Klasiskā medicīna neuzskata par vajadzīgu veselībai evakuēties izkārnījumi katru dienu. Zarnu iztukšošanas biežums ir atkarīgs no katra cilvēka, taču parasti to sauc par Aizcietējums ja ir mazāk nekā 3 zarnu kustības nedēļā un tās ir grūti vai grūti izvadāmas.

Vispirms ārsts noteiks, vai tas ir sekundārs (citas slimības dēļ) vai primārs aizcietējums. Pirmajā gadījumā viņš novērsīs cēloni vai izrakstīs papildu izmeklējumus, piemēram, a kolonoskopija. Palutiniet savu hemoroīdi Ja tas ir noticis. Tie bieži ir aizcietējuma cēlonis. Ja aizcietējums ir bijis nesen un jūs lietojat jaunu zāles, konsultējieties ar savu ārstu. Jūsu zāles var būt jūsu problēmas cēlonis.

Tad ārsts noteiks, vai tas ir pārejošs vai galīgs aizcietējums.

tranzīta aizcietējums

Vispirms ārsts ieteiks mainīt diētu lai palielinātu uzņemšanu šķiedras : neapstrādāti dārzeņi, vārīti dārzeņi, pākšaugi, pektīniem bagāti augļi (āboli, bumbieri, persiki, ogas), bet galvenokārt veseli graudi.

Mēs varam pievienot klijas, ļoti daudz šķiedrvielu vai citu graudaugu smalkmaizīšu receptēs utt. Lai ārstētu Aizcietējums, dienā ieteicams patērēt apmēram 1/4 tase kviešu kliju. Veselas žāvētas plūmes un plūmju sula arī ļoti efektīvi mazina aizcietējumus, jo tās satur sorbītu, dabisks caurejas līdzeklis. Parasti pietiek ar 8 unču dienas devu⁴. Tomēr dažreiz var paiet vairākas nedēļas, lai tranzītā sajustu ar šķiedrvielām bagātinātas diētas priekšrocības¹⁹.

Tajā pašā laikā ārsts arī ieteiks dzert pietiekami daudz, vienlaikus izvairoties no alkohola un kofeīnu saturošiem dzērieniem, kas dehidrē un var kairināt resno zarnu. Tomēr, ja aizcietējums ir hronisks un to pavada zarnu kairinājums, jums vajadzētu izvairīties no pārāk pēkšņas diētas maiņas.

Ja aizcietējums turpinās, viņš ieteiks a caurejas līdzeklis. Ir 6 kategorijas:

• Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana balasta caurejas līdzekļi vai masa parasti ir gļotas vai gatavas diētiskās šķiedras: hidrofils psilijs muciloīds vai metilceluloze. Šis caurejas līdzeklis ir vismaigākais pret zarnām. Saistoties ar ūdeni, šķiedras uzbriest, kas palīdz veidot vaļīgus, apjomīgus izkārnījumus. To apjoms izraisa zarnu peristaltiku, kas pārvieto izkārnījumus taisnās zarnas virzienā. Var paiet dažas dienas, līdz parādās caurejas efekts. Ieteicams izdzert 5 līdz 10 reizes vairāk nekā uzņemtā balasta caurejas līdzekļa daudzuma. Piemēri ir Metamucil®, Prodiem® un Kellogs Bran Buds®.

  Iespējamās blakusparādības: vēdera uzpūšanās, gāzes un krampji. To pakāpeniska integrēšana uzturā ierobežo šīs neērtības.

• Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana mīkstinoši caurejas līdzekļi, kas mīkstina izkārnījumus. Piemēram, nātrija dokuzāts (Colace®, Ex-Lax®, Soflax®).

  Iespējamās blakusparādības: caureja un viegli vēdera krampji.

• Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana osmotiskie caurejas līdzekļi palīdz saglabāt vairāk ūdens zarnās, tādējādi mīkstinot izkārnījumus. Tajos ietilpst sāļi (nātrija sulfāts, magnija sulfāts vai Epsoma sāls), magnija hidroksīds (magnēzija piens), cukuri, kurus zarnās nevar asimilēt (laktuloze, mannoze, mannīts, sorbīts utt.) vai glicerīns (kā svecītes). Caurejas līdzekļi uz polietilēnglikola bāzes (Miralax®, Lax-A-Day®) ir osmotiski caurejas līdzekļi, kas pieejami pieaugušajiem, kuri sūdzas par neregulāru aizcietējumu.

  Iespējamā blakusparādība: caureja, gāzes, krampji un lielas dehidratācijas devas.

• Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana lubrikanti caurejas līdzekļi, kas ieeļļo izkārnījumus un atvieglo to evakuāciju. Visbiežāk tā ir minerāleļļa (parafīna eļļa vai petrolatums). Tos var lietot iekšķīgi vai rektāli.

  Iespējamās blakusparādības: caureja un viegli vēdera krampji. Esiet uzmanīgi, ja eļļa nejauši tiek iesūkta plaušās, var rasties plaušu iekaisums.

• Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana stimulējoši caurejas līdzekļi iedarbojas tieši uz zarnu gļotādu un visām peristaltikas kustībām (bisakodils, antracēns, emulģēta rīcineļļa). Tie samazina ūdens un elektrolītu reabsorbciju resnajā zarnā. Kā pēdējo līdzekli izmanto stimulējošus caurejas līdzekļus, kas ļoti kairina resnās zarnas gļotādu. Tās nav ieteicamas, ja hronisks aizcietējums. Tos nedrīkst lietot ilgāk par 1 vai 2 nedēļām bez ārsta uzraudzības.

  Iespējamās blakusparādības: vēdera krampji, caureja un dedzinoša sajūta taisnajā zarnā.

  Uzmanību. Pārdozēšana var izraisīt atkarību izraisošu slinko zarnu sindromu, kā arī izraisīt zemu nātrija un kālija līmeni asinīs, dehidratāciju un, iespējams, nopietnākas problēmas.

  Brīdinājums. Tās ir kontrindicētas grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.

Daži preparāti sastāv no zālēm no 2 vai 3 no šīm caurejas līdzekļu grupām.

• Lubiprostons (Amitiza®). Šīs jaunās klases zāles ir indicētas hroniska aizcietējuma ārstēšanai pieaugušajiem, ja citas ārstēšanas metodes nedarbojas.¹⁹. Tas darbojas, palielinot ūdens sekrēciju no zarnām.

  Iespējamās blakusparādības: slikta dūša, caureja, sāpes vēderā un gāzes.

Termināla aizcietējums

Termināla aizcietējuma gadījumā ārsts var ieteikt mikro klizmas uz svecītes lai atjaunotu evakuācijas refleksu. Turklāt, izmantojot bioloģisko atgriezenisko saiti, mēs varam atkārtoti izglītot anorektālās motoriskās prasmes pēc hroniska aizcietējuma epizodes, ja nepieciešams.^{5, 13}.