Dispanseriskā pārbaude ir izmeklējumu un pētījumu kopums, ko ārsti iesaka ar dažādiem intervāliem (bet ne retāk kā reizi divos gados).
Pirmā lieta, kas jums jādara, ir atcerēties savu ģimenes vēsturi: no kā nomira jūsu vecvecāki un, ja viņi joprojām ir dzīvi, ar kādām hroniskām slimībām viņi cieš. Fakts ir tāds, ka, zinot, ar ko slimoja jūsu senči un no kā viņi nomira, ārstam būs vieglāk sastādīt jums individuālu medicīniskās apskates plānu. Bet pat tad, ja mēs atmetam jūsu ģenētiskā koka individuālās īpašības, visām sievietēm bez izņēmuma ir nepieciešams:
veikt vispārēju asins analīzi (no pirksta vai no vēnas),
iziet vispārēju urīna analīzi,
iziet bioķīmisko asins analīzi vairākiem rādītājiem, par kuriem stāsts būs nedaudz vēlāk,
veikt pārbaudi pie ginekologa,
jāpārbauda mammologs,
veikt maksts floras pārbaudi,
iziet piena dziedzeru izmeklēšanu (ultraskaņa – ja vēl nav 35-40 gadi, mamogrāfiju – ja tev jau ir 35 vai 40 gadi; ārsts pēc anamnēzes noklausīšanās robežgadījumos, pēc vecuma). izlemiet, kura pārbaude jums ir vislabākā),
iziet iegurņa orgānu ultraskaņu (lai noteiktu slimības un neoplazmas),
tiek veikta kolposkopija (dzemdes kakla audu pārbaude, lai izslēgtu šūnu deģenerāciju ļaundabīgā audzējā),
pārbaudīt lipīdu profilu (tas parādīs, cik augsts ir asins recekļu risks),
veikt EKG,
ziedot asinis cukuram (lai nepalaistu garām cukura diabēta attīstības sākumu),
pārbaudīt okomarķierus (veikt asins analīzi vismaz trim audzēja marķieriem: CA-125 – olnīcu vēzim, CA-15-3 – krūts vēzim, CA-19-19 – resnās un taisnās zarnas vēzim, kas ir trešajā vietā līdz plkst. izplatība sievietēm pēc krūts un plaušu vēža),
apmeklēt psihologu,
hormonu analīze (jāveic cikla sākumā un 20. dienā). Tas parādīs, cik labi darbojas jūsu olnīcas un vairogdziedzeris.
Ikgadējā medicīniskā pārbaude
Pāriesim pie bioķīmiskās asins analīzes rādītāju atšifrēšanas.
Alanīna aminotransferāze (AMT) parāda, vai ir aknu bojājumi (hronisks hepatīts, ciroze vai vēzis). Ja tā līmenis ir paaugstināts, ārstiem ir iemesls aizdomām par slimību. Tiesa, ir grūti noteikt precīzu diagnozi, pamatojoties uz šo analīzi, tāpēc var būt nepieciešami papildu pētījumi.
Kopējā amilāzes koncentrācija serumā – aizkuņģa dziedzera enzīms. Tests jums pateiks, vai Jums ir pankreatīts vai citi kuņģa bojājumi. Atkal, ja tā līmenis tiks paaugstināts, tad ārsti liks trauksmi, taču viņi nevarēs droši pateikt, kas ar jums ir nepareizi: ir nepieciešami papildu pētījumi.
Antivielas pret tiroperoksidāzi – autoimūnas vairogdziedzera slimības indikators.
Antitrombīns III ir nomācoša ietekme uz asins recēšanu. Tās koncentrācijas samazināšanās norāda uz asins recekļu veidošanās risku.
Kopējais sūkalu proteīns… Asins olbaltumvielas tiek iedalītas albumīnā (sintezēts no olbaltumvielām, kas tiek piegādātas ar pārtiku aknās) un globulīnās (atbalsta imunitāti, transportē barības vielas uz audiem, nodrošina normālu asins recēšanu, kā arī tos pārstāv fermenti un hormoni. Ārstus var satraukt fakts ka olbaltumvielu daudzumu esat samazinājis, un viņus interesē absolūtā vērtība, nevis relatīvā, kas ir atkarīga no kavēšanās vai, gluži otrādi, šķidruma zuduma.Tātad, ja tiek samazināts absolūtais olbaltumvielu saturs asinīs. , tad tas var liecināt par olbaltumvielu metabolisma pārkāpumu, kas pats par sevi var būt simptoms aknu darbības traucējumiem (jo albumīna saturs parasti samazinās), nieru vai endokrīnās sistēmas traucējumiem.Kopumā, ja viņi uzzina, ka kaut kas nav kārtībā, tad viņi piedāvās papildu pārbaudi.
