Oligūrija - cēloņi, simptomi, ārstēšana bērniem un pieaugušajiem

Pierādīts saturs

Oligūrija ir stāvoklis, kas rodas, kad pieaugušais dienā izdala 400-100 ml urīna. Šāda urīna daudzuma izdalīšanās parasti norāda uz medicīnisku stāvokli, piemēram, nieru slimību vai sirds mazspēju. Oligūrijas cēloņi var būt dažādi.

Kas ir oligūrija?

Oligūrija ir stāvoklis ar ļoti dažādiem cēloņiem. Pacienti, kas cieš no šī stāvokļa, urinē nelielā daudzumā, kas pieaugušajiem ir mazāks par 400/500 ml dienā. Normāls urīna daudzums, kas izdalās veselam cilvēkam, parasti ir 2,5 litri dienā. Zīdaiņiem oligūrija tiek diagnosticēta, ja izdalītā urīna daudzums ir mazāks par 1 milimetru uz kilogramu ķermeņa svara stundā. Bērniem oligūrija rodas, kad viņiem stundā izdalās pusmililitrs urīna uz kilogramu ķermeņa svara. Bieži vien oligūrija pārvēršas anūrijā. Oligūrija parasti liecina par to, ka mūsu organismā notiek nopietnas patoloģiskas izmaiņas urīnceļos. Tāpat kā anūrija, tas ir simptoms, kas prasa steidzamu cēloņa noteikšanu un hospitalizāciju.

Urīna daudzums, ko mēs urinējam, ir atkarīgs no tā, cik daudz šķidruma mēs izdzeram dienas laikā. Ir skaidrs, ka, ja mēs dzersim maz, urīna daudzums būs daudz mazāks. Tomēr, ja, neskatoties uz lielo patērētā šķidruma daudzumu, oligūrija joprojām saglabājas un papildus parādās tādi simptomi kā apetītes trūkums, vājums vai hematūrija – nekavējoties jāgriežas pie ārsta.

Oligūrijas veidi

Medicīnas terminoloģijā ir trīs oligūrijas veidi.

1. Prerenālā oligūrija – tas rodas nieru asinsrites traucējumu rezultātā, kas savukārt noved pie tā, ka pacients izdala mazāku daudzumu urīna.

2. Nieru oligūrija – rodas nieru struktūras bojājumu dēļ, kas tāpēc var pārtraukt filtrēšanu (tas ir viņu galvenais uzdevums).

3. Nenieru izcelsmes oligūrija - tas rodas no urīna aizplūšanas no urīnceļiem.

Oligūrijas cēloņi

Oligūrijas cēloņi var atšķirties atkarībā no stāvokļa cēloņa.

Nieru oligūrijas cēloņi:

1. nieru slimības, kas ietver: glomerulonefrītu, akūtu vai hronisku nieru mazspēju, urēmiju vai hidronefrozi. Papildus oligūrijai nieru slimība var izraisīt arī citus simptomus, piemēram, dedzināšanu un sāpīgumu urinējot, asinis urīnā, roku, pēdu vai potīšu pietūkumu; pietūkums ap acīm vai duļķains urīns;
2. sarkoidoze: tas ir stāvoklis, kam raksturīgs apetītes trūkums, locītavu sāpes vai augsts drudzis;
3. ļaundabīga arteriālā hipertensija: redzes traucējumi, vājums, augsts diastoliskais spiediens;
4. radioloģiskās kontrastvielas;
5. toksiskas vielas;
6. lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus vai zāles augsta asinsspiediena ārstēšanai.

Prerenālās oligūrijas cēloņi:

1. sirds mazspēja: papildus oligūrijai ir elpas trūkums, sirdsdarbības traucējumi, slikti panesama piepūle, samazināts asinsrites daudzums organismā (var būt saistīts ar asiņošanu vai apdegumiem);
2. kardiogēns vai septisks šoks;
3. dehidratācija, ko papildus oligūrijai raksturo drudzis, caureja un vemšana.

