Saturs
Vecmāšu streiks: dusmu iemesli
Kamēr vecmāšu prasības sniedzas vairākus gadus senā pagātnē, streiks sākās 16. gada 2013. oktobrī ar sēdi pie Veselības ministrijas. Patiešām, kad tika izsludināts likumprojekts par sabiedrības veselību, pieaugošās dusmas pārauga streikā. Pēc vairākām sanāksmēm Veselības ministrijā vecmātes, kas daļēji grupējās ap kolektīvu, kurā darbojas vairākas asociācijas (ar lielu paneli, kas pulcē studentus, vadošās vecmātes, slimnīcas un profesionāļus), joprojām nejutās neuzklausītas. "Mums kā vecmātēm šis sabiedrības veselības likumprojekts absolūti nelūdza. Un, kad ministrija uzņēma sēdē klātesošo delegāciju, mēs sapratām, ka vecmāšu šajā projektā vispār nav,” skaidro Elizabete Tarraga, Nacionālās vecmāšu arodbiedrību organizācijas (ONSSF) sekretāra vietniece. Pēc tam mobilizācija no Parīzes izplatījās uz visu Franciju (vairāk vai mazāk neviendabīgā veidā) nenoteikta streika veidā.
Vecmāšu prasības
Pirmkārt, vecmātes pretendē uz slimnīcas praktizējošā ārsta statusu. Praksē tas ietver vecmātes profesijas reģistrāciju kā ārsta profesiju slimnīcā tādā pašā veidā, piemēram, kā zobārstniecības ķirurgi vai ārsti. Jo īpaši tāpēc, ka šāds vecmāšu medicīniskais statuss pastāv sabiedrības veselības kodeksā, bet neattiecas uz slimnīcu vidi. Mērķis, kā Elisabeth Tarraga skaidro pēc būtības, ir ne tikai labāk novērtēt prasmes (tostarp lielāku algu), bet arī nodrošināt lielāku elastību slimnīcās. Vecmātes saka, ka ir ļoti autonomas dažādās darbībās ar sievietēm. Tomēr medicīniskā stāvokļa neesamība tos bloķē noteiktās procedūrās, piemēram, fizioloģisko vienību atvēršana. Likme ir tikpat ideoloģiska kā finansiāla. Bet viņu pieprasījumi pārsniedz slimnīcas jomu. Tādējādi liberālās vecmātes vēlas būt nozīmīgas sievietes veselības karjerā un lai tas tiktu atzīts ar pirmās palīdzības ārsta statusu.. Pirmais līdzeklis ietver visu profilaksi, skrīningu un pacienta turpmāko aprūpi, izņemot nopietnas patoloģijas, kas atbilst tuvuma un pieejamības kritērijiem. Sievietēm vajadzētu zināt, ka viņas var konsultēties ar liberālu vecmāti, kura visbiežāk strādā pilsētas birojā, piemēram, uztriepi. Liberālās vecmātes vēlas tikt atzītas par neatkarīgu mediķu profesiju, kas rūpējas par zema riska grūtniecību, dzemdību, pēcdzemdību uzraudzību un kā profesionāļiem, kuriem ir nepieciešamās prasmes ginekologu konsultācijām kontracepcijas un profilakses nolūkos.. "Valdībai ir jāstrādā uz reāla ceļa uz sieviešu veselību. Ka mēs patiešām definējam pirmo palīdzību pie ģimenes ārsta un vecmātēm, bet otro - ar speciālistiem,” skaidro Elizabete Tarraga. Turklāt tas atslogotu speciālistus, kuriem jāārstē arī patoloģijas, un samazinātu gaidīšanas laiku uz vienkāršu profilaktisko konsultāciju, viņa turpina. Bet tas nenoteiktu sievietes pienākumu vērsties pie vecmātes, nevis pie ginekologa. Patiešām, pirmās palīdzības ārsta statuss nav oficiāla reģistrācija kā ekskluzīvais referents. Tā drīzāk ir specifisku prasmju atzīšana konsultācijām, kas vērstas uz konsultācijām un profilaksi ārpus medicīniskās darbības.. "Tas ir par iespēju sievietēm izdarīt apgaismotu izvēli, kas balstīta uz pilnīgu informāciju," sludina Elizabete Tarraga. Vienlaikus vecmātes cīnās par integrācijas procesa turpināšanu augstskolā, vecmāšu skolu un studentu praktikantu labāku atalgojumu (attiecībā uz 5 studiju gadiem). Francijas Nacionālās vecmāšu koledžas (CNSF) prezidentei Sofijai Gijomai vecmāšu cīņu var rezumēt vienā atslēgas vārdā: “redzamība”.
