Vitlovs ir a infekcija kas atrodas 2/3 gadījumu naga perifērijā vai apakšpusē. Tomēr tas var atrasties arī celulozes līmenī, pirksta sānos vai aizmugurē, vai pat plaukstas daļā. 60% gadījumu dīgļa izraisītājs ir Staphylococcus aureus, bet tas var būt arī streptokoks, enterokoks uc ķermeņa daļas, kas var sasniegt cīpslu apvalkus, kaulus un roku locītavas un radīt nopietnas sekas, piemēram, mobilitātes zudumu un/vai plaukstas jutīgumu.

Slimības simptomi

Whitlow attīstās trīs posmos¹:

• Inokulācijas posms. Whitlow izraisa ievainojums, kas ir sava veida ieejas punkts dīglim
• Caur brūci baktērijas iekļūst vai zem ādas. Šo ievainojumu var nepamanīt, jo tas lielākoties ir saistīts ar mikrogriezumu, mazu ādu, kas norauta ap nagu, ko parasti sauc par "kāri", ar sakostiem nagiem, ar manikīru un ar kutikulas apspiešanu. nelielas nagu vietas. āda, kas pārklāj naglu tā pamatnē, kodums, šķemba vai ērkšķis. 2 līdz 5 dienas pēc šīs traumas rašanās simptomi joprojām nav jūtami (nav sāpju, apsārtuma utt.)
• Iekaisuma stadija ou katarāls. Netālu no inokulācijas vietas parādās iekaisuma pazīmes, piemēram, pietūkums, apsārtums, karstuma un sāpju sajūta. Šie simptomi izzūd naktī. Nav limfmezglu (= sāpīgs kamols padusē, zīme, ka infekcija sāk ietekmēt limfodrenāžas sistēmu). Šī stadija bieži vien ir atgriezeniska ar lokālu ārstēšanu (skatīt sadaļu: Vitlova ārstēšana).
• Savākšanas posms ou saīsināti. Sāpes kļūst pastāvīgas, pulsējošas (pirksts "sit") un bieži vien traucē iemigt. Iekaisuma pazīmes ir izteiktākas nekā iepriekšējā stadijā, un bieži tiek novērota strutojoša dzeltena kabata. Padusē var būt jūtams sāpīgs limfmezgls (norāda uz infekcijas izplatīšanos) un mērens drudzis (39°C). Šis posms prasa a steidzama ķirurģiska ārstēšana jo tas pakļauj komplikācijām, kas saistītas ar infekcijas izplatīšanos:

- vai nu uz virsmas, kur parādās citi dzelteni strutaini punktiņi, ko sauc par fistulām (= infekcijas atzarojumi apkārtējā ādā), vai melna nekrozes plāksne (= āda šajā vietā ir atmirusi un tiek veikta izgriešanas ķirurģiska ārstēšana). būs nepieciešama mirušā zona)

– vai nu dziļumā pret kauliem (= osteīts), cīpslām (= cīpslu apvalku flegmona, kas ieskauj cīpslas vai locītavas (= septisks artrīts).piekļuve antibiotikām un nepieciešama inficēto struktūru saplacināšana un ķirurģiska izgriešana.