Pacientam ir elpošanas orgānu bojājumu pazīmes, kā arī ar to iekaisumu attīstās gremošanas trakta gļotādas tūska. Par to liecina sāpes vēderā, slikta dūša, vaļīgi izkārnījumi un caureja.

Krusta alerģija. Pollinozes saasināšanās laikā palielinās krusteniskās alerģijas attīstības iespējamība. Tajā pašā laikā pamatslimības simptomi kļūst arvien intensīvāki. Tas notiek tāpēc, ka organismā nonāk antigēni, kuriem ir līdzīga struktūra kā galvenajiem alergēniem. Visbiežāk to avots ir pārtika, kas tiks aprakstīta vēlāk rakstā.

Video: Natālija Iļjina, alergoloģe-imunoloģe, medicīnas doktore, profesore, Imunoloģijas institūta galvenā ārste, stāstīs par siena drudzi:

Dzīvesveida korekcija

Kad slimība pasliktinās, jums jāpārliecinās, ka alergēns nonāk organismā pēc iespējas mazāk. Lai to izdarītu, pēc iespējas vairāk jātīra drēbes, ķermenis un mājoklis no ziedputekšņiem.

Norādījumi, kas pacientam jāievēro:

• Noskalojiet degunu un kaklu ar fizioloģisko šķīdumu, jūras sāls šķīdumu vai sāls šķīdumiem (Humer, Aquamaris).

• Biežāk mazgājieties dušā un noskalojiet seju ar tīru ūdeni. Noteikti veiciet šīs procedūras pēc atgriešanās no ielas.

• Katru dienu veikt mitro tīrīšanu dzīvoklī.

• Pēc lietus un vakarā izvēdiniet telpu.

• Karstās un vējainās dienās ierobežojiet savu laiku ārpus telpām.

• Atpūšas vietās, kur ir ūdenstilpnes un neaug augi, kas izraisa alerģiju.

• Ziedēšanas periodā neatstājiet pilsētu.

• Mitrina gaisu dzīvoklī. Lai to izdarītu, varat iegādāties gaisa mitrinātāju, logus vajadzētu pakārt ar mitru marli. Tas ir bieži jāmazgā un jāpārliecinās, ka tas neizžūst.

• Atteikties no paklājiem, spalvu spilveniem, dūnu segām, mīkstajām rotaļlietām. Visi no tiem savāc putekļus un ziedputekšņus, tāpēc kļūst par alergēnu avotu.

Ziemā jums jākoncentrējas uz ķermeņa aizsardzības palielināšanu:

• Pieturieties pie ikdienas rutīnas.

• sacietēt.

• Atteikties no sliktiem ieradumiem.

• Nodarbojies ar sportu.

Atbilstība diētai

Diēta jāveido tā, lai organisms nesaņemtu produktus, kas var izraisīt alerģiju. Saskaņā ar aizliegumu ietilpst medus, piens, citrusaugļi, šokolāde.

Siena drudža diētas iezīmes:

Zāļu lietošana

Antihistamīni. Siena drudža ārstēšanas pamatā ir antihistamīna līdzekļi. Tie bloķē histamīna ražošanu, mazinot parastos alerģijas simptomus. Slimības saasināšanās laikā tiek izrakstītas pirmās paaudzes zāles: Suprastīns, Tavegils, Diazolīns utt.

Terapiju ar 1. paaudzes zālēm var papildināt ar 3. paaudzes zālēm. Viņu atšķirīgā iezīme ir miegainības sajūtas trūkums.

Šajos fondos ietilpst:

• Cetirizīns, Cetrīns, Zodak, Zyrtec, L-cet.

• Feksofasts (Allegra, Feksadīns).

• Loratadīns (Claritin, Klarotadine).

• Erius (Eden, Lordestin, Desloratadine-TEVA, Desal).

Turklāt antihistamīna līdzekļus lieto pilienu veidā:

• Kromoglin (Kromoheksal, Kromosol).

• Izsmidziniet Allergodil.

• Beconase (Nasobek), Avamys (Nazarel). Šīs zāles ir pieejamas deguna aerosolu veidā, tās satur glikokortikosteroīdu hormonus, tāpēc tās tiek parakstītas tikai tad, ja siena drudzi sarežģī sinusīts.

Pirmās paaudzes antihistamīni akūtām alerģijām tiek noteikti bez izņēmuma. Tie ir jāiziet vismaz uz īsu kursu. Tie aptur alerģijas simptomus, atvieglojot pacienta elpošanu. Lietojiet zāles pirms gulētiešanas. Dienas laikā var lietot 1. paaudzes produktus, kas neizraisa miegainību.

