Saturs
Dzemdības: kontrindikācijas epidurālai
Asiņošanas traucējumi
Ja tiek traucēti mehānismi, kas nodrošina asins recēšanu, tas var izraisīt asiņošanu. Bīstamība ir tāda, ka veidosies hematoma un saspiedīs mazās nervu saknītes, kas atrodas epidurālajā telpā, izraisot paralīzi. Tas var notikt, ja topošajai māmiņai ir iedzimta slimība, kas ietekmē koagulāciju, viņa saņem antikoagulantu terapiju, lai novērstu flebītu, vai ja trombocītu (asins elementu, kas iesaistīti asinsrecēšanā) līmenis ir samazinājies. Pēdējais gadījums dažkārt izpaužas smagā preeklampsijā.
Iespējama infekcija
Kad topošā māmiņa uzdāvina a ādas brūce, abscess vai pūtītes jostas rajonā, mikrobi var izplatīties caur koduma vietu cerebrospinālajā šķidrumā. Komplikācijas var būt nopietnas, piemēram, meningīts. Tas pats, ja drudzis ir augstāks par 38 °. Tas ir iemesls, kāpēc mēs sistemātiski kontrolējam mātes temperatūru, ieejot dzemdību istabā.
Neiroloģiska problēma
Nopietna neiroloģiska slimība vai audzējs dažos gadījumos var būt kontrindicēta epidurālajai lietošanai. Kopumā bažas ir zināmas pirms dzemdībām, un lēmumu par to vai nejautāt pieņem neirologs, akušieris un anesteziologs. Tas, protams, ir atkarīgs no traucējumu smaguma pakāpes un iespējamām sekām.
Alerģijas risks
Alerģijas pret produktiem (lokāliem anestēzijas līdzekļiem, morfīniem), ko lieto epidurālās operācijas laikā, ir ārkārtīgi reti. Tomēr tie var būt nopietni mātei. Tāpēc topošajām māmiņām par visām, pat vieglām, alerģijām jāziņo anesteziologam.
Muguras malformācija
Taisna mugura parasti garantē vieglu un bezrūpīgu epidurāles uzstādīšanu. Bet, ja mātei ir bijusi operācija vai viņa cieš no liela skolioze, tehniskais žests kļūst sarežģītāks. Parasti anesteziologs nedaudz novirzās, lai atrastu sev izdevīgāko vietu un izdodas to nolikt vietā. Lai izvairītos no pēdējā brīža pārsteigumiem, konsultācijas laikā ir ļoti svarīgi rūpīgi pārbaudīt muguru.
Slikti novietots tetovējums
Esi uzmanīgs, ja esi nolēmis uztetovēt muguras lejasdaļu, iespējams, nāksies iztikt bez epidurālās! Nekrītiet panikā, ja sportojat ļoti mazu un diskrētu sportu, bet ja tas ir gigantisks un tikai koduma zonā, tas netiek uzvarēts. Iemesls ? Tinte var migrēt cerebrospinālajā šķidrumā un izraisīt neiroloģiskas komplikācijas. Tas drīzāk ir piesardzības jautājums, jo šobrīd tas nekad nav noticis.
Skatiet arī mūsu rakstu : Kādas ir epidurālās alternatīvas?