Zema temperatūra bērnam: 7 iespējamie iemesli

SVARĪGI!

Šajā sadaļā sniegto informāciju nevajadzētu izmantot pašdiagnostikai vai pašapstrādei. Sāpju vai cita veida slimības saasināšanās gadījumā tikai ārstējošais ārsts drīkst nozīmēt diagnostikas izmeklējumus. Lai veiktu diagnozi un pareizu ārstēšanu, jums jāsazinās ar savu ārstu.
Lai pareizi novērtētu analīžu rezultātus dinamikā, vēlams veikt pētījumus vienā laboratorijā, jo dažādas laboratorijas var izmantot dažādas pētniecības metodes un mērvienības, lai veiktu vienu un to pašu analīzi. Zema ķermeņa temperatūra: rašanās cēloņi, kādās slimībās tā rodas, diagnostika un ārstēšanas metodes.

Definīcija

Pazemināta ķermeņa temperatūra jeb hipotermija ir siltuma metabolisma pārkāpums, kas izpaužas kā ķermeņa temperatūras pazemināšanās zemas temperatūras iedarbības fona un/vai siltuma ražošanas samazināšanās un tā atdeves palielināšanās.

Aktīvai siltuma ražošanai ir vairāki mehānismi.

Obligāts siltums ražošana – normālu fizioloģisko un vielmaiņas procesu rezultātā iegūtais siltums. Pietiek, lai uzturētu normālu ķermeņa temperatūru komfortablā apkārtējā temperatūrā.

Papildus siltuma ražošana tiek aktivizēts, kad apkārtējā temperatūra pazeminās un ietver:

• termoģenēze bez drebuļiem , ko veic, sadalot brūnos taukus. Brūnie tauki jaundzimušajiem ir lielā daudzumā un pasargā tos no hipotermijas. Pieaugušajiem tas ir mazs, tas ir lokalizēts kaklā, starp lāpstiņām, pie nierēm;
• kontraktilā termoģenēze , kuras pamatā ir muskuļu kontrakcija.

Kad ķermenis ir hipotermisks, paaugstinās muskuļu tonuss (spriedze) un parādās piespiedu muskuļu trīce.Pasīvā siltuma saglabāšana tiek veikta ar zemādas taukaudu palīdzību.

Vielmaiņas procesu un adaptācijas reakciju ātrumu ietekmē virsnieru un vairogdziedzera hormoni, un termoregulācijas centrs atrodas hipotalāmā. Cilvēkam par komforta zonu tiek uzskatīts gaisa temperatūras diapazons no +18°C līdz +22°. C, ievērojot vieglu apģērbu un normālu fizisko aktivitāti.Izšķir centrālo ķermeņa temperatūru (tiek uzturēta iekšējos orgānos un centrālajos traukos 36.1–38.2 ° C līmenī) un perifēro audu (ekstremitāšu, ķermeņa virsmas) temperatūru. ) – parasti tā ir par grādu desmitdaļām zemāka par centrālo temperatūru. Centrālo ķermeņa temperatūru mēra taisnajā zarnā, ārējā dzirdes kanālā, mutē. Ārstniecības iestādes apstākļos iespējams izmērīt temperatūru barības vada lūmenā, nazofarneksā, urīnpūslī. Perifēro temperatūru var izmērīt uz pieres vai padusēs. Kopumā ķermeņa temperatūras rādītāji ir individuāli un katrai lokalizācijai ir savs normas diapazons. Ķermeņa temperatūra mainās visu dienu. Maziem bērniem vielmaiņas procesu intensitātes dēļ ir augstāks normālās temperatūras standarts. Gados vecākiem cilvēkiem vielmaiņa ir palēnināta, iekšējās vides temperatūra normāli var būt 34-35°C līmenī.

Šķirnes ar zemu temperatūru A samazināšanos

temperatūra var būt endogēna (ar iekšējo orgānu patoloģiju un nepilnīgu termoģenēzi) un eksogēna (atkarībā no vides apstākļiem).

