Katru gadu Francijā sirdsdarbības apstāšanās upuri ir 40 cilvēki, un, ja netiek veikta ātra ārstēšana, izdzīvošanas rādītājs ir tikai 000%. Vietās, kas aprīkotas ar automātiskiem ārējiem defibrilatoriem (AED), šo skaitli var reizināt ar 8 vai 4. Kopš 5 gadiem ikviens var un vajadzētu izmantot AED, un arvien vairāk sabiedriskās vietās tas ir pieejams.

Kas ir sirds apstāšanās?

Sirdsdarbības apstāšanās upuris ir bezsamaņā, nereaģē un vairs neelpo (vai nenormāli elpo). 45% gadījumu sirdsdarbības apstāšanos izraisa sirds kambaru fibrilācija, kas izpaužas straujos un anarhiskos sitienos. Sirds vairs nevar veikt sūkņa funkciju, lai nosūtītu asinis uz orgāniem, īpaši smadzenēm. 92% gadījumu sirdsdarbības apstāšanās ir letāla, ja par to nerūpējas ļoti ātri.

Defibrilators, nododot strāvas triecienu fibrilējošam sirds muskulim, var atkārtoti sinhronizēt sirds šūnas tā, ka sirds sāk pukstēt normālā ātrumā.

Automātiskā ārējā defibrilatora (AED) sastāvs

AED ir elektriskās strāvas ģenerators, kas darbojas neatkarīgi. Tas satur :

• elektriskais bloks, kas ļauj piegādāt kalibrēta ilguma, formas un intensitātes elektrisko strāvu;
• divi platas un plakanas formas elektrodi, lai cietušajam nodotu elektrošoku;
• pirmās palīdzības komplekts, kurā ir šķēres, skuveklis, kompreses.

Automātiskie ārējie defibrilatori ir:

• vai pusautomātiskais (DSA): viņi analizē sirdsdarbību un konsultē lietotāju, kā rīkoties (elektrošoka ievadīšana vai nē);
• vai pilnībā automātiska (DEA): viņi analizē sirds darbību un vajadzības gadījumā paši piegādā elektrošoku.

AED funkcija ir analizēt sirds muskuļa elektrisko aktivitāti un izlemt, vai ir nepieciešams ievadīt elektrošoku. Šī elektriskā šoka mērķis ir atjaunot normālu sirds muskuļa darbību.

Sirds defibrilācija vai kardioversija

Defibrilators nosaka sirds aritmiju un to analizē: ja tā ir sirds kambaru fibrilācija, tā atļaus elektrošoku, kura intensitāte un ilgums tiks kalibrēts atbilstoši dažādiem parametriem, jo ​​īpaši vidējai ķermeņa pretestībai pret strāvu. cietušā (tā pretestība).

Piegādātais elektriskās strāvas trieciens ir īss un augstas intensitātes. Tās mērķis ir atjaunot harmonisku elektrisko aktivitāti sirdī. Defibrilāciju sauc arī par kardioversiju.

Sabiedrība vai riska grupa

Defibrilatoru drīkst lietot tikai tad, ja cietušais ir bez samaņas un neelpo (vai ļoti slikti).

• Ja cietušais ir bez samaņas, bet elpo normāli, tā nav sirdsdarbības apstāšanās: pēc tam viņš jānovieto sānu drošības stāvoklī (PLS) un jāizsauc palīdzība;
• Ja upuris ir pie samaņas un sūdzas par sāpēm krūtīs neatkarīgi no tā, vai tās izstaro rokas vai galvu, ar elpas trūkumu, svīšanu, pārmērīgu bālumu, sliktu dūšu vai vemšanu, iespējams, tas ir sirdslēkme. Jums ir jāmierina viņu un jāizsauc palīdzība.

Liecinieku reaktivitāte sirdsdarbības apstāšanās gadījumā palielina upuru izdzīvošanas iespējas. Katra minūte ir svarīga: viena zaudēta minūte = par 10% mazāka izdzīvošanas iespēja. Tāpēc ir izšķiroši svarīgirīkoties ātri un neļauties panikai.

