Pamata ārstēšana ir medikamenti un sastāv no kortikosteroīdu terapija, ārstēšana, kuras pamatā ir kortizons. Šī ārstēšana ir ļoti efektīva, ievērojami samazinot asinsvadu komplikāciju risku, kas padara slimību tik nopietnu. Šī ārstēšana darbojas, jo kortizons ir spēcīgākais pretiekaisuma līdzeklis, un Hortona slimība ir iekaisuma slimība. Nedēļas laikā uzlabojumi jau ir ievērojami, un mēneša laikā pēc ārstēšanas iekaisums parasti tiek kontrolēts.

Tiek pievienota antitrombocītu ārstēšana. Tas tiek darīts, lai novērstu trombocītu uzkrāšanos asinīs un izraisītu asinsrites bloķēšanu.

Ārstēšana ar kortizonu sākotnēji tiek veikta ar piesātinošu devu, tad, kad iekaisums tiek kontrolēts (sedimentācijas ātrums vai ESR ir normalizējies), ārsts pakāpeniski samazina kortikosteroīdu devu. Viņš cenšas atrast minimālo efektīvo devu, lai ierobežotu ārstēšanas nevēlamās sekas. Vidēji ārstēšana ilgst 2 līdz 3 gadus, bet dažreiz ir iespējams pārtraukt kortizona lietošanu ātrāk.

Sakarā ar blakusparādībām, ko var izraisīt šīs ārstēšanas, ārstēšanas laikā esošie cilvēki rūpīgi jāuzrauga. Īpaša uzmanība jāpievērš gados vecākiem cilvēkiem, lai novērstu asinsspiediena paaugstināšanos (hipertonija) No osteoporoze (kaulu slimība) vai acu slimība (glaukoma, katarakta).

Sakarā ar komplikācijām, kas saistītas ar kortikosteroīdu terapiju, tiek pētītas alternatīvas, piemēram, metotreksāts, azatioprīns, sintētiskie pretmalārijas līdzekļi, ciklosporīns un anti-TNF α, taču tie nav izrādījuši izcilu efektivitāti.