Eksogēnu hipotermiju sauc par eksogēnu hipotermiju. Tās uzdevums ir samazināt funkcionālo aktivitāti un vielmaiņu orgānos un audos, lai palielinātu to izturību pret skābekļa deficītu. To lieto vispārējas kontrolētas hipotermijas veidā, kad ir nepieciešama īslaicīga asinsrites palēnināšana; un atsevišķu orgānu un audu lokāla kontrolēta hipotermija.

Medicīniskā hipotermija tiek izmantota sirds un lielo asinsvadu atklātās operācijās, ar išēmisku insultu, centrālās nervu sistēmas (smadzeņu un muguras smadzeņu) traumām, ar smagu jaundzimušo skābekļa badu. Cilvēka stāvokļa smagumu novērtē pēc sirds un asinsvadu sistēmas stāvokļa smaguma pakāpes. centrālās temperatūras pazemināšanās un klīniskās izpausmes.Zemā temperatūrā (36.5–35 ° C) cilvēks var justies diezgan labi. No tā izriet, ka viņa viņam ir normas variants. Ja cilvēks jūtas slikti, jāmeklē temperatūras pazemināšanās cēlonis.

Ķermeņa temperatūra zem 35°C tiek uzskatīta par zemu.

Piešķirt zemu temperatūru:

• viegla smaguma pakāpe (35.0–32.2 ° C) , kurā tiek novērota miegainība, pastiprināta elpošana, sirdsdarbība, drebuļi;
• mērena smaguma pakāpe (32.1–27 °C) – cilvēkam var rasties maldīšanās, palēninās elpošana, palēninās sirdsdarbība, samazinās refleksi (reakcija uz ārēju stimulu);
• smaga smaguma pakāpe (zem 27 ° C) – cilvēks atrodas galējā apziņas nomāktības pakāpē (komā), pazemināts asinsspiediens, nav refleksu, dziļi elpošanas traucējumi, sirds ritms, ķermeņa iekšējās vides līdzsvars un visi vielmaiņas procesi ir traucēti.

13 Iespējamie zemas temperatūras cēloņi pie pieaugušajiem

Iespējamie hipotermijas cēloņi ir:

1. centrālās nervu sistēmas bojājumi;
2. muskuļu masas samazināšanās;
3. fiziskais nogurums;
4. vielmaiņas procesu ātruma samazināšanās;
5. grūtniecība;
6. atveseļošanās periods pēc ilgstošas ​​​​slimības;
7. asinsvadu tonusa regulēšanas traucējumi;
8. dažādas intoksikācijas, tostarp alkohols;
9. medikamentu iedarbība, tostarp pretdrudža zāļu pārdozēšana;
10. liela apjoma neapsildītu šķīdumu intravenoza infūzija;
11. hipotermija zemas gaisa temperatūras apstākļos;
12. ilgstoša slapja vai mitra apģērba iedarbība;
13. ilgstoša uzturēšanās aukstā ūdenī, uz aukstiem priekšmetiem utt.

Visi iepriekš minētie faktori var izraisīt termoregulācijas pārkāpumu, siltuma ražošanas samazināšanos un siltuma zudumu palielināšanos.

Kādas slimības izraisa zemu temperatūru?

Ķermeņa temperatūra var pazemināties ar muskuļu parēzi un paralīzi un/vai to masas samazināšanos, kas rodas ar muguras smadzeņu slimībām (siringomiēliju) un traumām, ar muskuļus inervējošo nervu šķiedru bojājumiem, kalcija deficītu, iedzimtām slimībām (Erb. -Rota miodistrofija, Dišēna).

Metabolisma palēnināšanās notiek ar hronisku nepietiekamu virsnieru dziedzeru darbību (piemēram, ar autoimūniem procesiem) un vairogdziedzera darbību (hipotireoze), difūzām aknu, nieru slimībām, ar ievērojamu glikozes līmeņa pazemināšanos (hipoglikēmiju), ar samazinātu hemoglobīna un / vai sarkano asins šūnu skaita samazināšanās (anēmija) ar nepietiekamu uzturu, smagu nepietiekamu uzturu (kacheksiju) un zemādas taukaudu retināšanu.

