Saturs
Medicīniski iemesli dzemdību ierosināšanai
Ja to prasa mātes vai augļa veselības stāvoklis, ārstiem var nākties saīsināt grūtniecību:ūdens maisa plīsums pēc 34 nedēļu ilgas amenorejas, aizkavēta mazuļa augšana, nokavēts (no 41 līdz 42 amenorejas nedēļām), jo īpaši dzemdību komanda var izlemt par ievadīšanu. Šim lēmumam ir medicīnisks raksturs, un tas attiecas uz 22,6% no dzemdībām Francijā 2016. gadā, liecina jaunākā Kolektīvas interasociācijas ap dzimšanas (Ciane) aptauja.
Dzemdību izraisīšana tā saukto ērtības apsvērumu dēļ
Otra puse izraisītāju galvenokārt ir pamatoti ar organizatorisku iemeslu dēļ. Šī prakse ļauj izvairīties no spontānu dzemdību negaidītības. Tādējādi dažām klīnikām vai mazām dzemdībām, kurās nav diennakts anesteziologa, var būt jāpiedāvā iedarbināšana. Pēc tam pacients noteikti varēs D dienā un norādītajā laikā gūt labumu no a epidurālā. Iedarbināšana var arī nomierināt sievietes, kuras dzīvo tālu no dzemdību nama, tās, kuru vīri bieži ir kustībā vai kurām ir jāpieskata mazi bērni. Visbeidzot, sprūda var atbrīvot visvairāk noraizējušos vai nepacietīgākos, kuri dzīvo slikti pēdējās dienās pirms lielās glābšanas.
Dzemdību uzsākšana: vispāratzīta tehnika
Dzemdību ierosināšana ir dzemdību tehnika, kas tiek praktizēta vairāk nekā 25 gadus. Tas sastāv no izraisīt dzemdes kontrakciju, lai sāktu dzemdības, pirms dabiski sākas dzemdību process. Lai to izdarītu, mēs izmantojam a sintētiskais hormons kā uzlējums, l"oksitocīns, kas saistīts ar a mākslīgs ūdens maisa plīsums. Dažos gadījumos ir iespējams arī izmantot maksts prostaglandīni.
Nosacījumi, kas jāievēro, lai izraisītu dzemdības
" Gadījumā, ja ērtības trigeris, t.iobligāti jāapdāvina topošā māmiņa nobriedis dzemdes kakls, tas ir, saīsināts, mīkstināts, gatavs paplašināties. Šādos apstākļos pastāv risks, Ķeizargrieziens ir tāds pats kā spontānu dzemdību gadījumā,” skaidro prof. Fransuā Gofinē, akušieris-ginekologs un INSERM pētnieks. "Un, ja dzemdes kakls nav nobriedis, oksitocīna injekcija var palikt neefektīva, kontrakcijas neizraisa paplašināšanos, un pastāv ievērojami lielāks ķeizargrieziena risks. Šo risku nevajadzētu uzņemties, ja slimības sākumam nav medicīniska iemesla. Ja tomēr uzliesmojumam ir medicīnisks iemesls, dzemdes kakla nobriešanu veicina prostaglandīna gēls. Praksē a plānotās dzemdības nevajadzētu apsvērt pirms 39 amenorejas nedēļām, tāpēc ka elpošanas traucējumu risks bērniem, vienmēr iespējams pirms šī termiņa. Tādējādi tas tikai dažas dienas pirms dabiskā darba sākuma.
Dzemdību sākums: praksē kā parastas dzemdības
Aktivizētājam ir iestatīts konkrēts datums. Pacients ierodas no rīta tukšā dūšā. Tas ir uzstādīts darba telpā. Viņam tiek ievadīta oksitocīna infūzija un uzraudzība. Kopumā epidurālā ir ierosināta no paša sākuma, jo izraisītās kontrakcijas ir nekavējoties sāpīgas. Pēc tam dzemdības norit kā parastas dzemdības, ar atšķirību, ka tās uzreiz ir vairāk medikamentizētas.