Kopējais bilirubīns – bilirubīns, hemoglobīna sadalīšanās produkts, ko satur sarkanās asins šūnas, kas mirst dabiski vai kaut kas izraisa to nāvi. Parasti veselam cilvēkam dienā sadalās 1% eritrocītu; attiecīgi aptuveni 100–250 mg bilirubīna nonāk asinsritē. Bilirubīna līmenis var palielināties pastiprinātas sarkano asins šūnu sadalīšanās (kas ir raksturīga dažiem anēmijas veidiem) vai aknu bojājuma (piemēram, hepatīta) dēļ. Lieta tāda, ka aknās notiek tālāka bilirubīna pārstrāde, lai to izvadītu no organisma, tomēr, ja aknas ir kaut kādā veidā bojātas, tad bilirubīns izdalās no bojātajām šūnām, nonākot asinīs. Bilirubīna līmeņa paaugstināšanās var būt saistīta arī ar žults aizplūšanas grūtībām (piemēram, ja žultsvadu kaut kas saspiež, piemēram, audzējs, palielināts limfmezgls, akmens vai rēta), tad šis stāvoklis ir ko sauc par žults ceļu diskinēziju. Lai noskaidrotu, vai jums ir kāda no šīm ķermeņa funkciju novirzēm, šī analīze tiek noteikta.
Gamma-glutamiltranspeptidāze (GGT) – enzīms, kas atrodas attiecīgi aknu un žults ceļu šūnās, rezultāts atkal parāda, kā darbojas jūsu aknas. Testa rezultāts palīdzēs noskaidrot, vai Jums ir žults stāze (holistāze). Tajā pašā laikā šī fermenta ražošanu izraisa arī alkohols, tāpēc analīzes priekšvakarā nevajadzētu dzert vai lietot paracetomolu vai fenobarbitālu (sastāvā Corvalol), kas arī palielina GGT indeksu.
Glikozes līmenis plazmā… Tas nepavisam nav par populāro dziedātāju uz ekrāna, bet gan par rezultātu, kas palīdzēs jums noskaidrot, vai jums ir cukura diabēts. Tas ir svarīgi, jo diabēts sākas ar nelieliem simptomiem, kurus var viegli neievērot. Analīze ir īpaši nepieciešama tiem, kuriem ir ģenētiska nosliece uz diabētu (tuvākais radinieks ir cukura diabēts), ir liekais svars vai esat vecāks par 45 gadiem.
Homocisteīns… Homocisteīns, uzkrājoties organismā, sāk uzbrukt asinsvadu iekšējām sieniņām, intimām, kas izklāta ar endotēliju. Un ķermenis cenšas izārstēt radušās nepilnības. Šim nolūkam organismā ir holesterīns un kalcijs, kas veido aterosklerozes plāksnes uz bojāto trauku sieniņām. Un viss būtu kārtībā, ja šīs plāksnes galu galā nenovestu pie remontējamo kuģu bloķēšanas! Homocisteīns ir jāpārbauda, ja jūsu tuvākajiem ģimenes locekļiem ir asins recekļi, koronārā sirds slimība vai insults ar sirdslēkmi. Īpaši nepieciešams uzraudzīt tā līmeni, ja šādas slimības ģimenē attīstās līdz 50 gadu vecumam.
Dzelzs serumā… Ja jūsu analīze ir normāla, jums nedraud kļūt par kokgriezēju. Ja ir mazasinība, tad šis rādītājs palīdzēs noskaidrot, vai tas ir saistīts ar zemu dzelzs saturu organismā vai, iespējams, tā izveidojusies, piemēram, B12 vitamīna trūkuma dēļ. Ja jūsu dzelzs saturs, gluži pretēji, ir palielināts, tas var būt saistīts ar iedzimtu hemohromatozi (slimību, kas saistīta ar palielinātu dzelzs uzsūkšanos un uzkrāšanos) vai dzelzs preparātu pārdozēšanu.
Seruma kalcijs… Kalcijs ir galvenais ķermeņa būvmateriāls, turklāt tas ir iesaistīts muskuļu un sirds kontrakcijās. Šis minerāls ir pastāvīgā līdzsvarā ar fosforu. Tas ir, ja kalcija daudzums asinīs samazinās, fosfora saturs palielinās un otrādi. Tāpēc viņi runā par fosfora-kalcija metabolismu. Kalcija saturu asinīs regulē epitēlijķermenīšu un vairogdziedzeri. Šis tests parāda kalcija metabolismu organismā, kas ir svarīgi nieru darbības novērtēšanai (tās izdala kalciju), netieši novērtē, vai nav krūts, plaušu, smadzeņu vai rīkles vēzis, vai ir mieloma (asins vēža veids), arī netieši. norāda uz hipertireozi (ja ir augsts kalcija līmenis). Tomēr šī analīze ārstiem neko nepateiks par kalcija saturu skeleta kaulos! Šī rādītāja novērtēšanai ir atsevišķa tehnika – denziometrija.
Koagulogramma (protrombīns pēc Quick un INR) – rezultāts parāda, cik labi sarecē asinis.
Leikocītu formula (leikogramma) parāda, pirmkārt, cik ļoti ķermenis spēj pretoties infekcijai, un, otrkārt, tā var parādīt, pārejot pa kreisi (tas ir, nenobriedušu leikocītu palielināšanos), dažu orgānu, tostarp krūts, vēzi.