Kuņģa saites uzstādīšana ir atgriezeniska aptaukošanās operācija (gastroplastika), kuras mērķis ir samazināt kuņģa izmēru. To parasti veic ar laparoskopiju. Paredzamais svara zudums var būt 40-60% robežās no liekā svara. Lai palielinātu izredzes gūt panākumus, kuņģa saites uzlikšana ir jāsaista ar pēcoperācijas novērošanu, ko veic ķirurģijas komanda, un noteiktu pacienta noteikumu ievērošanu, jo īpaši attiecībā uz diētu.

Gastroplastika ir aptaukošanās operācija, kuras mērķis ir samazināt kuņģa izmēru. Tas ļauj samazināt uzņemtā ēdiena daudzumu, radot agrīna sāta sajūtu, kas palīdz pacientiem mainīt savus ēšanas paradumus kā daļu no visaptverošas un ilgstošas ​​aptaukošanās ārstēšanas.

Kuņģa josla

Gastroplastikas gredzens tiek novietots ap kuņģa augšējo daļu, lai norobežotu nelielu kabatu. Šis mazais kuņģis barošanas laikā ātri piepildās, kā rezultātā rodas agrīna sāta sajūta. Pēc tam šī mazā kabatiņa lēnām iztukšojas kuņģa daļā, kas atrodas zem gredzena, un tad gremošana notiek normāli. Šis gredzens ir savienots ar nelielu caurulīti ar vadības kārbu, kas novietota zem ādas. Šo gredzenu var pievilkt vai atbrīvot, injicējot šķidrumu korpusā caur ādu. Kuņģa saites uzlikšana ir vienīgā pilnībā atgriezeniskā aptaukošanās operācija.

Citi gastroplastikas veidi

• Kuņģa apvedceļš ir paņēmiens, kas apvieno nelielas kabatas izveidošanu kuņģa augšdaļā, kas izraisa ievērojamu kuņģa kapacitātes samazināšanos, un īssavienojumu daļai zarnu, lai ierobežotu organismā asimilējamās pārtikas daudzumu.
• Piedurkņu gastrektomija (vai piedurkņu gastrektomija) sastāv no aptuveni 2/3 kuņģa izņemšanas un jo īpaši tās daļas, kurā ir šūnas, kas izdala apetīti stimulējošu hormonu (grelīnu). Kuņģis tiek samazināts līdz vertikālai caurulei, un pārtika ātri iziet cauri zarnām.

Gatavošanās kuņģa lentes uzlikšanai

Pirms operācijas jāveic pilnīgs novērtējums, kas pacientam arī ļauj padomāt pirms ķirurģiskas darbības.

Eksāmena diena

Pacients nonāk slimnīcā dienu pirms operācijas (vai no rīta). 

Intervija

Operāciju parasti veic laparoskopiski ar kameras palīdzību caur nelieliem iegriezumiem no 5 līdz 15 mm. Retos gadījumos to var izdarīt ar klasisku griezumu (laparotomiju). Operācija notiek vispārējā anestēzijā, un tā var ilgt līdz 3 stundām.

Tāpat kā visas gastroplastikas operācijas, arī kuņģa saites ievietošanu var apsvērt cilvēkiem:

• Ar ķermeņa masas indeksu (ĶMI) ir lielāks vai vienāds ar 40
• Ar ĶMI, kas ir lielāks vai vienāds ar 35 un kuriem ir nopietnas ar svaru saistītas veselības problēmas (diabēts, augsts asinsspiediens, miega apnoja, sirds mazspēja)

Paredzamie rezultāti

Liekais svars atbilst papildu mārciņu skaitam salīdzinājumā ar paredzamo ideālo svaru, kas aprēķināts, pamatojoties uz ĶMI no 23 līdz 25. Pēc kuņģa saites uzlikšanas paredzamais svara zudums procentos no liekā svara ir 40–60%. . Tas atbilst svara zudumam par aptuveni 20 līdz 30 kg vidēja auguma (1 m70) cilvēkam ar ĶMI, kas vienāds ar 40.

Iespējamās komplikācijas

Kuņģa saites ievietošanai pēc operācijas nepieciešama rūpīga ķirurģijas komandas uzraudzība. Vidējais slimnīcas uzturēšanās ilgums ir aptuveni 3 dienas, tas ļauj medicīnas komandai uzņemties atbildību par jebkādām pēcoperācijas komplikācijām (infekcijām, asinsizplūdumiem utt.). Aptaukošanās palielina flebīta (trombuļa vēnās) un plaušu embolijas risku. Šādā gadījumā pēc operācijas var apsvērt injekcijas asins šķidrināšanai un kompresijas zeķes.

Vēlāk var rasties arī mehāniskas komplikācijas:

• Problēmas, kas saistītas ar lietu: infekcijas, apvalka pārvietošanās zem ādas, sāpes lietas vietā, caurules, kas savieno korpusu un gredzenu, plīsums;
• Gredzena slīdēšana un maisiņa paplašināšanās virs gredzena, kas var izraisīt smagu vemšanu vai pat nespēju ēst;
• Barības vada traucējumi (reflukss, ezofagīts);
• Gredzena izraisīti kuņģa bojājumi (kuņģa erozija, gredzena migrācija).

Intervences sekas

• Pacientam jākonsultējas ar savu ķirurgu un uztura speciālistu, lai veiktu ilgstošu novērošanu. Viņam jāievēro uztura ieteikumi: ēdiet pusšķidru, tad cietu, ēdiet lēnām, nedzeriet ēšanas laikā, kārtīgi sakošļājiet cietu.
• Pēc atgriešanās mājās pacientam jāuzrauga noteiktu simptomu (elpas trūkums, sāpes vēderā, drudzis, asiņošana no tūpļa, atkārtota vemšana vai plecu sāpes) rašanās un, ja kāds no tiem parādās, jāsazinās ar savu ķirurgu. . Pat vēlu pēc operācijas par atkārtotu vemšanu jāziņo ārstam.
• Tāpat kā jebkuras aptaukošanās operācijas gadījumā, grūtniecība nav ieteicama pirmajā pēcoperācijas gadā.