Mioklonusu raksturo īsu muskuļu raustīšanās. Tie izpaužas kā nejaušas un pēkšņas kustības. Pastāv dažādas formas, tostarp miega mioklonuss vai sekundārs mioklonuss, kas rodas īpaši epilepsijas gadījumā.

Mioklonuss ir īss muskuļu raustīšanās, kas izraisa piespiedu, pēkšņas un pēkšņas kustības. Tās var rasties spontāni vai kā reakcija uz stimulu, piemēram, troksni vai gaismas zibspuldzi. Raustīšanās var notikt vienā muskulī vai ietekmēt muskuļu grupu.

Parastais mioklonusa piemērs ir žagas vai frenoglotisks mioklonuss. Tas ir rezultāts nejaušām muskuļu kontrakcijām.

Mioklonusu var izraisīt pēkšņa muskuļu kontrakcija vai pēkšņa muskuļu aktivitātes apstāšanās. Šīm parādībām var būt vairāki skaidrojumi. Atkarībā no gadījuma ir trīs mioklonusa veidi:

• fizioloģiskais mioklonuss, kas ir saistīti ar ķermeņa darbību;
• sekundārais mioklonuss, ko izraisa traucējumu rašanās organismā;
• les myoclonies iatrogènes, kas ir medicīniskās ārstēšanas sekas.

Fizioloģiskā mioklonusa cēloņi

Mioklonusu var saistīt ar ķermeņa darbību. Mēs, piemēram, varam citēt:

• frenoglotiskais mioklonuss, labāk pazīstams kā žagas;
• miega sākuma mioklonuss, vai miega mioklonuss, kas izpaužas kā pārsteigums miegā un kas parasti rodas pirmajās aizmigšanas minūtēs.

Ir konstatēti arī citi fizioloģiskie cēloņi. Tie ietver trauksmi, fiziskus vingrinājumus un diētu.

Sekundārā mioklonusa cēloņi

Sekundāro mioklonusu var izraisīt dažādi traucējumi, piemēram:

• epilepsija, neiroloģisks stāvoklis, kurā mioklonuss ir viena no galvenajām pazīmēm;
• demence, jo īpaši Kreicfelda-Jakoba slimības, Alcheimera slimības, difūzās Lūija ķermeņa slimības, frontotemporālās demences vai Retta sindroma laikā;
• spinocerebellar deģenerācija, kas rodas saistībā ar vairākām neirodeģeneratīvām slimībām, piemēram, Parkinsona slimību, Hantingtona slimību, Ramzija-Hanta sindromu vai pat Vilsona slimību;
• fiziskas un hipoksiskas encefalopātijas, smadzeņu darbības traucējumi, kas rodas īpaši elektriskās strāvas trieciena, karstuma dūriena, hipoksijas, traumatisku smadzeņu traumu un dekompresijas slimības laikā;
• toksiskas encefalopātijas, smadzeņu bojājumi, kas jo īpaši ir saindēšanās ar smagajiem metāliem sekas;
• infekcijas, īpaši letarģiskā encefalīta, herpes simplex vīrusa encefalīta, pēcinfekcijas encefalīta, malārijas, sifilisa un Laima slimības gadījumā;
• daži vielmaiņas traucējumi, piemēram, hipertireoze, aknu mazspēja, nieru mazspēja, hipoglikēmija, neketotiska hiperglikēmija un hiponatriēmija.

Jatrogēna mioklonusa cēloņi

Dažreiz mioklonuss var būt medicīniskas ārstēšanas rezultāts. Tas var, piemēram, izrietēt no:

• psihiatriskā ārstēšana, īpaši, ja lieto litiju, antidepresantus vai neiroleptiskos līdzekļus;
• daži pretinfekcijas līdzekļi, jo īpaši, lietojot hinolonus;
• noteiktas kardioloģijas procedūras;
• miega zāļu lietošana;
• pretkrampju līdzekļu lietošana;
• lietojot anestēzijas līdzekļus.

Mioklonusa klīniskās izpausmes katrā gadījumā ir atšķirīgas. Jo īpaši tie var atšķirties pēc amplitūdas un frekvences. Smagākos gadījumos muskuļu raustīšanos var vispārināt, sākoties krampjiem.

Kad mioklonuss ir vispārināts, saglabājas vai atkārtojas, ieteicams steidzami konsultēties ar ārstu. Medicīniskā vadība ļauj noteikt un ārstēt mioklonusa cēloni.

Lai noteiktu mioklonusa izcelsmi, parasti ir nepieciešams veikt patoloģisku kustību elektrofizioloģisko ierakstīšanu.

Lai mazinātu muskuļu raustīšanos, dažreiz var veikt simptomātisku ārstēšanu. To var pamatot ar dažādu narkotiku lietošanu:

• benzodiazepīni, piemēram, klonazepāms, kas ir psihotropo zāļu klase;
• pretepilepsijas līdzekļi, piemēram, valproāts;
• nootropiskie līdzekļi, piemēram, piracetāms;
• pretkrampju līdzekļi, piemēram, leviracetāms.