Saturs
Medicīniski asistētā reprodukcija (PMA) ir ierāmēts ar bioētikas likums 1994. gada jūlijs, grozīts 2011. gada jūlijā. Tas ir norādīts, kad pāris saskaras ar ” medicīniski pierādīta neauglība Vai arī lai novērstu nopietnas slimības pārnešanu bērnam vai kādam no pāra locekļiem. Viņa bija 2021. gada jūlijā attiecināja arī uz vientuļām sievietēm un sieviešu pāriem, kuriem ir pieejama mākslīgā apaugļošana ar tādiem pašiem nosacījumiem kā heteroseksuāliem pāriem.
Olnīcu stimulācija: pirmais solis
La olnīcu stimulācija ir visvienkāršākais un bieži pirmais priekšlikums pārim, kuram ir auglības problēmas, īpaši gadījumos, kadovulācijas trūkums (anovulācija) vai reta un/vai sliktas kvalitātes ovulācija (disovulācija). Olnīcu stimulācija ir nobriedušu folikulu skaita palielināšana olnīcās, tādējādi nodrošinot kvalitatīvu ovulāciju.
Ārsts vispirms nozīmēs perorālu ārstēšanu (klomifēna citrāts), kas veicinās oocīta veidošanos un attīstību. Šīs tabletes lieto no cikla otrās līdz sestajai dienai. Ja pēc vairākiem cikliem nav rezultāta,hormonu injekcija pēc tam tiek ierosināts. Olnīcu stimulācijas terapijas laikā ir ieteicama medicīniska uzraudzība ar tādiem izmeklējumiem kā ultraskaņas skenēšana un hormonu analīzes, lai uzraudzītu rezultātus un, iespējams, pielāgotu devas (lai izvairītos no jebkāda hiperstimulācijas riska un līdz ar to nevēlamām blakusparādībām).
Mākslīgā apsēklošana: vecākā mākslīgās apaugļošanas tehnika
THEmaksliga apseklosana ir vecākā medicīniski atbalstītā vairošanās metode, bet arī visvairāk izmantotā, īpaši vīriešu neauglības un ovulācijas traucējumu problēmu risināšanai. Mākslīgā apsēklošana sastāv no nogulsnēšanās sperma sievietes vēderā. Vienkārša un nesāpīga, šai operācijai nav nepieciešama hospitalizācija un to var atkārtot vairākos ciklos. Pirms mākslīgās apsēklošanas ļoti bieži tiek stimulēta ovulācija.
IVF: apaugļošana ārpus cilvēka ķermeņa
La apaugļošana in vitro (IVF) ir ieteicama ovulācijas traucējumu, olvadu obstrukcijas gadījumos vai vīriešiem, ja spermatozoīdu kustība nav pietiekama. Tas ietver oocītu (olšūnu) un spermatozoīdu saskarsmi ārpus sievietes ķermeņa vidē, kas ir labvēlīga to izdzīvošanai (laboratorijā), lai mēslošana. Trīs dienas pēc olšūnu savākšanas šādi iegūtais embrijs tiek ievietots topošās mātes dzemdē.
Veiksmes līmenis ir aptuveni 25%. Šīs tehnikas priekšrocība: ļauj “atlasīt” vislabākās kvalitātes spermatozoīdus un olšūnas, pateicoties spermatozoīdu sagatavošanai un, iespējams, olnīcu stimulācijai. Un tas, lai palielinātu apaugļošanās iespējas. Šī ārstēšana dažkārt izraisa vairākas grūtniecības, sakarā ar embriju skaitu (divi vai trīs), kas atrodas dzemdē.
Intracitoplazmas spermas injekcija (ICSI): cita IVF forma
Vēl viena in vitro apaugļošanas metode ir intracitoplazmas spermas injekcija (ICSI). Tas sastāv no spermas mikroinjekcija citoplazmā a nobriedis oocīts izmantojot mikropipeti. Šo metodi var izmantot, ja in vitro apaugļošana (IVF) neizdodas vai ja ir nepieciešams paraugs no sēkliniekiem, lai piekļūtu spermai. Tās panākumu līmenis ir aptuveni 30%.
Embriju uzņemšana: reti izmantota tehnika
Šī mākslīgās apaugļošanas metode ietver implantāciju dzemdē embrijs no donoru vecākiem. Lai gūtu labumu no šīs saldētu embriju pārsūtīšanas, ko anonīmi ziedojis pāris, kuram pašam ir veikta ART, pāris parasti cieš no dubultas neauglības vai zināmas ģenētiskas slimības pārnešanas riska. Arī ierastākie medicīniski atbalstītās dzemdības mēģinājumi jau ir izmēģināti un bijuši neveiksmīgi.