Termoregulācijas pārkāpums tiek atzīmēts ar traumatisku, zāļu vai toksisku ietekmi uz hipotalāmu.

Hipotermija var rasties ar plašu vairāku traumu vai sistēmiska infekcijas procesa (sepses) laikā.

Pie kādiem ārstiem man vajadzētu sazināties ar zemu ķermeņa temperatūru?

Lai glābtu cilvēku ar smagu hipotermiju, ir nepieciešams ātrās palīdzības izsaukums. Ja persona ir reģistrējusi ķermeņa temperatūras pazemināšanos par 1–2 ° C, salīdzinot ar viņa individuālo normu, šis stāvoklis saglabājas ilgu laiku un nav saistīts ar hipotermiju, Jums jākonsultējas ar terapeitu un, ja nepieciešams, ar neirologu, endokrinologu.

Diagnostika un izmeklējumi pie zemas ķermeņa temperatūras

Diagnoze pie zemas ķermeņa temperatūras sastāv no pacienta apskates un iztaujāšanas, ķermeņa temperatūras un asinsspiediena mērīšanas, asins skābekļa piesātinājuma novērtēšanas (pulsa oksimetrija, asins gāzes pārbaude).

Lai identificētu pārkāpumus orgānu un sistēmu darbā, var noteikt laboratorijas un instrumentālos pētījumus.

Ko darīt zemā temperatūrā?

Ar vieglu hipotermiju ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk sasildīties – lai to izdarītu, jāpārvietojas uz siltu istabu, jāatbrīvojas no mitrām un aukstām drēbēm, jāģērbjas sausās un siltās drēbēs un jāizdzer silts bezalkoholiskais dzēriens.

Visos citos hipotermijas gadījumos nepieciešama medicīniska palīdzība.

Zemas ķermeņa temperatūras ārstēšana

Ja tiek konstatēts, ka ķermeņa temperatūras pazemināšanās ir normas variants un pacientu neapgrūtina, ārstēšana nav nepieciešama.Pārējos gadījumos tiek veikta pamatslimības ārstēšana un vielmaiņas procesu korekcija. Hipotermijas gadījumā tiek veikti pasākumi, lai apturētu dzesēšanas faktora ietekmi un turpinātu sasilšanu. Pasīvā sasilšana ietver cilvēka pārvietošanu uz siltu istabu, ietīšanu siltās drēbēs, siltu šķidrumu dzeršanu, kas ir ieteicama vieglas hipotermijas un neskartas apziņas gadījumā.

Aktīva ārējā sasilšana tiek izmantota smagas hipotermijas gadījumā, to veic specializētā medicīnas iestādē ārsti, un tā ietver siltā skābekļa ieelpošanu caur masku vai endotraheālo cauruli, siltu šķīdumu intravenozu infūziju, kuņģa, zarnu, urīnpūšļa skalošanu ar siltiem šķīdumiem.

Aktīva iekšējā uzsildīšana tiek veikta, izmantojot ārējās asinsrites aparātu ar ķermeņa dzīvībai svarīgo funkciju kontroli un šķidruma un glikozes līdzsvara korekciju. Turklāt zāles lieto, lai palielinātu spiedienu un novērstu aritmijas.

7 iespējamie zemas temperatūras cēloņi bērnam

Augsta bērna gadījumā mājas aptieciņā vienmēr atrodas pretdrudža līdzeklis: darbību algoritmu katrs vecāks vairāk nekā iegaumē no pirmās mazuļa piedzimšanas dienas. Bet, kad mazulim, gluži pretēji, ir pārāk auksti, ir grūti neapjukt. Neizprotams simptoms izraisa šausmīgas bailes un biedējošas domas. Kādi varētu būt šī stāvokļa cēloņi un, pats galvenais, kā palīdzēt bērnam šajā situācijā? Mēs pastāstām tālāk.

