Candida albicans: klātbūtne, funkcija un ārstēšana

Candida albicans: klātbūtne, funkcija un ārstēšana

Candida albicans ir sēnīte, kas parasti atrodama gļotādu florā. Tas nav patogēns un veicina mūsu mikrobiotas līdzsvaru. Tomēr šī rauga anarhiska izplatība ir patoloģiska: to sauc par kandidozi.

Candida albicans, kas tas ir?

Candida albicans ir raugam līdzīga Candida ģints un saccharomycetaceae dzimtas sēne. Candida albicans ir klasificēta starp aseksuālām sēnēm, kuru vairošanās ir galvenokārt klonāla. Candida albicans ir diploīds organisms, kam ir 8 hromosomu pāri. Tā heterozigotiskums dod tai lielisku spēju pielāgoties dažādām vidēm.

Candida albicans dabiski veido cilvēka gļotādas floru. Tās klātbūtne nav patoloģiska. Mēs atrodam šo sēnīti gremošanas traktā 70% veselu pieaugušo. Tomēr hormonāla vai imūnsistēmas nelīdzsvarotība var izraisīt šīs sēnītes anarhisku pavairošanu, kas pēc tam izraisa noteiktus simptomus. Mēs runājam par kandidozi vai pat mikozi.

C. albicans virulences faktori ļauj tai vairoties:

  • dimorfisms (rauga pārvēršanās par sēnīti atkarībā no apkārtējās vides);
  • adhezīni (liels virsmas receptoru skaits, kas ļauj C. albicans viegli pieķerties saimniekorganisma šūnām);
  • fermentatīvie izdalījumi;
  • un tā joprojām

C. albicans infekcijas var būt lokalizētas dzimumorgānu, mutes vai gremošanas gļotādās. Turklāt Candida albicans pāraugšana uz ādas ir patoloģiska un izraisa ādas pazīmes. Retāk pacientiem ar novājinātu imūnsistēmu C. albicans var kolonizēt vienu vai vairākus orgānus vai pat visu ķermeni: mēs runājam par sistēmisku kandidozi. Šajā gadījumā nāves risks ir aptuveni 40%.

Candida albicans: loma un atrašanās vieta

Candida albicans ir mikroorganisms, kas ir līdzvērtīgs cilvēku un siltasiņu dzīvnieku mikrobu florai. Tas atrodas mutes, gremošanas un dzimumorgānu gļotādās blastosporu veidā, ko uzskata par saprofītu formu, kas dzīvo simbiozē ar saimniekorganismu. Veseliem cilvēkiem raugs tiek sadalīts atšķirīgi atkarībā no paraugu ņemšanas vietām, galvenais rezervuārs paliek gremošanas trakts:

  • āda (3%);
  • maksts (13%);
  • trakts ano-taisnās zarnas (15%);
  • mutes dobums (18%);
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas (36%);
  • jejunum un ileum (41%).

Tomēr šie skaitļi jāievēro piesardzīgi, jo paraugu ņemšanas metodes ne vienmēr ir identiskas un paraugu ņemšanas vietās ne vienmēr ir viendabīga vide.

Tāpēc C.albicans ir nepieciešams mikrobiotas līdzsvaram. Tomēr, kad šis līdzsvars savā komensālajā formā un imūnās aizsargspējas tiek izjauktas, šī simbioze kļūst parazitāra. Tā rezultātā attīstās infekcijas slimība, ko sauc par kandidozi.

Kādas ir Candida albicans izraisītās anomālijas un patoloģijas?

Candidiasis ir stāvoklis, ko izraisa sēne Candida albicans. Tā nav lipīga slimība: raugs jau ir organismā, gļotādās, mutē, gremošanas sistēmā un dzimumorgānos. Kandidoze ir saistīta ar anarhisku Candida albicans izplatīšanos, ko izraisa imūnsistēmas vai hormonālā nelīdzsvarotība vai mikrobu floras vājināšanās. Turklāt dzimumorgānu rauga infekcijas netiek uzskatītas par seksuāli transmisīvām infekcijām (STI), lai gan dzimumakts ir rauga infekciju riska faktors (pēdējā izraisa dzimumorgānu floras pavājināšanos).

Tomēr C. albicans pārnešana no cilvēka uz cilvēku ir iespējama, saskaroties ar fekālijām, siekalu sekrēciju vai caur rokām. Slimnīcās C. albicans ir galvenais slimības cēlonis Hospitālās infekcijas oportūnistisks.

