Saturs
Ar keratokonusa attīstību sākotnējā stadijā ir iespējams labot redzes problēmas ar parastajām kontaktlēcām. Bet vēlāk ir nepieciešama specifisku keratokonusa lēcu izvēle.
Keratokonuss rodas radzenes distrofiska procesa rezultātā, kas izraisa tās retināšanu, konusa formas izvirzījuma veidošanos. Lai gan pati patoloģija ir aprakstīta jau ilgu laiku, precīzs tās attīstības cēlonis līdz šim nav noskaidrots, un pēc diagnozes noteikšanas ir grūti noteikt, kāda būs gaita.
Manifestācijas notiek agrā vecumā, parasti 15-25 gadu vecumā, attīstība iespējama gan strauja, gan lēna, dažkārt slimība izzūd spontāni, bet dažos gadījumos progresēšana notiek ar radzenes deformāciju.
Starp galvenajām sūdzībām var būt redzes dubultošanās, tuvredzības pazīmes, kas kļūst par iemeslu briļļu vai lēcu izvēlei, taču tās palīdz īslaicīgi un atklāj patieso patoloģijas cēloni radzenes topogrāfijā.
Pamatā ar keratokonusu rodas tuvredzība jeb astigmatisms, kas saistīts ar radzenes izliekuma izmaiņām, bet standarta lēcas vai brilles kļūst “mazas” nepilna gada laikā, progresējot optiskiem traucējumiem.
Vai es varu valkāt lēcas ar keratokonusu?
Svarīgi uzsvērt, ka briļļu vai lēcu lietošana keratokonusa attīstībā nepalīdz patoloģijas ārstēšanā. Optiskie izstrādājumi palīdz tikai kompensēt esošos vizuālos defektus, bet pati slimība var turpināt progresēt.
Brilles redzes patoloģiju korekcijai uz keratokonusa fona tiek izmantotas reti, tās nevar pilnībā novērst novirzes. Kontaktlēcas cieši pieguļ radzenes virsmai un tādējādi palīdz novērst redzes traucējumus.
Kuras lēcas ir labākās keratokonusam?
Mīkstās standarta lēcas var lietot tikai patoloģijas sākuma stadijā, ja refrakcijas izmaiņas ir līdz 2,5 dioptrijām. Pēc tam skaidrāku redzi var panākt, izmantojot toriskā dizaina objektīvu. Turklāt ir jāizvēlas modeļi ar silīcija hidrogēla materiālu to augstās gāzes caurlaidības dēļ.
Vēlīnā slimības stadijā tiek izmantotas specializētas keratokonusa lēcas, tās tiek izgatavotas tikai pēc pasūtījuma atbilstoši radzenes individuālajam izmēram. Tie var būt gan mīksti, gan cieti, vai hibrīdi.
Kāda ir atšķirība starp keratokonusa lēcām un parastajām lēcām?
Lēcu izvēli pacientiem ar keratokonusu drīkst veikt tikai oftalmologs. Tie tiks izgatavoti individuāli, atbilstoši radzenes izmēram. Ja tie ir mīksti izstrādājumi, kas tiek veikti atsevišķi, tos iedala divās grupās:
- asimetriskas, ar sabiezējumu centrā – šīs lēcas var koriģēt tuvredzību, bet nespēj likvidēt astigmatismu, tās ir piemērotas tikai keratokonusam, kurā radzene ir mazāk bojāta centrā nekā perifērijā;
- toriskās lēcas palīdzēs pret astigmatismu, īpaši ar tā augsto pakāpi.
Ja tās ir cietās lēcas, tās arī iedala pēc izmēra un iedala divās grupās:
- ar nelielu diametru (līdz 10 mm), radzenes – diezgan bieži pēc pasūtījuma tiek izgatavoti vairāki dažādi dažāda dizaina lēcu pāri, izvēloties tos maksimālam valkāšanas komfortam.
- ar lieliem izmēriem (no 13,5 mm vai vairāk), radzenes vai sklerāliem, gāzi caurlaidīgiem izstrādājumiem, kas valkājot balstās uz sklēras, nepieskaroties uXNUMXbuXNUMXb pašam keratokonusam – tie ir ērtāki, bet grūtāki lai izvēlētos.
Hibrīdprodukti ir divu iepriekšējo grupu kombinācija. To centrālā daļa ir izgatavota no skābekli caurlaidīga materiāla, bet perifērijā tās ir mīkstas, izgatavotas no silikona hidrogēla. Šīs lēcas ir ērtas, labi fiksējas uz radzenes, nodrošina kvalitatīvu redzes korekciju, taču tās nevar lietot, kad radzene ir sausa.
Ārstu atsauksmes par keratokonusa lēcām
"Ņemot vērā smago astigmatismu, kas pavada keratokonusu, kontakta korekcija parasti kļūst par iespēju, lai sasniegtu vislabāko redzes asumu," saka. oftalmologs Maksims Kolomeicevs. – Lēcu nomaiņas laiks un biežums var ievērojami atšķirties atkarībā no izvēlētās lēcas veida (mīkstās kontaktlēcas vai cietās gāzes caurlaidīgās lēcas) un slimības progresēšanas ātruma.
Populāri jautājumi un atbildes
Mēs runājām ar oftalmologs Maksims Kolomeicevs par keratokonusa problēmu un lēcu korekciju tajā, precizēja dažas ārstēšanas nianses.