Kad lietot defibrilatoru

Defibrilatora lietošana nav pirmā lieta, kas jādara, kad esat liecinieks par sirdsdarbības apstāšanos. Sirds reanimācijai ir jāveic daži soļi, lai gūtu panākumus:

1. Zvaniet neatliekamās palīdzības dienestiem pa tālruni 15, 18 vai 112;
2. Pārbaudiet, vai cietušais elpo vai nē;
3. Ja viņa neelpo, novietojiet viņu uz līdzenas, cietas virsmas un sāciet sirds masāžu: pārmaiņus 30 kompresijas un 2 elpas, ar ātrumu 100 līdz 120 kompresijas minūtē;
4. Tajā pašā laikā ieslēdziet defibrilatoru un izpildiet balss norādījumus, turpinot sirds masāžu;
5. Gaidiet palīdzību.

Kā lietot defibrilatoru?

Automātiskā defibrilatora lietošana ir pieejama ikvienam, jo ​​instrukcijas tiek sniegtas mutiski intervences laikā. Vienkārši ļaujiet sevi vadīt.

Pirmā lieta, kas jādara, ir ieslēgt ierīci, nospiežot ieslēgšanas / izslēgšanas pogu vai vienkārši atverot vāku. Tad a balss vadība soli pa solim vada lietotāju.

Pieaugušajiem

1. Pārbaudiet, vai cietušais nav apgūlies saskarē ar ūdeni vai vadošu metālu;
2. Noņemiet rumpi (ja nepieciešams, nogrieziet drēbes ar pirmās šķiras šķērēm). Āda nedrīkst būt mitra vai pārāk mataina, lai elektrodi labi pieķertos (ja nepieciešams, izmantojiet skuvekli no pirmās palīdzības komplekta);
3. Izņemiet elektrodus un pievienojiet tos elektriskajam blokam, ja tas vēl nav izdarīts;
4. Novietojiet elektrodus, kā norādīts abās sirds pusēs: viens elektrods zem labās atslēgas kaula un otrs zem kreisās paduses (elektriskā strāva tādējādi var iziet caur sirds muskuli);
5. Defibrilators sāk analizēt upura sirdsdarbības ātrumu. Analīzes laikā ir svarīgi nepieskarties cietušajam, lai neizkropļotu rezultātus. Pēc tam šī analīze tiks atkārtota ik pēc divām minūtēm;
6. Ja analīzes rezultāti to iesaka, tiks ievadīts elektriskās strāvas trieciens: vai nu to izraisīs lietotājs (AED gadījumā), vai arī defibrilators, kas to automātiski administrē (AED gadījumā). Visos gadījumos jārūpējas, lai šoka brīdī neviens nesaskartos ar cietušo;
7. Neatvienojiet defibrilatoru un negaidiet palīdzību;
8. Ja upuris ir sācis regulāri elpot, bet joprojām ir bezsamaņā, ievietojiet viņu PLS.

Bērniem un zīdaiņiem

Procedūra ir tāda pati kā pieaugušajiem. Dažiem defibrilatoriem ir spilventiņi bērniem. Pretējā gadījumā izmantojiet pieaugušo elektrodus, novietojot tos priekšējā un aizmugurējā stāvoklī: vienu priekšā krūškurvja vidū, otru aiz lāpstiņām.

Kritēriji, kas jāņem vērā, izvēloties AED

• Dodiet priekšroku pirmās palīdzības nozarē pazīstamam zīmolam, kas ir sertificēts ar CE (ES regula 2017/745) un ko garantē ražotājs;
• Sirdsdarbības noteikšanas slieksnis ir vismaz 150 mikrovolti;
• Palīdzības klātbūtne sirds masāžai;
• Triecienu spēks pielāgots personas pretestībai: pirmais 150 džoulu šoks, sekojoši augstākas intensitātes triecieni;
• Labas kvalitātes barošanas avots (akumulators, baterijas);
• Automātiska atjaunināšana saskaņā ar ERC un AHA (American Heart Association) vadlīnijām;
• Valodu izvēles iespēja (svarīga tūrisma zonās).
• Aizsardzības indekss pret putekļiem un lietus: vismaz IP 54.
• Pirkšanas un uzturēšanas izmaksas.

Kur uzstādīt defibrilatoru?

Automātiskais ārējais defibrilators ir III klases medicīnas ierīce kopš 2020. gada. Tam jābūt viegli pieejamam mazāk nekā 5 minūtēs un jābūt redzamam ar skaidru norādi. Tās pastāvēšanai un atrašanās vietai jābūt zināmai visām personām, kas strādā attiecīgajā uzņēmumā.

Kopš 2020. gada visām iestādēm, kurās tiek uzņemti vairāk nekā 300 cilvēku, jābūt aprīkotām ar AED, un līdz 2022. gadam tas ietekmēs arī daudzas citas iestādes.