Riska faktori

Daži riska faktori izraisa kandidozes attīstību:

  • atkārtoti antibiotiku kursi;
  • imunitāti mazinošu ārstēšanu (kortikosteroīdi, imūnsupresanti, ķīmijterapija utt.);
  • a imūndepresija (iedzimtas izcelsmes, saistīta ar HIV vai transplantāciju).

Vaginālās rauga infekcijas ir visizplatītākā kandidoze, kas seksuālās aktivitātes laikā skar 10 līdz 20% sieviešu. Tos iecienījuši:

  • hormonālās izmaiņas;
  • estrogēna-progestogēna kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  • svīšana;
  • pārāk šauras bikses;
  • apakšveļa, kas nav izgatavota no kokvilnas (un jo īpaši siksnas);
  • valkājot biksīšu ieliktņus;
  • slikta higiēna;
  • ilgstošs dzimumakts.

Kandidoze un to ārstēšana

Kandidoze

Simptomi un diagnoze

Apstrāde

Ādas kandidoze

  • Izsitumi ādas krokās (paduses, krūšu krokas utt.);
  • Niezoši, dažreiz garozaini sarkani plankumi;
  • Diagnoze pēc klīniskās izmeklēšanas un retāk ar vietējo paraugu ņemšanu.
  • Vietējie pretsēnīšu līdzekļi (imidazoli, poliēni, ciklopiroksolamīns) 2 līdz 4 nedēļas.
  • Sistēmisks pretsēnīšu līdzeklis (flukonazols) imūnsupresijas, rezistences pret ārstēšanu vai recidīva gadījumā.

Nagu kandidoze

  • Pirkstu pietūkums un nagu atdalīšanās;
  • Diagnoze pēc klīniskās izmeklēšanas un retāk pēc nagu mikoloģiskā parauga.
  • Pretsēnīšu krēms vai plēvi veidojošs šķīdums (imidazoli, ciklopiroksolamīns, amorolfīns), līdz nags ataug;
  • Nagu izgriešana;
  • Sistēmisks pretsēnīšu līdzeklis (flukonazols) imūnsupresijas, rezistences pret ārstēšanu vai recidīva gadījumā.

Maksts rauga infekcija

  • Biežāki un smirdīgāki balti izdalījumi, stiprs nieze, sāpes urinējot vai dzimumakta laikā utt.;
  • Diagnoze pēc klīniskās izmeklēšanas vai maksts uztriepes.
  • Azola pretsēnīšu līdzekļi: olas, kapsulas, želeja (butakonazols, ekonazols, mikonazols, fentikonazols utt.) 3 dienas. Azola krēma lietošanu var turpināt 15 līdz 28 dienas. Ieteicams lietot sārmainas ziepes, kas pielāgotas dzimumorgānu florai;
  • Sistēmisks pretsēnīšu līdzeklis (flukonazols) imūnsupresijas, rezistences pret ārstēšanu vai recidīva gadījumā.

Mutiska krūts dziedzeris

  • Baltas nogulsnes ap lūpām, uz mēles un aukslējām (zīdaiņi un pacienti ar imūndeficītu ir īpaši apdraudēti);
  • Diagnoze ar klīnisko un citoloģisko izmeklēšanu.
  • Vietējie pretsēnīšu līdzekļi (nistatīns, amfetecerīns B vai AmB, mikonazols utt.) 10 dienas līdz 3 nedēļas;
  • Sistēmisks pretsēnīšu līdzeklis (flukonazols) imūnsupresijas, rezistences pret ārstēšanu vai recidīva gadījumā.

Gremošanas trakta kandidoze

  • Sāpes vēderā, gremošanas traucējumi, vēdera uzpūšanās, gāzes, slikta dūša, vemšana utt. (īpaši apdraudēti ir pacienti ar novājinātu imunitāti);
  • Diagnoze ar klīnisko izmeklēšanu un izkārnījumu analīzi.
  • Sistēmiska pretsēnīšu ārstēšana (flukonazols), līdz 15 dienām sistēmiskas kandidozes gadījumā.

Sistēmiskā kandidoze

  • Vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, gripai līdzīgs stāvoklis, ādas, mutes vai dzimumorgānu mikozes attīstība (īpaši apdraudēti ir pacienti ar novājinātu imunitāti);
  • Diagnoze pēc klīniskās izmeklēšanas un asins analīzes (seroloģija, asins kultūra).

Atstāj atbildi