Vecmātes un ārsti nesaskaņās?
Vecmātes vēlas svērt daudz vairāk ainavā, kurā dominē ginekologi un dzemdību speciālisti. Bet ko šie ārsti domā? Elizabetei Tarragai tāpat kā Sofijai Gijomai viņi parasti ir klusie aktieri. Drīzāk viņi jūtas pamesti vai pat nomelnoti no ārsta profesijas. Taču streika laikā uzstājās ginekologu un dzemdību speciālistu arodbiedrības. Francijas ginekologu un dzemdību speciālistu koledžas (CNGOF) ģenerālsekretāra Filipa Deruela vārdā kustība sāk izsīkt, un vairāku mēnešu laikā tā ir iestrēgusi pārāk daudzās prasībās, kas izjauc sākotnējo vēstījumu. "Daži apgalvojumi ir likumīgi, bet citi nav," viņš skaidro. Tātad, piemēram, ginekologi un akušieri neatbalsta pirmo līdzekli, jo viņiem tas jau pastāv, daloties prasmēs starp dažādiem praktizējošiem ārstiem, kuri var rūpēties par sievietēm. Viņi atsakās, ka vecmātes iegūst ekskluzivitāti sievietes uzraudzībā, atkal brīvas izvēles vārdā.. Jo īpaši tāpēc, ka Filipam Deruelle tas nav tikai redzamības jautājums. Viņš skaidro, ka dažās jomās ginekologu ir vairāk nekā vecmāšu un otrādi, savukārt citās tuvākais ārsts un pirmais kontaktpunkts pat grūtniecības sākumā ir ģimenes ārsts. “Organizācija balstās uz iesaistītajiem spēkiem. Ikvienam ir jāspēj būt pirmā līmeņa dalībniekam, ”stāsta CNGOF ģenerālsekretārs. Koledža šodien uzskata, ka Veselības ministrija ir reaģējusi uz vecmāšu pretenzijām.
Vecmāšu cīņa turpināsies
Valdībai lieta patiešām ir slēgta. Veselības ministrija 4. gada 2014. martā ar savas ministres Marisolas Turēnas starpniecību pieņēma nostāju un sniedza vairākus priekšlikumus vecmātēm. “Pirmais pasākums: veidoju slimnīcas vecmāšu medicīnisko statusu. Šis statuss būs daļa no slimnīcas valsts dienesta. Otrs pasākums: tiks uzlabotas vecmāšu medicīniskās prasmes gan slimnīcā, gan pilsētā. Trešais pasākums: vecmātēm tiks uzticēti jauni pienākumi. Ceturtais pasākums tad: tiks stiprināta vecmāšu apmācība. Piektais un pēdējais pasākums, vecmāšu algu pārvērtēšana notiks ātri un ņems vērā viņu jauno atbildības līmeni,” tā Marisola Turaine savā runā 4. martā skaidroja. Taču, ja valdības vārdos parādās termins “medicīniskais statuss”, Kolektīva vecmātēm tas joprojām neeksistē. “Teksts gan saka, ka vecmātēm ir medicīniskā kompetence, taču tas nenosaka statusu visam tam,” pauž nožēlu Elizabete Tarraga. Ne jau valdības viedoklis paliek stingrs par pieņemtajiem lēmumiem. "Tiesvedības process šobrīd rit savu gaitu, un teksti, kas apstiprinās jaunos statūtus, tiks publicēti rudenī," skaidro ministra padomnieks. Bet Kolektīvā sapulcējušajām vecmātēm dialogs ar valdību ir it kā pārtrūkts un paziņojumi netiek sekoti līdzi. “Kopš 4. marta Marisola Turēna ir apspriedusies tikai ar centrālajām arodbiedrībām. Kolektīvs vairs nav pārstāvēts, ”skaidro Sofija Gijoma. Tomēr nekas nav pabeigts. "Ir tikšanās, kopsapulces, jo vienmēr ir ievērojama neapmierinātība," turpina CNSF prezidents. Tikmēr, pat ja tas sāk izsīkt, streiks turpinās un vecmātes iecerējušas to atsaukt par godu vienam kustības gadam, 16. oktobrī.