Termins “kolagenoze” apvieno autoimūnu slimību kopumu, kam raksturīgi iekaisīgi un imunoloģiski saistaudu bojājumi, imūnsistēmas hiperaktivitāte, sieviešu pārsvars, saistība ar antinukleārām antivielām un bojājumu izplatība. Tā kā saistaudi atrodas visā ķermenī, visi orgāni var tikt ietekmēti vairāk vai mazāk saistītā veidā, līdz ar to simptomu daudzveidība, ko var izraisīt kolagenoze. To vadības mērķis ir kontrolēt slimības aktivitāti un samazināt to līdz zemākajam iespējamajam līmenim.

Kolagenozes, ko sauc arī par konnekvītu vai sistēmiskām slimībām, grupē retu hronisku autoimūnu iekaisuma slimību kopumu, ko izraisa patoloģiska kolagēna veidošanās audos, kas bagāti ar starpšūnu matricu, proti, saistaudiem.

Kolagēns ir visizplatītākais proteīns mūsu organismā. Tas ļauj mūsu orgāniem un ķermenim būt stabiliem, neesot pārāk stingriem, vienlaikus pietiekami elastīgiem. Kolagēns, ko izdala saistaudu šūnas, mijiedarbojas ar lielu skaitu citu molekulu, veidojot šķiedras un šķiedru audus ar atbalsta un stiepes izturīgām īpašībām.

Sievietēm dominējošās kolagenāzes spēj sasniegt visus orgānus (gremošanas sistēmu, muskuļus, locītavas, sirdi, nervu sistēmu). Tāpēc tās izpausmju skaits ir tikpat daudz kā skarto orgānu skaits. Dzīves kvalitāte dažkārt tiek ļoti spēcīgi ietekmēta. Šo slimību iznākums galvenokārt ir atkarīgs no dzīvībai svarīgu orgānu bojājumiem.

Vispazīstamākā kolagenoze ir sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE). Kolagenoze ietver arī šādas slimības:

• reimatoīdais artrīts;
• okulouretro-sinoviskais sindroms (OUS);
• spondiloartropātijas (īpaši ankilozējošais spondilīts);
• Hortona slimība;
• Vegenera granulomatoze;
• rhizomelic pseido-poliartrīts;
• sklerodermija;
• jaukta sistēmiska slimība vai Sharp sindroms;
• trombotiskā mikroangiopātija;
• mezglains periarterīts;
• Gougerot-Sjögren sindroms;
• dermatomiozīts;
• dermatopolimiozīts;
• Behčeta slimība;
• sarkoidoze;
• histiocitoze;
• Still's maladie;
• periodiska slimība;
• pārslodzes slimības un noteiktas vielmaiņas slimības;
• hroniska aknu slimība;
• elastīgo audu slimības;
• iedzimtas vai iegūtas seruma komplementa slimības;
• sklerodermija;
• Churg-Strauss sindroms;
• sistēmiskais vaskulīts utt.

Tie joprojām nav zināmi. Iespējams, ir imūnsistēmas traucējumi, par ko liecina pacientu asinis, patoloģisku antivielu klātbūtne, ko sauc par autoantivielām vai antinukleārajām antivielām, kas ir vērstas pret paša ķermeņa šūnu sastāvdaļām. Atsevišķi histokompatibilitātes sistēmas (HLA) antigēni ir vieglāk atrodami noteiktu slimību laikā vai dažās ģimenēs, kas tiek skarti biežāk, kas liecina par ģenētiskā faktora veicinošo lomu.

Tā kā saistaudi atrodas visā ķermenī, visi orgāni, visticamāk, tiks ietekmēti vairāk vai mazāk saistītā veidā, līdz ar to var rasties dažādi simptomi, ko var izraisīt uzbrukumi:

• locītavas;
• ādas;
• sirds;
• plaušu;
• aknu;
• nieru;
• centrālais vai perifērais nervs;
• asinsvadu;
• gremošanas.

Kolagenozes attīstība bieži izpaužas recidīvu veidā, kas bieži ir saistīti ar iekaisuma sindromu, un ir ļoti mainīga atsevišķi. Nespecifiski simptomi parādās dažādās pakāpēs:

• drudzis (viegls drudzis);
• samazināšana;
• hronisks nogurums;
• samazināta veiktspēja;
• grūtības koncentrēties;
• jutība pret sauli un gaismu;
• alopēcija;
• jutība pret aukstumu;
• deguna / mutes / maksts sausums;
• ādas bojājumi;
• svara zudums ;
• locītavu sāpes ;
• sāpes muskuļu (mialģija) un locītavu iekaisums (artralģija).

Dažreiz pacientiem nav citu simptomu, izņemot locītavu sāpes un nogurumu. Tad mēs runājam par nediferencētu konnekvītu. Dažreiz parādās dažādu veidu saistaudu slimību simptomi. To sauc par pārklāšanās sindromu.

Tā kā ir iespējami vairāku orgānu bojājumi, ir svarīgi, lai dažādas medicīnas disciplīnas cieši sadarbotos. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz anamnēzi, tas ir, slimā cilvēka vēsturi un viņa klīnisko izmeklēšanu, meklējot simptomus, kas bieži sastopami vienā vai vairākās no šīm slimībām.

Tā kā kolagenāzēm raksturīgs liels antinukleāro antivielu veidošanās daudzums, šo autoantivielu noteikšana asinīs ir svarīgs elements diagnozes noteikšanā. Tomēr šo autoantivielu klātbūtne ne vienmēr ir sinonīms kolagenāzei. Dažreiz ir nepieciešams arī ņemt audu paraugu vai biopsiju. Lai apstiprinātu diagnozi un sāktu atbilstošu ārstēšanu, ieteicams vērsties pie speciālista.

Kolagenozes pārvaldības mērķis ir kontrolēt slimības aktivitāti un samazināt to līdz zemākajam iespējamajam līmenim. Ārstēšana tiek pielāgota atbilstoši diagnosticētā kolagenozes veidam un skartajiem orgāniem. Kortikosteroīdus (kortizonu) un pretsāpju līdzekļus bieži izmanto kā pirmo līniju, lai apturētu recidīvus un nomierinātu sāpīgas izpausmes. Var būt nepieciešams pievienot imūnsupresantu, iekšķīgi vai injekciju veidā. Ārstēšana var ietvert arī imūnglobulīnu intravenozas injekcijas vai plazmas attīrīšanas metodes (plazmaferēzi) slimnīcas vidē. Daži pacienti, piemēram, ar sarkano vilkēdi, var gūt labumu arī no pretmalārijas ārstēšanas.