Ekstrarenālās oligūrijas cēloņi:

1. neoplastiski audzēji: tie rada spiedienu uz urīnceļiem, sākumā ir sāpīga hematūrija, pēc tam ir vajadzība bieži urinēt, pastāvīga vēlme urinēt un sāpes;
2. nefrolitiāze: ja neskaita oligūriju, jostas rajonā ir ļoti intensīvas sāpes, pacients jūt spiedienu uz urīnpūsli, turklāt ir vemšana, slikta dūša un augsta temperatūra;
3. Neirogēns urīnpūslis: tas ir stāvoklis, kad urīnpūslis vairs nevar būt urīna rezervuārs. Tā rezultātā urīns tiek aizturēts urīnpūslī un ir problēmas ar tā izdalīšanos;
4. prostatas vēzis vai palielināta prostata: pacienti sūdzas par urinēšanas traucējumiem un ilgu urīnpūšļa iztukšošanas laiku;
5. hematūrija;
6. pēcoperācijas saaugumi;
7. šistosomiāze (parazītu izraisīta slimība, ko izraisa trematodes).

Grūtnieces un oligūrija

Oligūrija, kas parādās grūtniecēm, var liecināt preeklampsija (saindēšanās grūtniecības laikā)kas apdraud gan mātes, gan bērna dzīvību. Šo stāvokli parasti raksturo smaga hipertensija pēc 20 grūtniecības nedēļām un proteīnūrija, un var parādīties oligūrija. Preeklampsijas sekas ir grūtniecības eklampsija, kas bieži izraisa priekšlaicīgas dzemdības, nepilngadīgo vecumu, placentas atslāņošanos un pat bērna nāvi. Turklāt šis stāvoklis ir bīstams mātes dzīvībai, var attīstīties sirdslēkme vai nieru mazspēja.

Oligūrijas ārstēšana un diagnostika

Oligūriju patstāvīgi izārstēt nav iespējams, lai noskaidrotu tās cēloni un izvēlētos atbilstošu ārstēšanu, vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Medicīniskās vizītes laikā speciālists veic ar mums interviju, kuras laikā uzdod vairākus jautājumus, piemēram, kopš kura laika mums ir oligūrijas simptomi, vai tie parādījās pēkšņi, vai tie paliek tādā pašā līmenī vai varbūt ir bijuši saasināties. Mums jāinformē ārsts par patērētā šķidruma daudzumu un urinēšanu (ir vērts veikt līdzsvaru).

Ārsts var ieteikt izdalīt urīna kontroles daudzumu, kas pēc tam tiek analizēts: krāsa, urīnskābes un olbaltumvielu saturs vai jebkura iespējamā infekcija.

Svarīgs! Jums arī jāinformē ārsts par visiem citiem simptomiem vai medikamentiem, ko lietojat (pat bezrecepšu medikamentiem, piemēram, uztura bagātinātājiem).

Pēc tam ārsts iesaka pacientam veikt diagnostikas testus, kas ietver:

1. datortomogrāfija,
2. asins analīzes,
3. Vēdera dobuma ultraskaņa.

Kāda ārstēšana tiks veikta, ir atkarīga no oligūrijas cēloņa. Pacientam var ievadīt intravenozu pilienu, lai atjaunotu hidratāciju, vai viņam var tikt veikta dialīze, līdz nieres var darboties pareizi.

Oligūrija - profilakse

Oligūriju nevar novērst, ja to izraisa cits veselības stāvoklis. Tomēr mēs varam izvairīties, piemēram, no dehidratācijas, kas izraisa šo kaiti, pastāvīgi patērējot pareizo šķidruma daudzumu, īpaši drudža stāvoklī vai caurejas gadījumā. Varat arī lietot profilaktiskos dzērienus, lai aizstātu zaudētos elektrolītus.

Oligūrijas ārstēšanā un profilaksē ir vērts dzert augu uzlējumus ar diurētisku un pretiekaisuma iedarbību. Pasūtiet Prostata jau šodien – ārstniecības augu maisījumu, kas pieejams Medonet tirgū par akcijas cenu.