Saturs
Kas ir epidurāls?
Epidurālā atsāpināšana sastāv no atvieglot sievietes sāpes dzemdību laikā.
Ņemiet vērā, ka tikai apakšējā daļa ir nejutīga.
Anestēzijas līdzekli injicē starp diviem jostas skriemeļiem caur katetru, plānu cauruli, lai vajadzības gadījumā to varētu vieglāk atkārtoti injicēt. Epidurālu izmanto dabiskām dzemdībām, bet arī ķeizargrieziena operācijām. Neatkarīgi no tā, vai izvēlaties epidurālu, pirmsanestēzijas konsultācija ir paredzēta grūtniecības beigās. Mērķis ? Noskaidrojiet, vai iespējamas epidurālās vai vispārējās anestēzijas gadījumā nav kontrindikāciju. Anesteziologs arī īsi pirms dzemdībām pasūtīs veikt asins analīzi.
Vai epidurāla ir bīstama?
Epidurālā nav nav riskanti bērnam jo tā ir vietēja anestēzija, caur placentu iziet maz produkta. Tomēr nedaudz spēcīga epidurāla var pazemināt mātes asinsspiedienu, kas var ietekmēt mazuļa sirdsdarbības ātrumu. Topošo māmiņu var ciest arī citi pārejoši incidenti: reibonis, galvassāpes, sāpes muguras lejasdaļā, apgrūtināta urinēšana. Citi iespējamie negadījumi (neiroloģiski ievainojumi, alerģisks šoks), bet reti, ir saistīti ar jebkuru anestēzijas darbību.
Epidurāles gaita
Epidurālā tiek veikta pēc Jūsu pieprasījuma, dzemdību laikā. To nevajadzētu praktizēt pārāk vēlu jo tam vairs nebūtu laika rīkoties un tad kontrakcijām tas būtu neefektīvs. Tāpēc to visbiežāk ievieto, kad dzemdes kakla paplašināšanās ir no 3 līdz 8 cm. Bet tas ir atkarīgs arī no darba ātruma. Praksē anesteziologs sāk jūs izmeklējot un pārbaudot, vai jums nav kontrindikāciju. Guļot uz sāniem, stāvot vai sēdus, jums jāpasniedz viņam mugura. Tas dezinficē un pēc tam anestē attiecīgo daļu. Pēc tam viņš iedur starp diviem jostas skriemeļiem un ievieto katetru adatā, ko tur pārsējs. Epidurāle teorētiski nav sāpīga, ciktāl šī zona iepriekš ir iemidzināta ar vietējo anestēziju. Tas neliedz uztraukties 8 cm adatas priekšā, un tieši tas brīdi var padarīt nepatīkamu. Ievadot to, ļoti īslaicīgi var rasties nelielas elektriskās sajūtas, parestēzijas (sajūtu traucējumi) kājās vai mugurā.
Epidurālās iedarbības sekas
Epidurāls sastāv no sastindzis sāpes, vienlaikus saglabājot sajūtas. Tas ir arvien labāk dozēts, tieši tāpēc, lai ļautu mātei sajust bērna piedzimšanu. Tās darbība parasti notiek 10 līdz 15 minūšu laikā pēc koduma un ilgst aptuveni 1 līdz 3 stundas. Atkarībā no dzemdību ilguma, iespējams, vajadzēs veikt vairāk injekciju caur katetru. Tas ir reti, bet dažreiz epidurālajai nav vēlamā efekta. Tas var izraisīt arī daļēju anestēziju: viena ķermeņa daļa ir nejutīga, bet otra. To var saistīt ar slikti novietotu katetru vai slikti pielāgotu produktu devu. Anesteziologs to var labot.
Kontrindikācijas epidurālām zālēm
Ir atzītas par kontrindikācijām pirms dzemdībām: ādas infekcijas jostas rajonā, asins recēšanas traucējumi, dažas neiroloģiskas problēmas.
Dzemdību laikā anesteziologam var atteikt citas kontrindikācijas, piemēram, drudža uzliesmojums, asiņošana vai asinsspiediena izmaiņas.
Jaunas epidurālās formas
Pašdozētā epidurālā, saukta arī par PCEA (Patient Controlled Epidural Analgesia), attīstās arvien vairāk. Gandrīz puse sieviešu 2012. gadā varēja gūt labumu no tā, liecina (Ciāne) aptauja. Izmantojot šo procesu, jums ir sūknis, lai pats dozētu anestēzijas līdzekļa daudzumu atkarībā no sāpēm. PCEA režīms galu galā samazina anestēzijas līdzekļa devas, un tas ir ļoti populārs mātēm.
Vēl viens jauninājums, kas diemžēl joprojām ir pārāk maz izplatīts: ambulatorā epidurālā. Tam ir atšķirīga deva, kas ļauj saglabāt kāju kustīgumu. Tāpēc dzemdību laikā varat turpināt kustēties un staigāt. Jūs esat aprīkots ar pārnēsājamu monitoru, lai uzraudzītu mazuļa sirdsdarbību, un jebkurā laikā varat piezvanīt vecmātei.