Saturs
Ar Dr Isabelle Koné-Paut, Bicetre slimnīcas reimatoloģijas un bērnu iekaisuma slimību vadītāju.
Jau vairākas nedēļas esat ievērojuši, ka jūsu bērns klibo, kā arī pamanāt, ka viņai ir arī sāpošs, pietūkis celis un stīva locītava. Tomēr šie simptomi neparādās pēc kritiena. Faktiski pēc apspriešanās spriedums tiek pasludināts: mazajai meitenei ir juvenīls idiopātisks artrīts (JIA).
Kas ir juvenīlais idiopātiskais artrīts
"Mēs runājam par JIA, ja bērnam, kas jaunāks par 16 gadiem, ir bijusi vismaz viena artrīta epizode, kas ilgst vairāk nekā sešas nedēļas, un tam nav tieša iemesla, piemēram, kritiena vai infekcijas. Aptuveni tā nav izņēmuma slimība vienam bērnam uz tūkstoti vecumā līdz 16 gadiem tā ir », skaidro bērnu ārste reimatoloģe Izabella Konē-Pauta.
Visizplatītākā oligoartikulārā forma
Juvenīlais idiopātiskais artrīts var izpausties dažādos veidos un skart visu vecumu bērnus. Visbiežāk (vairāk nekā 50% gadījumu) ir oligoartikulārā forma kas visbiežāk skar bērnus vecumā no 2 līdz 4 gadiem un jo īpaši meitenes, nevienam nezinot, kā to izskaidrot. Šajā slimības formā tiek skartas no vienas līdz četrām locītavām, visbiežāk ceļgaliem un potītēm.
Sarežģīta diagnoze šai slikti saprotamai slimībai
"Diemžēl šī slimība ir ļoti slikti izprotama. Un vispār vecāki saskaras ar medicīnisku klaiņošanu, pirms slimība tiek atpazīta,” nožēlo eksperte. No otras puses, kad diagnozi ir noteicis pediatrs-speciālists, to var ārstēt. "Lielākajā daļā gadījumu mēs par katru cenu izvairāmies no kortizona ilgstošas lietošanas, jo zinām, ka tas var negatīvi ietekmēt bērna augšanu," saka profesore Izabella Konē-Pauta. Pirmkārt, mērķis ir remdēt iekaisumu ar pretiekaisuma līdzekļiem. Un daudzos gadījumos ar to var pietikt.
Juvenīlā idiopātiskā artrīta ārstēšana
Ja iekaisuma remdēšanai nepietiek ar pretiekaisuma līdzekļiem, tad speciālists var nozīmēt a fona ārstēšana jālieto vairākus mēnešus vai gadus, vienmēr pamatojoties uz pretiekaisuma līdzekļiem. Un pēc tam, ja slimība turpina progresēt, var ķerties pie a bioterapija kas efektīvāk novērsīs iesaistītā iekaisuma veidu. Lielākajai daļai bērnu ar juvenīlo artrītu pēc sākotnējās ārstēšanas notiek remisija.
Uzmanies no acīm!
Slimība oligoartikulārā formā 30% gadījumu var izraisīt komplikācijas acīs. Skrīningam ir būtiska nozīme, jo acī var būt neredzams iekaisums (tas nav sarkans vai sāpīgs), bet kas var izraisīt redzes zudumu. Apskati veic oftalmologs reizi trijos mēnešos.