Saturs
Atcelšanas sindroms - tas ir ķermeņa reakciju komplekss, kas rodas, reaģējot uz vielas, kas var izraisīt atkarību, lietošanas pārtraukšanu (vai ar devas samazināšanos). Atteikšanās sindroms var attīstīties, atsakoties lietot medikamentus, narkotiskās vielas, psihostimulantus. Ir iespējams attīstīt negatīvu reakciju kompleksu pat pēc patognomoniskas zāļu devas samazināšanās organismā.
Atcelšanas simptomi var atšķirties pēc smaguma pakāpes atkarībā no vielas devas un ilguma, kā arī no tās sastāva un ietekmes uz ķermeni. Ir iespējams ne tikai atgriezt negatīvās reakcijas, kuras, piemēram, zāles bloķēja, bet arī to pastiprināšanos un kvalitatīvi jaunu nevēlamu parādību parādīšanos.
Hormonu abstinences sindroms
Hormonu abstinences sindroms ir stāvoklis, kas ir bīstams ne tikai veselībai, bet arī cilvēka dzīvībai.
glikokortikoīdu abstinences sindroms
Īpaši bīstama ir glikokortikoīdu terapija, kas jāveic tikai ārsta uzraudzībā. Slimības simptomu pasliktināšanās, uz kuru tika vērsta hormonālā terapija, ir bieža parādība, ja netiek ievēroti ārstēšanas termiņi, kā arī tiek pārsniegtas maksimāli pieļaujamās devas.
Parasti glikokortikoīdu abstinences sindroms rodas tikai tad, ja pacients nodarbojās ar pašārstēšanos. Ārstiem ir skaidri ieteikumi par šo hormonālo zāļu lietošanu konkrētas slimības ārstēšanai. Glikokortikoīdu abstinences sindroma smagums ir atkarīgs no tā, cik labi pacientam tiek saglabāta virsnieru garoza:
Kortikosteroīdu hormonu abstinences sindroma vieglā gaita izpaužas kā vājuma sajūta, nespēks, paaugstināts nogurums. Cilvēks atsakās ēst, jo viņam nav apetītes. Var būt muskuļu sāpes, pamatslimības simptomu saasināšanās un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Smagā kortikosteroīdu hormonu abstinences sindroma gaita izpaužas Adisona krīzes attīstībā. Iespējama vemšanas, spazmas, sabrukums. Ja pacientam neievadīsit nākamo hormonu devu, pastāv nāves risks.
Šajā sakarā terapiju ar glikokortikosteroīdu hormoniem ārsti atzīst par sarežģītu un bīstamu, neskatoties uz visiem mūsdienu medicīnas sasniegumiem. Ārsti saka, ka šādu ārstēšanu ir vieglāk sākt nekā pabeigt. Tomēr kompetenta šīs grupas zāļu lietošanas shēmas izstrāde palielina tā drošību pacienta veselībai. Pirms terapijas uzsākšanas noteikti jāņem vērā visas iespējamās kontrindikācijas, hormonālo zāļu lietošanas blakusparādības. Tikpat svarīgi ir ieplānot “apseguma” shēmu riskam pakļautajiem cilvēkiem, piemēram, pārejai no glikokortikoīdiem uz insulīnu cukura diabēta gadījumā, iespēja lietot antibiotikas hronisku hormonu infekcijas perēkļu ārstēšanā u.c.
Hormonālās kontracepcijas pārtraukšanas sindroms
Līdz ar hormonālo kontracepcijas līdzekļu atcelšanu organismā palielinās luteinizējošā un folikulus stimulējošā hormona ražošana. Ginekoloģijā šādu hormonālo pieaugumu sauc par “atsitiena efektu”, ko bieži izmanto neauglības ārstēšanai.
Pēc trīs mēnešu perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas to atcelšana sāks stimulēt ovulāciju un paša sievietes ķermeņa hormonu izdalīšanos. Nav izslēgts cikla garuma izmaiņas vai menstruāciju kavēšanās uz vairākiem cikliem, kas notiek reti.
Jebkurā gadījumā ginekologam pēc pilnas izmeklēšanas jāpalīdz izvēlēties perorālos kontracepcijas līdzekļus. Ja, ņemot vērā šo zāļu izņemšanu, sieviete pamana sevī nevēlamus simptomus, ir obligāti jāvēršas pie speciālista.