Pirmkārt, mums ir jāsaprot, ko mēs saucam par zemu temperatūru. Ja mēs runājam par bērnu līdz gadam un vēl jo vairāk par pirmajiem trim dzīves mēnešiem, tad normāla temperatūra šādai drupai var svārstīties no 35.5 līdz 37.5. Un ir bērni, kuriem principā temperatūra šajā diapazonā tiek uzskatīta par normālu, tādas ir ķermeņa īpašības.

Lai noteiktu sava bērna normālās ķermeņa temperatūras līmeni, pietiek to mērīt vairākas reizes dažādās dienās, taču obligāti, lai bērns justos labi un dažas stundas pirms mērīšanas nenotiktu fiziskas aktivitātes – skriešana, pastaiga, vingrošana. , utt. Temperatūra 36.6 ir nosacīts rādītājs, un jums nevajadzētu uz to tik daudz koncentrēties. Katrs bērns ir individuāls. Un, ja bērna temperatūru mērījāt tikai tad, kad viņš bija slims, tad ir pienācis laiks noteikt tās normālo līmeni.

Miega bērna temperatūra: vai ir vērts mosties

Ja bērna normālais temperatūras līmenis ir 36-37 robežās, bet mazuļa termometra stabiņš ir 35-35.5, tad arī nevajadzētu krist panikā: pati hipotermija (tā zinātniskajā medicīnā sauc cilvēka zemo ķermeņa temperatūru) nav kritiska. bīstamību ķermenim, lai gan tas var liecināt par dažām problēmām. Ja stāvoklis ilgst vairākas dienas, jākonsultējas ar ārstu! Apsveriet iespējamos zemas temperatūras cēloņus.

1. iemesls: pretdrudža līdzekļu lietošana

Gadās, ka bērns cieš no vīrusu vai baktēriju infekcijām, ko pavada augsta temperatūra. Skaidrs, ka šādā situācijā vecāki bērnam pazemina temperatūru ar medikamentiem. Ja pazemina temperatūru trīs dienas pēc kārtas (un tas ir kontrindicēts ilgāk: tas ir rakstīts pretdrudža instrukcijās), cik ilgi temperatūra parasti saglabājas ar parasto saaukstēšanās klīnisko ainu, tad trešajā dienā var būt temperatūras pazemināšanās, ko bieži vien var pavadīt arī caureja. Šim nosacījumam nav nepieciešama trešās puses iejaukšanās, jo ļoti drīz temperatūra atgriezīsies normālā stāvoklī.

Kad bērns ir slims un to pavada augsta temperatūra, tad bieži pēc tam iestājas krīze un temperatūra pazeminās. Bet tas nesamazinās līdz normai, bet nedaudz zemāks. Turklāt šis noteikums attiecas gan uz tiem, kuri lietoja pretdrudža līdzekļus, gan tiem, kuri to neizmantoja. Bet nekrītiet panikā - temperatūra pakāpeniski normalizēsies. Cilvēki to sauc par "neveiksmi", taču tas nav biedējoši un nekādā veidā neapdraud veselību. Tā ir normāla fizioloģija. Jūs zināt, ka, ja cilvēks aktīvi ievēroja stingru diētu, zaudēja svaru un pēc tam atgriezās pie parasta uztura, tad viņš visbiežāk iegūst vairāk nekā zaudēja. Šeit darbojas tas pats princips.

2. iemesls: vitamīnu trūkums

Visbiežāk zema temperatūra tiek novērota bērniem ar dzelzs deficīta anēmiju, tāpēc vienkārša vispārējā asins analīze un ārsta konsultācija netraucēs. Atkarībā no anēmijas pakāpes dažkārt dzelzs trūkumu asinīs var kompensēt ar īpašu diētu, dažkārt ar dzelzs preparātu palīdzību.

Bet citos gadījumos vecākiem nevajadzētu uztraukties par vitamīnu trūkumu mazulim. Ja jūsu bērns neēd tikai ātrās uzkodas, viņa uzturā ir gan graudaugi, gan dārzeņi, gan augļi, gan gaļa, tad viņam noteikti viss ir kārtībā ar vitamīniem.

