Pēkšņas sirdsklauves, svīšana, aizrīšanās, bailes ir panikas lēkmes simptomi. Tas var notikt negaidīti un pārsteigt. Un ir pilnīgi nesaprotami, ko ar to darīt un pie kā vērsties, lai baiļu lēkmes apstātos.
Zvans nāca tuvāk vakaram. Balss līnijas otrā galā bija mierīga, vienmērīga, stingra. Tas notiek ļoti reti.
"Ārsts mani nosūtīja pie jums. Man ir ļoti nopietna problēma. Vegetovaskulārā distonija.
Atceros, ka ārsti VVD diagnozi uzstāda diezgan bieži, bet reti kurš ar to vēršas pie psihologa. Šādas diagnozes izpausmes ir dažādas, no aukstām kājām līdz ģībonim un ātrai sirdsdarbībai. Sarunu biedre turpina stāstīt, ka izgājusi cauri visiem ārstiem: terapeitam, neirologam, kardiologam, ginekologam, endokrinologam. Un viņa tika nosūtīta pie psihologa vai psihiatra, tāpēc viņa zvanīja.
Vai varat, lūdzu, pastāstīt, kas tieši ir jūsu problēma?
— Es nevaru braukt ar metro. Mana sirds sitas nevaldāmi, es svīstu, gandrīz zaudēju samaņu, nosmaku. Un tā pēdējos 5 gadus, divas reizes mēnesī. Bet es nebraucu daudz.
Problēma ir skaidra – klients cieš no panikas lēkmēm. Tās izpaužas ļoti dažādos veidos: neizskaidrojams, mokošs intensīvas trauksmes pieplūdums. Nepamatotas bailes kombinācijā ar dažādiem veģetatīviem (somatiskiem) simptomiem, piemēram, sirdsklauves, svīšana, elpas trūkums. Tāpēc ārsti izvirza tādas diagnozes kā veģetovaskulārā distonija, kardioneiroze, neirocirkulācijas distonija. Bet kas īsti ir panikas lēkme?
Kas ir panikas lēkmes un no kurienes tās rodas?
Daudzu nopietnu slimību simptomi, piemēram, dažādas smadzeņu patoloģijas, vairogdziedzera darbības traucējumi, elpošanas patoloģijas un pat daži audzēji, ir līdzīgi panikas lēkmes izpausmēm. Un ir labi, ja klients sastopas ar kompetentu speciālistu, kurš vispirms nosūtīs uz nepieciešamajām medicīniskajām pārbaudēm un tikai pēc tam pie psihologa.
Panikas lēkmes mehānisms ir vienkāršs: tā ir adrenalīna reakcija uz stresu. Reaģējot uz jebkuru, pat visnenozīmīgāko kairinājumu vai draudu, hipotalāms ražo adrenalīnu. Tas ir tas, kurš, nonākot asinsritē, izraisa ātru sirdsdarbību, sasprindzinājumu ārējā muskuļu slānī, asins sabiezēšanu - tas var palielināt spiedienu.
Interesanti, ka pirmās sastapšanās brīdī ar reālām briesmām cilvēkam izdodas saglabāt mieru, savaldīt bailes.
Laika gaitā cilvēks, kuram ir bijis pirmais uzbrukums, sāk atteikties no ceļojuma, neizmanto sabiedrisko transportu un ierobežo saziņu. Viņš visos iespējamos veidos cenšas izvairīties no situācijām, kas izraisa uzbrukumu, šausmas, ko viņš kādreiz piedzīvoja, ir tik spēcīgas.
Uzvedība tagad ir pakārtota bailēm zaudēt kontroli pār apziņu un bailēm no nāves. Cilvēks sāk brīnīties: vai ar mani viss ir kārtībā? Vai es esmu traks? Uz nenoteiktu laiku atliek vizīti pie psihologa vai psihiatra, kas vēl vairāk ietekmē dzīves kvalitāti un garīgo stāvokli.
Interesanti, ka pirmajā sastapšanās brīdī ar reālām briesmām cilvēkam izdodas saglabāt mieru, savaldīt bailes. Uzbrukumi sākas vēlāk situācijās, kas objektīvi apdraud dzīvību. Tādējādi ir grūti noteikt patieso panikas traucējumu cēloni.
Galvenie panikas traucējumu simptomi ir atkārtotas, negaidītas panikas lēkmes. Panikas lēkme parasti rodas uz ārēju kaitīgu faktoru fona, piemēram, hroniska stresa, tuvinieka nāves vai akūta konflikta. Cēlonis var būt arī ķermeņa pārkāpums grūtniecības, seksuālās aktivitātes sākuma, aborta, hormonālo zāļu, psihotropo zāļu lietošanas dēļ.