Antidepresantu atcelšanas sindroms
Antidepresanti ir zāles, ko lieto, lai atbrīvotu cilvēku no depresijas. Viņiem ir daudz pozitīvu efektu, to plaša izmantošana psihiatriskajā praksē ir pilnībā pamatota. Šīs grupas medikamenti var uzlabot prognozi cilvēkiem ar smagu depresiju, kā arī ļauj samazināt pašnāvību skaitu.
Tomēr antidepresantu abstinences sindroms ir sarežģīts stāvoklis, kam nepieciešama medicīniska uzraudzība un korekcija. Visbiežāk šis sindroms rodas ar neprofesionālu pieeju ārstēšanas shēmas sastādīšanai ar šīs grupas zālēm. Patiešām, mūsdienās depresiju neatbrīvo tikai slinks – tie ir gan kouči, gan izglītības psihologi, gan tradicionālie dziednieki, gan burvji un daudzi citi cilvēka psihes guru. Ir svarīgi atcerēties, ka, ja rodas depresijas simptomi, jums jāsazinās tikai ar psihiatru vai psihologu. Tikai viņi spēj nozīmēt adekvātu antidepresantu terapiju un izvēlēties tādu režīmu, lai pēc ārstēšanas pārtraukšanas nebūtu abstinences sindroma.
Antidepresantu abstinences sindroms draud ar šādu stāvokļu attīstību:
Paaugstināta miegainība.
Muskuļu vājuma rašanās.
Reakciju kavēšana.
Roku trīce.
Koordinācijas zudums, nestabila gaita.
Runas traucējumi.
Urīna nesaturēšana.
Pazemināts libido.
Paaugstināta depresija.
Reibonis.
Nakts atpūtas pārkāpums.
Troksnis ausīs.
Jutības saasināšanās pret skaņām, smaržām un citiem ārējiem stimuliem.
Papildus iepriekšminētajiem fizioloģiskajiem traucējumiem galvenais mērķis - atbrīvoties no depresijas - netiks sasniegts. Gluži pretēji, abstinences sindroms var izraisīt realitātes uztveres traucējumus un depresīvu noskaņojumu pieaugumu.
alkohola abstinences sindroms
Alkohola abstinences sindroms ir sarežģīta patoloģiska ķermeņa reakcija, kas rodas cilvēkiem, kuri cieš no alkohola atkarības pēc atteikšanās lietot alkoholu.
Atcelšanas sindroms var atgādināt paģiras, taču tas ir ilgāks laikā un tam ir vairākas papildu pazīmes. Cilvēkam, kuram nav atkarības no alkohola, alkohola atņemšana nekad neattīstīsies. Nepietiek ar alkohola lietošanu nedēļu, lai pēc tam attīstītos abstinences sindroms. Laika periods, kas nepieciešams alkohola atkarības veidošanai, svārstās no 2 līdz 15 gadiem. Jaunībā šis periods tiek samazināts līdz 1-3 gadiem.
Visbiežāk tiek izdalītas trīs alkohola abstinences sindroma smaguma pakāpes, kas raksturīgas 2. pakāpes alkoholismam:
Pirmā pakāpe alkohola abstinences sindromu var novērot pēc īsiem 2-3 dienu pārtraukumiem. Tajā pašā laikā cilvēks piedzīvo sirdsdarbības paātrināšanos, cieš no pārmērīgas svīšanas, parādās sausums mutē. Ir astēniskā sindroma pazīmes ar paaugstinātu nogurumu, vājumu, miega traucējumiem un veģetatīviem traucējumiem (tahikardija, lokāla hiperhidroze, potences pasliktināšanās).
otrā pakāpe alkohola abstinences sindroms rodas pēc ilgstošas 3-10 dienu ilgas iedzeršanas. Veģetatīviem traucējumiem pievienojas neiroloģiskie simptomi, kā arī problēmas iekšējo orgānu darbībā. Iespējamas šādas klīniskas izpausmes: ādas hiperēmija, acu apsārtums, paātrināta sirdsdarbība, asinsspiediena lēcieni, slikta dūša, ko pavada vemšana, smaguma sajūta galvā, samaņas apduļķošanās, ekstremitāšu, mēles, plakstiņu, gaitas trīce. traucējums.
Trešā pakāpe abstinences sindroms rodas pēc iedzeršanas, kuras ilgums ir vairāk nekā nedēļu. Papildus somatiskajiem un veģetatīviem traucējumiem tiek novēroti psiholoģiski traucējumi, kas šajā gadījumā izvirzās priekšplānā. Pacients cieš no miega traucējumiem, cieš no murgiem, kas bieži vien ir ļoti reāli. Cilvēka stāvoklis ir traucēts, viņš cieš no vainas sajūtas, ir nomākts un nomākts noskaņojums. Agresīvi izturas pret citiem cilvēkiem.
