Kaunuma simfīze ir locītava, kas savieno abus gūžas kaulus vai gūžas kaulus iegurņa priekšpusē (1).

amats. Atrodoties virs dzimumorgāniem un urīnpūšļa priekšā, kaunuma simfīze veido abu gūžas kaulu priekšējo locītavu. Kopā ar krustu, šie kauli veido iegurņa joslu, kas veido iegurņa skeletu. Gūžas kauli ir simetriski kauli, kas aizmugurē ir savienoti ar krustu un priekšpusē ar kaunuma simfīzi. Katrs skābeņa kauls sastāv no trim savstarpēji sametinātiem kauliem: gurnu kaula, augšstilba kaula augšējās daļas, sēžas kaula, apakšējās un aizmugurējās daļas, kā arī kaunuma, apakšējās un priekšējās daļas (2).

struktūra. Kaunuma simfīze ir slikti kustīga locītava, kas sastāv no:

• fibrocartilaginous interpubic ligament, kas atrodas kaunuma simfīzes centrā un sastāv no locītavu dobumiem;
• starpskriemeļu skrimšļa saite, kas atrodas katrā pusē starp starppubisko fibrocartilaginous saiti un kaunuma kaulu;
• augšējās un apakšējās saites, kas aptver kaunuma simfīzi un kaunuma kaulu.

Amortizatora loma. Kaunuma simfīzes stāvoklis un struktūra tai piešķir amortizatora lomu, pielāgojoties dažādiem stiepes, spiedes un bīdes spriegumiem, kas iegurnim var rasties (3).

Funkcija dzemdību laikā. Dzemdību laikā kaunuma simfīzei ir svarīga loma, pateicoties tās elastībai, kas ļauj vairāk atvērt iegurni un atvieglot bērna pāreju. 

Kaunuma simfīzi un apkārtējās anatomiskās struktūras, piemēram, kaunuma kaulus, var ietekmēt reimatiskas, infekcijas, deģeneratīvas vai traumatiskas izcelsmes apstākļi (4).

Iegurņa deformācija un lūzums. Retāk iegurņa lūzumi var ietvert kaunuma simfīzi. Visbiežāk tās rodas vardarbīgas traumas dēļ, kas jo īpaši var izraisīt simpātijas disfunkciju. Pēdējais atbilst puslodes iegurņa pārvietojumam attiecībā pret otru.

Ankilozējošais spondilīts. Šī reimatiskā iekaisuma slimība, kas skar skriemeļu locītavas un, konkrētāk, krustu locītavas, var ietekmēt arī kaunuma simfīzi (4).

osteoporoze. Šī patoloģija ir kaulu blīvuma zudums, kas parasti novērojams cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Tā akcentē kaulu trauslumu un veicina rēķinus. (5)

Kaulu distrofija. Šī patoloģija ir patoloģiska kaulu audu attīstība vai pārveidošanās, un tā ietver daudzas slimības. Viena no visbiežāk sastopamajām, Pedžeta slimība (6) izraisa kaulu blīvēšanu un deformāciju, izraisot sāpes. Kas attiecas uz algodistrofiju, tas atbilst sāpju un / vai stīvuma parādīšanās pēc traumas (lūzums, operācija utt.).

Medicīniskā palīdzība. Atkarībā no diagnosticētās patoloģijas, sāpju mazināšanai var izrakstīt noteiktas zāles.

Ortopēdiskā ārstēšana. Atkarībā no lūzuma veida var izmantot ortopēdisko ārstēšanu.

Ķirurģiskā ārstēšana. Atkarībā no patoloģijas un tās attīstības var veikt operāciju.

Fiziskā ārstēšana. Var noteikt fiziskās terapijas, izmantojot īpašas vingrojumu programmas, piemēram, fizioterapiju vai fizioterapiju.

Fiziskā pārbaude. Pirmkārt, tiek veikta fiziska pārbaude, lai identificētu sāpīgās kustības un sāpju cēloni.

Medicīniskā attēlveidošanas pārbaude. Atkarībā no aizdomām par vai pierādītu patoloģiju var veikt papildu izmeklējumus, piemēram, rentgenu, ultraskaņu, datortomogrāfiju, MRI, scintigrāfiju vai kaulu densitometriju.

Medicīniskā analīze. Lai identificētu noteiktas patoloģijas, var veikt asins vai urīna analīzes, piemēram, fosfora vai kalcija devu.

Pubalģija, kas pazīstama kā sportiska, galvenokārt rodas sportistiem, jo ​​īpaši izpaužas kā sāpes kaunuma simfīzē.