Kā tikt galā ar panikas lēkmi
Panikas traucējumu ārstēšanā ir divi posmi: pirmais ir pašas panikas lēkmes atvieglošana; otrs ir panikas lēkmes un tai sekundāro sindromu (agorafobija, depresija, hipohondrija un daudzi citi) profilakse (kontrole). Parasti psihotropās zāles tiek parakstītas, lai novērstu simptomu, samazinot smagumu vai nomācot trauksmi, bailes, trauksmi un emocionālu stresu.
Dažu trankvilizatoru darbības spektrā var būt arī efekts, kas saistīts ar veģetatīvās nervu sistēmas funkcionālās aktivitātes normalizēšanos. Tiek samazinātas trauksmes fiziskās izpausmes (spiediena nestabilitāte, tahikardija, svīšana, kuņģa-zarnu trakta disfunkcija).
Tomēr bieža (ikdienas) šo zāļu lietošana izraisa atkarības sindroma attīstību, un parastajās devās tās pārstāj darboties. Tajā pašā laikā neregulāra medikamentu lietošana un ar to saistītā atsitiena parādība var veicināt panikas lēkmju pieaugumu.
Nepaies ilgs laiks, lai atkal brauktu ar metro, dotos uz tūkstošiem koncertu un justos laimīgs
Narkotiku terapija ir kontrindicēta vecumā līdz 18 gadiem, individuālai zāļu nepanesībai, aknu mazspējai, smagai myasthenia gravis, glaukomai, elpošanas mazspējai, dismotilitātei (ataksija), pašnāvnieciskām tieksmēm, atkarībām (izņemot akūtu abstinences ārstēšanu). simptomi), grūtniecība.
Tieši šajos gadījumos ir ieteicams strādāt pie desensibilizācijas metodes ar acu kustību palīdzību (turpmāk EMDR). Sākotnēji to izstrādāja amerikāņu psihologs Frensiss Šapiro, lai strādātu ar PTSD, un tas ir izrādījies ļoti efektīvs uzbrukumiem. Šo metodi izmanto psihologi, kuri tālāk nodarbojas ar stabilizējošu terapiju. Tas ir vērsts uz rezultātu nostiprināšanu, sociālās aktivitātes atjaunošanu, baiļu un izvairīgas uzvedības pārvarēšanu un recidīvu novēršanu.
Bet ja nu uzbrukums noticis tieši šeit un tagad?
- Izmēģiniet elpošanas metodes. Izelpai jābūt garākai par ieelpu. Ieelpojiet 4 reizes, izelpojiet XNUMX reizes.
- Ieslēdziet 5 maņas. Iedomājieties citronu. Detalizēti aprakstiet tā izskatu, smaržu, garšu, kā to var pieskarties, fantazējiet par skaņu, ko varat dzirdēt, izspiežot citronu.
- Vizualizējiet sevi drošā vietā. Iedomājieties, kas smaržo, izklausās, ko redzat, ko jūt jūsu āda.
- Paņem pauzi. Mēģiniet atrast piecus objektus uz «K» apkārtnē, piecus cilvēkus zilās drēbēs.
- Atslābinieties. Lai to izdarītu, pārmaiņus pievelciet visus ķermeņa muskuļus, sākot ar pēdām, tad apakšstilbiem-augšstilbiem-muguras lejasdaļu, un pēkšņi atlaidiet, atlaidiet sasprindzinājumu.
- Atgriezties drošā realitātē. Noliec muguru pret kaut ko cietu, apgulies, piemēram, uz grīdas. Piesitiet visam ķermenim, sākot ar pēdām un virzoties uz augšu virzienā uz galvu.
Visas šīs ir diezgan efektīvas metodes, taču tad uzbrukumi var notikt atkal un atkal. Tāpēc neatliec vizīti pie psihologa. Pašā raksta sākumā minētā kliente prasīja 8 tikšanās ar psihologu, lai atgrieztos pie iepriekšējās dzīves kvalitātes.
Strādājot ar EMPG tehniku, līdz trešajai tikšanās reizei uzbrukumu intensitāte ievērojami samazinās, un piektajā uzbrukumi pazūd pavisam. Nepaies ilgs laiks, lai atkal lidotu ar lidmašīnām, brauktu ar metro, apmeklētu tūkstošiem koncertu un justos laimīgs un brīvs.