Saturs
5 jautājumi par atbrīvošanas asiņošanu
Kā atpazīt asiņošanu no dzemdībām?
Parasti no ceturtdaļas stundas līdz maksimāli pusstundai pēc bērna izlaišanas placenta atdalās no dzemdes sienas un pēc tam migrē uz āru. Šo posmu pavada mērena asiņošana, ko ātri pārtrauc dzemdes darbība, kas sašaurina uteroplacentāros asinsvadus. Ja māte 24 stundu laikā pēc dzemdībām zaudē vairāk nekā 500 ml asiņu, to saucasiņošana no dzemdībām. Tas var notikt pirms vai pēc placentas dzemdībām un ietekmē aptuveni 5 līdz 10% no dzemdībām. Tā ir ārkārtas situācija, par kuru nekavējoties rūpējas medicīnas komanda.
Kāpēc mēs varam asiņot no piegādes?
Dažām topošajām māmiņām placenta ir ievietota pārāk zemu dzemdes kakla virzienā vai nenormāli pielīp tai. Piegādes laikā tā atdalīšanās būs nepilnīga un izraisīs pārmērīgu asiņošanu.
Biežāk bažas rada dzemde, kas neveic savu muskuļu darbu pareizi. To sauc pardzemdes atonija. Kad viss norit normāli, asiņošanu no placentas asinsvadiem pēc dzemdībām aptur dzemdes kontrakcija, kas ļauj tos saspiest. Ja dzemde paliek mīksta, asiņošana turpinās. Dažkārt neliels placentas gabaliņš var palikt dzemdes dobumā un neļaut tai pilnībā sarauties, palielinot asins zudumu.
Asiņošana dzemdību laikā: vai mātes ir pakļautas riskam?
Dažas situācijas var veicināt šo komplikāciju. Jo īpaši tie, kur dzemde ir pārāk izspiedusies. Tas attiecas uz grūtniecēm, kuras gaida gaidību jumeaux, liels mazulis, vai kuriem ir pārāk daudz amnija šķidruma. Sievietes, kuras grūtniecības laikā cieš no hipertensijas vai diabēta, ir arī vairāk pakļautas riskam. Tāpat tiem, kam ir dzemdējusi vairākas reizes vai jau ir veiktas a asiņošana no dzemdībām iepriekšējās grūtniecībās. The ļoti ilgas piegādes arī ir iesaistīti.
Kā tiek ārstēta dzemdību asiņošana?
Ir vairāki risinājumi. Pirmkārt, ja placenta netiek izraidīts, ginekologs veiks dzemdību manevru ar nosaukumu “ mākslīgā atbrīvošana “. Tas sastāv no manuālas placentas meklēšanas epidurālā vai vispārējā anestēzijā.
Ja dzemdē paliek placentas atliekas, ārsts tos noņems tieši, veicot “dzemdes pārskatīšanu”. Lai ļautu dzemdei atgūt tonusu, efektīva var būt maiga un nepārtraukta masāža. Biežāk zāles, ko ievada caur vēnām, ļauj ļoti ātri sarauties dzemdei.
Izņēmuma gadījumos, kad visas šīs metodes neizdodas, ginekologs dažreiz ir spiests apsvērt ķirurģisku operāciju vai izsaukt radiologu, lai veiktu ļoti specifisku procedūru.
Papildus šīm metodēm, ja esat zaudējis pārāk daudz asiņu, par jums parūpēsies anesteziologs, kurš izlems, vai jums veikt asins pārliešanu.
Vai mēs varam izvairīties no atbrīvošanās no asiņošanas?
Visas jaunās māmiņas dažas stundas tiek turētas dzemdību zālē, lai pārbaudītu pareizu dzemdes ievilkšanu un novērtētu pēcdzemdību asiņošanas apjomu.
A paaugstināta modrība dzemdību laikā nepieciešama riska mātēm, un, lai novērstu jebkādas komplikācijas, ginekologs vai vecmāte veic ” virzīta piegāde “. Tas ietver oksitocīna (viela, kas sarauj dzemdi) injicēšanu intravenozi, ļoti precīzi, kad bērnam parādās priekšējais plecs. Tas ļauj ļoti ātri izvadīt placentu pēc bērna piedzimšanas.
Grūtniecības laikā māmiņām, kurām jau ir bijis asiņošana no dzemdībām trešajā trimestrī saņems dzelzs piedevas, lai samazinātu anēmijas risku.