Nav zāles pret piliens pagaidām neeksistē. Terapeitiskā pieeja darbojas 2 līmeņos. Viņas mērķis:

• à simptomu mazināšana (sāpes un iekaisums) no akūta uzbrukuma un pārtraukt krīzi pateicoties pretiekaisuma līdzekļiem;
• à novērstu atkārtošanos un komplikācijas, ilgtermiņā lietojot zāles, kas pazemina urīnskābes līmeni asinīs.

Zāles sāpju mazināšanai un iekaisuma novēršanai

Krīzes gadījumā, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi Ir parakstīti perorālie (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil®, Motrin®) vai naproksēns (Naprosyn®, Aleve®, Anaprox®). Viņi rīkojas ātri.

Ja nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir neefektīvi, perorāla terapija ar Kolhicīns (Colchimax®), var palīdzēt. Šīm zālēm ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Tas bija pirmais, kas tika izmantots podagras mazināšanai. Ilgstoši lietojot, tas arī samazina krampju biežumu. No otras puses, tas neliedz urīnskābes kristālu veidošanos locītavās. Lielākajai daļai lietotāju rodas slikta dūša, vemšana, caureja un vēdera krampji. Šīs svarīgās blakusparādības izskaidro, kāpēc kolhicīns vairs nav pirmā narkotika, ko piedāvā sāpju mazināšanai.

Ja pacients neatbrīvojas no iepriekšējām ārstēšanas metodēm, steroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem vai kortikosteroīdivar parakstīt (piemēram, prednizonu). Tos lieto vai nu iekšķīgi, vai tablešu veidā, vai injicējot slimā locītavā.

Zāles, lai novērstu recidīvu un komplikācijas

Zāļu mērķis ir zemāka urikēmija lai novērstu krampjus un samazinātu nieru darbības traucējumu un pastāvīgu locītavu bojājumu risku. Tas darbojas divos veidos un dod interesantus rezultātus.

Palieliniet urīnskābes izdalīšanos. Dažas zāles iedarbojas uz nierēm, lai organisms izvadītu vairāk urīnskābes. Papildus urīnskābes līmeņa pazemināšanai asinīs tie novērš kristālu nogulsnēšanos locītavās. Visefektīvākā zāle ir probenecīds (Bénemide Francijā, Benuryl Kanādā). Viņš ir kontrindicēts cilvēkiem ar nieru mazspēju vai nierakmeņiem.

Samazināt urīnskābes ražošanu. Allopurinols (Zyloric® Francijā, Zyloprim® Kanādā) efektīvi ierobežo locītavu bojājumus, kas var rasties ilgtermiņā. Ievērojams urīnskābes līmeņa pazemināšanās tiek novērota 24 stundas pēc ārstēšanas sākuma. Tas turpinās un rada apmierinošu ātrumu pēc 2 ārstēšanas nedēļām. Allopurinols darbojas, inhibējot fermentu, kas piedalās urīnskābes sintēzē.

piesardzība. Nesāciet ārstēšanu ar allopurinolu, kamēr nav pilnībā izbeigts akūts podagras lēkme. Pretējā gadījumā krīze, visticamāk, atkal parādīsies.

Ēdiens krīzes laikā

Šeit ir daži padomi:

• Izvairieties no alkohola vai ierobežojiet sevi līdz 1 dzērienam dienā un nepārsniedziet 3 dzērienus nedēļā⁶.
• Ir labi ierobežot medījumu, jūras velšu un zivju, kas ir pārtika, kas bagāta ar purīniem, patēriņu, īpaši, ja ir pamanīts, ka viens vai otrs no šiem pārtikas produktiem izraisa krampjus.
• Izvairieties no pārtikas, kas satur ļoti daudz tauku⁶.
• Dzeriet 2-3 litrus šķidruma dienā, no kuriem vismaz pusei jābūt ūdenim⁶.

Var būt noderīgas arī citas uztura izmaiņas, kas atšķiras atkarībā no veselības stāvokļa. Lai saņemtu personalizētu padomu, labāk konsultēties ar uztura speciālistu.