Kaulu vēzis ir rets vēža veids. Tas var skart gan mazus bērnus, gan pusaudžus, gan pieaugušos. Kaulu sāpes un lūzumi parasti ir saistītas klīniskas pazīmes.

Kaulu vēzis ir rets vēža veids. Tas var skart gan mazus bērnus, gan pusaudžus, gan pieaugušos. Kaulu sāpes un lūzumi parasti ir saistītas klīniskas pazīmes.

Izšķir primāri svarīgu un sekundāru kaulu vēzi. Pirmā forma tieši uzbrūk ķermeņa kauliem. Otrais ir audzēja izplatīšanās cēlonis no citas ķermeņa daļas.

Papildus tam ir jādiferencē vairāki kaulu vēža veidi:

• oséosarcome : visizplatītākais kaulu vēzis, kas visbiežāk skar bērnus un jauniešus (līdz 20 gadu vecumam)
• Ewinga sarkoma : vairāk skar cilvēkus vecumā no 10 līdz 20 gadiem
• hondrosarkoms, kas attiecas uz viņu cilvēkiem, kuru vecums pārsniedz 40 gadus.

Jauniem pacientiem (bērniem un pusaudžiem), kurus skārusi šāda veida vēzis, šī slimība var strauji izplatīties, īpaši pubertātes periodā. Šajā ziņā šāds vēža apjoms var traucēt visa skeleta attīstību.

Šīs dažādās kaulu vēža formas var ietekmēt daudzas dažādas ķermeņa daļas un dažādas šūnas. Šajā ziņā klīniskās pazīmes, kā arī pieņemtās ārstēšanas metodes būs atkarīgas no kaulu vēža veida.

Vairumā kaulu vēža gadījumu precīza izcelsme nav zināma.

Tomēr ir faktori, kas var izraisīt paaugstinātu šāda vēža attīstības risku. Starp tiem mēs varam atzīmēt:

• starojuma iedarbība, piemēram, kā daļa no staru terapijas
• pamatā esošas kaulu patoloģijas klātbūtne. Īpaši Pedžeta slimība
• ģenētiskie faktori, piemēram, Li-Fraumeni sindroms, kas atspoguļo gēna neesamību, kas ļautu organismam cīnīties pret vēža šūnu attīstību.

Ikviens var skart šādu vēzi.

Daži kaulu vēža veidi vairāk skar jauniešus (osteosarkoma vai Jūinga sarkoma) un citus gados vecākus cilvēkus (hondrosarkoma).

Tomēr daži parametri var izraisīt šāda vēža attīstību: staru terapija, ģenētika, kaulu slimības utt.

Kaulu vēzis var ietekmēt dažādus kaulus dažādās ķermeņa daļās.

Vispārīgākā gadījumā tas ietekmē kāju un apakšdelmu garos kaulus. Tomēr nevar izslēgt citas ķermeņa atrašanās vietas.

Visbiežāk konstatētie simptomi ir šādi:

• kaulu sāpes, kas laika gaitā kļūst stiprākas un saglabājas naktī
• pietūkums un iekaisums skartajā zonā. Tie var apgrūtināt ķermeņa kustības, īpaši, ja iekaisums atrodas blakus saitēm
• ievērojama mezgla veidošanās kaulā
• skeleta stiprības vājums (palielināts lūzumu risks).

Bērns, kurš sūdzas par šādiem simptomiem, pēc iespējas ātrāk jānorāda pie ārsta, lai izvairītos no iespējamām sekām uz viņa attīstību un izaugsmi.

Daži riska faktori lielākā vai mazākā mērā var izraisīt šāda vēža attīstību. Starp tiem: starojuma iedarbība, ģenētiski faktori vai pat noteiktas pamata patoloģijas.

Parasti pirmā klīniskā diagnoze ir efektīva pēc kaulu lūzuma vai ievērojamām sāpēm kaulos.

Pēc tam rentgena starojums ļauj izcelt kaulu vēzim raksturīgu anomāliju.

Citas papildu medicīniskās pārbaudes var tikt nozīmētas arī kā daļa no slimības apstiprināšanas vai noliegšanas, bet arī, lai noteiktu vēža izplatības pakāpi.

Starp šiem:

• la kaulu skenēšana,
• skeneris,
• MRI
• pozitronu emisijas tomogrāfija.

Bioloģiskās pazīmes var liecināt arī par kaulu vēzi. Pēc tam šos parametrus mēra ar asins vai urīna analīzēm. Hiperkalciēmija, audzēja marķieru vai citu iekaisuma marķieru klātbūtne var būt nozīmīga šādam vēzim.

Lai uzzinātu vairāk par iespējamo vēža izcelsmi, ir iespējama arī biopsijas izmantošana.

Šāda vēža pārvaldība un ārstēšana ir atkarīga no vēža veida un tā, cik tālu tas ir izplatījies.

Vairumā gadījumu ārstēšanas rezultāts ir:

• operācija, noņemot daļu no skartās vietas. Šajā kontekstā bieži vien ir iespējams arī nomainīt šo daļu, bet amputācija var būt arī pēdējais risinājums.
• ķīmijterapija, kas visbiežāk tiek izmantota vēža ārstēšanai
• staru terapija, izmantojot starojumu, lai iznīcinātu vēža šūnas.

Dažos osteosarkomas gadījumos var ordinēt arī papildu zāļu terapiju (mifamurtīdu).