Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana jonu bikarbonāti (HC03^{Sākot no}) atrodas asinīs: tiem ir liela nozīme pH regulēšana. Tie ir ķermeņa galvenais “buferis”.

Tādējādi to koncentrācija asinīs ir tieši proporcionāla pH. Galvenokārt nieres regulē bikarbonātu koncentrāciju asinīs, veicinot to aizturi vai izvadīšanu.

Lai regulētu pH, bikarbonāta jons HCO3^{Sākot no} savienojas ar H jonu⁺ dot ūdeni un CO₂. CO spiediens₂ arteriālajās asinīs (Pa CO₂), jeb capnia jeb daļējais spiediens, ko rada arteriālajās asinīs izšķīdinātais CO2, ir arī skābju-bāzes līdzsvara rādītājs. To mēra asins gāzu analīzes laikā.

Bikarbonāta joni ir bāziski: palielinoties to koncentrācijai, palielinās arī pH. Un otrādi, kad to koncentrācija samazinās, pH kļūst skābs.

Veselam cilvēkam asins pH ir ļoti stabils: 7,40 ± 0,02. Tas nedrīkst nokrist zem 6,6 vai pacelties virs 7,7, kas nav savienojams ar dzīvību.

Bikarbonāta jonu dozēšana ļauj novērtēt skābju-bāzes līdzsvaru asinīs. To veic vienlaikus ar asins gāzu analīzi, kad ārstam ir aizdomas par skābju-bāzes nelīdzsvarotību (acidozi vai alkalozi). Tas var notikt noteiktu simptomu klātbūtnē, piemēram:

• izmainīts apziņas stāvoklis
• hipotensija, zems sirdsdarbības ātrums
• elpošanas traucējumi (hipo- vai hiperventilācija).
• Vai mazāk nopietnās situācijās, piemēram, patoloģiski gremošanas vai urīna zudumi vai elektrolītu traucējumi.

Asins analīze sastāv no venozo asiņu parauga, parasti elkoņa krokā. Sagatavošanās nav nepieciešama.

Analīze ļauj diagnosticēt klātbūtni acidoze vai alkaloze. PH mērījums ļaus jums redzēt, vai ir hiperacidēmija (definēta kā pH vērtība zem 7,35) vai hiperalkaliēmija (pH vērtība virs 7,45).

Bikarbonāta jonu un PaCO mērīšana₂ tad ļauj noteikt, vai traucējumi ir vielmaiņas izcelsmes (bikarbonātu anomālija) vai elpošanas (PaCO anomālija)₂). Bikarbonātu normālās vērtības ir no 22 līdz 27 mmol / l (milimoliem litrā).

Bikarbonāta jonu koncentrācijas samazināšanās zem normālām vērtībām izraisa vielmaiņas acidoze. Acidoze ir saistīta ar H+ jonu pārpalikumu. Metaboliskās acidozes gadījumā samazināsies bikarbonāta jonu koncentrācija (pH <7,35). Elpošanas acidozes gadījumā tas ir CO daļējā spiediena palielināšanās₂ kas būs atbildīgs par H + jonu pieaugumu.

Metaboliskā acidoze, cita starpā, var būt saistīta ar patoloģisku bikarbonātu zudumu caurejas vai fizioloģiskas sāls šķīduma infūzijas dēļ.

Un otrādi, karbonātu jonu koncentrācijas palielināšanās noved pie a vielmaiņas alkaloze (pH> 7,45). Tas var rasties pārmērīgas bikarbonātu ievadīšanas, smagas vemšanas vai kālija zuduma gadījumā (diurētiskie līdzekļi, caureja, vemšana). Var būt iesaistīts arī hiperaldosteronisms (hiperaldosterona sekrēcija).

Savukārt elpceļu alkaloze atbilst izolētam CO daļējā spiediena samazinājumam₂.