Mēris ir zoonoze, ko izraisa baktērijas Yersinia pestis, ko visbiežāk no grauzējiem uz cilvēku pārnēsā blusas, bet arī starp cilvēkiem ar elpceļu. Bez atbilstošas ​​un ātras ārstēšanas ar antibiotikām tās gaita ir letāla 30% līdz 60% gadījumu (1).

Grūti iedomāties, ka “melnā nāve”, kas 1920. gadsimtā iznīcināja Eiropu, joprojām plosās atsevišķos pasaules reģionos! Francijā pēdējie mēra gadījumi reģistrēti 1945. gadā Parīzē un 50 Korsikā. Bet visā pasaulē PVO ir ziņots par vairāk nekā 000 gadījumiem 26 valstīs kopš 2. gadu sākuma (XNUMX).

Pēdējos gados Pasaules Veselības organizācija ir reģistrējusi vairākus mēra uzliesmojumus Kongo Demokrātiskajā Republikā, Tanzānijā, Ķīnā, Peru un Madagaskarā. Pēdējā ir galvenā endēmiskā valsts, un 2014./2015. gadā mēris ir nogalinājis vairākus desmitus cilvēku (3).

Mērim ir vairākas klīniskas formas (septicēmiska, hemorāģiska, kuņģa-zarnu trakta utt. un pat vieglas formas), bet divas pārsvarā dominē cilvēkiem:

Visizplatītākais buboņu mēris. Tas tiek paziņots ar pēkšņu augstu drudzi, galvassāpēm, pamatīgu vispārējā stāvokļa uzbrukumu un apziņas traucējumiem. To raksturo limfmezglu pietūkums, bieži vien kaklā, padusēs un cirkšņos (buboes).

Plaušu mēris, visnāvīgākais. Mukopurulents klepus ar asinīm un sāpēm krūtīs tiek pievienots vispārējiem buboņu mēra simptomiem.

Mēra izraisītājs ir gramnegatīvs bacilis, Yersinia pestis. Yersinia ir baktēriju ģints, kas pieder Enterobacteriaceae ģimenei, kurā ietilpst septiņpadsmit sugas, no kurām trīs ir patogēnas cilvēkiem: pestis, enterokolīts et pseidotuberkuloze. Grauzēji ir galvenais, bet ne vienīgais slimības rezervuārs.

Mēris inficē mazos dzīvniekus un blusas, kas tajos parazitē. Tā tiek pārnesta no dzīvniekiem uz cilvēkiem ar inficētu blusu kodumiem, tiešā kontaktā, ieelpojot un norijot infekciozas vielas.

• Cilvēkiem, kurus sakodusi inficēta blusa, parasti attīstās buboniskā forma.
• Ja bacilis Yersinia pestis nonāk plaušās, indivīdam attīstās plaušu mēris, kas pēc tam klepus laikā var tikt pārnests uz citiem cilvēkiem ar elpošanas ceļu.

Endēmiskās vietās pasargājieties no blusu kodumiem un turiet tālāk no grauzējiem un dzīvnieku līķiem.

Laikus diagnosticētu buboņu mēri var veiksmīgi ārstēt ar antibiotikām: Streptomicīns, hloramfenikols un tetraciklīni ir Institut Pasteur ieteiktās atsauces antibiotikas.

Ķīmijprofilakse (saukta arī par “ķīmijprofilaksi”), kas sastāv no tetraciklīnu vai sulfonamīdu ievadīšanas mēra gadījumā, ir efektīva, lai aizsargātu skarto subjektu tuvāko apkārtni, skaidro arī Institut Pasteur.

Agrāk ir izstrādātas vairākas vakcīnas, bet tagad tās ir rezervētas laboratorijas darbiniekiem, jo ​​tās ir izrādījušās neefektīvas epidēmiju kontrolē.