Ir iespējams arī pievienot simptomus, kas saistīti ar iekšējo orgānu darbību, jo ilgstoša alkohola lietošana negatīvi ietekmē to stāvokli.
Alkohola lietošanas atsākšana mīkstina vai pilnībā novērš abstinences sindromu. Sekojošais atteikums palielina sindroma klīniku, kā arī padara vēlmi pēc alkohola vēl neatvairāmu.
Alkohola abstinences sindroma ārstēšana ir narkologa kompetencē. Pacienti ar vieglu slimības gaitas formu var saņemt aprūpi mājās vai ambulatorā stāvoklī. Hospitalizācija ir nepieciešama izsīkuma, dehidratācijas, drudža, ķermeņa temperatūras, smagas ekstremitāšu trīces, halucināciju u.c. gadījumā. Bīstami ir arī garīgi traucējumi šizofrēnijas, alkohola depresijas un maniakāli-depresīvās psihozes formā.
Vieglos gadījumos alkohola abstinences sindroms izzūd pats, vidēji pēc 10 dienām. Smagas abstinences gaita ir atkarīga no somatiskās patoloģijas, garīgo un veģetatīvo traucējumu smaguma pakāpes.
nikotīna abstinences sindroms
Nikotīna abstinences sindroms rodas, kad cilvēks atmet smēķēšanu. Pilnīgas organisma attīrīšanas process ilgst 3 mēnešus un tiek saukts par nikotīna detoksikāciju.
Smēķēšanas atmešana izraisa ne tikai psiholoģiskas, bet arī fizioloģiskas ciešanas un izpaužas šādos simptomos:
Ir liela vēlme izsmēķēt cigareti.
Cilvēks piedzīvo spriedzes, aizkaitinājuma sajūtu, spēj izrādīt nepamatotu agresiju.
Nav izslēgta depresijas attīstība, trauksmes un trauksmes sajūtu rašanās.
Koncentrēšanās cieš.
Nakts miegs ir traucēts.
Var būt slikta dūša, papildus drebuļi un reibonis.
Sirdsdarbība kļūst biežāka, palielinās elpas trūkums, svīšana. Cilvēki sūdzas, ka viņiem nepietiek gaisa.
Nikotīna abstinences sindroma smaguma pakāpe ir atkarīga no cilvēka individuālajām īpašībām, no viņa rakstura, no sliktā ieraduma pastāvēšanas laika. Dažreiz, cenšoties tikt galā ar psiholoģiskā diskomforta sajūtu, cilvēki sāk ēst vairāk, tādējādi nomācot vēlmi smēķēt cigareti. Tas var izraisīt svara pieaugumu. Tāpēc uzturs ir jāplāno pareizi, un pārtikas aizstājējus nevajadzētu izvēlēties ar kalorijām. Vislabāk, ja tie ir augļi vai dārzeņi.
Izņemšana notiek apmēram stundu pēc tam, kad nikotīns nenokļūst asinsritē. Tas izpaužas vēlmē izsmēķēt jaunu cigareti. Tas nav pārāk spēcīgs sākuma stadijā, bet diezgan uzmācīgs. Pakāpeniski palielinās diskomforta sajūta, pēc 8 stundām pievienojas aizkaitināmība, nemiers, koncentrēšanās grūtības. Nikotīna abstinences sindroma maksimums pieaug trešajā dienā pēc smēķēšanas atmešanas. Pēc šī laika sākas pakāpeniska vilces vājināšanās un stāvokļa uzlabošanās. Pēc mēneša nevēlamie simptomi tiek samazināti līdz minimumam, lai gan vēlme smēķēt cigareti var saglabāties ilgu laiku.
Lai atvieglotu savu stāvokli, jums jāspēj novērst uzmanību. Lai to izdarītu, pietiek atrast kādu interesantu nodarbi, kas ļauj nekoncentrēties uz domām par cigareti. Speciālisti iesaka ievērot dzeršanas režīmu, elpot dziļāk, sportot, pavadīt vairāk laika ārā.
Svarīgi, lai apkārtējie izturējās pret cilvēka lēmumu atbrīvoties no sliktā ieraduma un nemudināja viņu atkal smēķēt. Lai mazinātu nikotīna abstinences simptomus, var izmantot dažādus plāksterus vai nikotīna receptoru antagonistus. Taču, pirms lietojat kādu palīglīdzekli, jākonsultējas ar speciālistu.