Ja pēc antihistamīna līdzekļu atcelšanas siena drudža simptomi neatkāpjas, tad ārstēšanai lieto Ketotifēnu. Šīs ir zāles ar ilgstošu iedarbību, kas bloķē histamīna receptorus. Tā terapeitisko iedarbību uz organismu būs iespējams sajust tikai pēc 1-2 mēnešiem no terapijas sākuma. Tajā pašā laikā cilvēks pārtrauks mocīties ar iesnām, viņam būs izsitumi un asarošana, kā arī sāpīgs sauss klepus.

Perorālie kortikosteroīdi. Ja pollinozei ir smaga gaita, tad īsu laiku pacientam tiek nozīmētas glikokortikosteroīdu zāles (Metipred vai Prednizolons). Paralēli cilvēkam jālieto zāles kuņģa aizsardzībai, piemēram, Omeprazols vai Almagel. Ilgstoša lietošana ir aizliegta, jo tie izraisa kataraktu, muskuļu vājumu un osteoporozi.

Deguna kortikosteroīdi. Šāda veida aerosoli ārstē siena drudža izraisītu iekaisumu. Tie piedāvā drošu un efektīvu ilgtermiņa ārstēšanu. Pirmos rezultātus var redzēt pēc nedēļas. Populārākie ir Flixonase, Altsedin, Nasonex, Avamys, Polydex un citi analogi. Un atšķirībā no perorālajiem kortikosteroīdiem aerosoli ir droši. ^[3].

Sublingvālā imūnterapija (ASIT). Imūnterapija pakāpeniski samazina pacientu jutību pret alergēniem, kas izraisa simptomus (dažās situācijās ārstēšana var būt ilgstoša, līdz 4-5 gadiem). Tomēr tas noved pie ilgstošas ​​remisijas, kā arī novērš astmas un jaunu alerģiju attīstību. ^[4].

Šīs zāles ir: Antipollin, Diater, Lays Dermatophagoides un Lays Grass, Allergens Staloral un citi, taču šīs zāles Jums drīkst nozīmēt tikai ārsts, pēc alergēna identificēšanas! Pašārstēšanās nav pieļaujama, jo katras zāles kalpo kā noteikts alergēns.

ASIT kurss tiek rādīts aukstajā sezonā. Ārsts injicē alergēnu zem ādas nelielā devā (tas ļaus izvairīties no anafilaktiskā šoka) vai izraksta iekšķīgi lietojamas zāles mājās. Pakāpeniski palieliniet alergēna devu. Tas ļaus organismam pielāgoties tai svešai vielai, un, kad pienāks ziedēšanas periods, cilvēks būs tam gatavs.

Dažreiz pietiek ar 1 ASIT kursu, lai tiktu galā ar siena drudzi. Lai gan dažos gadījumos tie ir jāatkārto vairākus gadus.

Slimības simptomu likvidēšana

Atkarībā no tā, kādi siena drudža simptomi parādās priekšplānā, pacientam var izrakstīt tādas zāles kā:

• Vazokonstriktora zāles – Nazols, Lazolvan-rino, NOKsprey. Šīs zāles lieto apgrūtinātai deguna elpošanai. To piemērošanas gaita ir 7 dienas. Tos izraksta tikai tad, ja deguna nosprostošanās ir ļoti spēcīga un ir iespējama sinusīta attīstība.

• Ar astmu — Akolāts, vienskaitlis. Šīs zāles ir leikotriēna antagonisti. Tos izraksta, kad parādās bronhiālās astmas simptomi, kad cilvēkam ir apgrūtināta elpošana izelpojot, rodas astmas lēkmes.

• Ar acu iekaisumu - Ketotifēna un Vizin alerģijas. Šos acu pilienus lieto smaga redzes orgānu iekaisuma un smagas asarošanas gadījumos.

dabas aizsardzības līdzekļiem

Kurkuma satur antialerģiskas un dabiskas dekongestantas īpašības. Pētījumi liecina, ka kurkuma nomāc alerģiskas reakcijas ^[5].

2012. gada pārskatā par 10 pētījumiem tika atklāts, ka deguna skalošana ar sāls šķīdumu labvēlīgi ietekmē gan bērnus, gan pieaugušos ar siena drudzi. ^[6].

Video: Ko darīt, ja siena drudzis traucē dzīvot?