Akromegālijas diagnoze ir diezgan vienkārša (bet tikai tad, kad par to domājat), jo tā ietver asins analīzes, lai noteiktu GH un IGF-1 līmeni. Akromegālijas gadījumā ir augsts IGF-1 un GH līmenis, zinot, ka GH sekrēcija parasti ir intermitējoša, bet akromegālijas gadījumā tā vienmēr ir augsta, jo tā vairs netiek regulēta. Galīgā laboratoriskā diagnoze balstās uz glikozes testu. Tā kā glikoze parasti samazina GH sekrēciju, glikozes perorāla ievadīšana ļauj ar secīgām asins analīzēm noteikt, ka akromegālijas gadījumā augšanas hormona sekrēcija saglabājas augsta.

Kad GH hipersekrēcija ir apstiprināta, ir jāatrod tā izcelsme. Mūsdienās zelta standarts ir smadzeņu MRI, kas var parādīt hipofīzes audzēju. Ļoti retos gadījumos tas ir audzējs, kas atrodas citur (visbiežāk smadzenēs, plaušās vai aizkuņģa dziedzerī), kas izdala citu hormonu, kas iedarbojas uz hipofīzi, GHRH, kas stimulē GH veidošanos. Pēc tam tiek veikts plašāks novērtējums, lai noskaidrotu šīs patoloģiskās sekrēcijas izcelsmi.