5 piedod, kā dot mammām, ja bērnam ir temperatūra

Taču arī pusaudžu (īpaši meiteņu) vecākiem jābūt modriem: ja bērns pats mēģina notievēt ar jaunveidotu diētu palīdzību, tad viņš var sasniegt spēku izsīkumu (vēl sliktāk – bulīmiju), šādos gadījumos zemu. temperatūra ir augstāka nekā gaidīts.

3. iemesls: samazināta vairogdziedzera funkcija

Tas ir viens no patiešām biežākajiem ķermeņa temperatūras pazemināšanās cēloņiem, un ne tikai bērniem. Citiem vārdiem sakot, tā ir slimība, kurā vairogdziedzeris neražo pietiekami daudz hormonu. Visbiežāk šo slimību provocē joda deficīts. Ja papildus pazeminātai temperatūrai bērnam ir arī bālums, tumši loki zem acīm, kāju pietūkums, nekavējoties jāsazinās ar speciālistu.

4. iemesls: imūnsistēmas problēmas

Pēc nesenas nopietnas slimības var rasties īslaicīga temperatūras pazemināšanās. Cēlonis var būt arī ietekme uz imūnsistēmu, piemēram, vakcinācija vai netīro roku laizīšana (kas arī visspēcīgāk ietekmē imūnsistēmu). Ja bērna imūnsistēmai ir kādas patoloģijas (imūndeficīta stāvokļi), zemā temperatūra var nepaaugstināties diezgan ilgu laiku, jebkurā gadījumā, ja tā ir, nepieciešama ārsta konsultācija.

5. iemesls: dehidratācija

Tas ir ļoti bīstams stāvoklis, kas var izraisīt nopietnas sekas. Visbiežāk to var izraisīt akūta zarnu infekcija. Un, ja ar nelielu dehidratāciju ķermeņa temperatūra, kā likums, paaugstinās, tad ar spēcīgu, tā ļoti pazeminās.

Diemžēl vecāki ļoti bieži pievērš uzmanību nepareizajiem simptomiem un var ik stundu izmērīt temperatūru, kad tā ir paaugstināta, taču viņi ir mierīgi par to, ka tā ir pazemināta. Bet slimības, ko norāda šī zīme, piemēram, piemēram, dehidratācija, ir daudz sliktākas nekā saaukstēšanās vai SARS.

6. iemesls: saindēšanās

Lai gan biežāk temperatūra paaugstinās no saindēšanās, tas notiek un otrādi. Roku trīce, drudzis (drebuļi) ir šādas saindēšanās pavadošie simptomi. Turklāt toksīns, kas izraisīja šādu reakciju, ne vienmēr bija apēsts, iespējams, bērns ieelpojis ko bīstamu.

7. iemesls: stress un nogurums

Visbiežāk tas attiecas uz skolēniem, īpaši pusaudžiem. Pārmērīgs intelektuālais un emocionālais stress, stress un nogurums var izraisīt temperatūras pazemināšanos. Šos iemeslus nevajadzētu novērtēt par zemu, jo tie var izraisīt nopietnākus traucējumus organismā nekā hipotermija.

Stresam un nogurumam es pievienotu tādu iemeslu kā miega trūkums. Salīdzinot ar pirmajiem diviem iemesliem, tas ir viens no visizplatītākajiem bērnu un īpaši skolēnu vidū, kuri mājasdarbus strādā līdz pusnaktij. Jāpatur prātā, ka bērni daudz labāk nekā pieaugušie pielāgojas dažādām situācijām, arī stresa situācijām. Un, ja bērns patiešām piedzīvo tik smagu stresu, ka tas izpaužas fizioloģiskās pārmaiņās, tad nekavējoties jāplāno brauciens pie speciālista.

Kā palīdzēt bērnam ar zemu temperatūru

Ja stāvoklis ir īslaicīgs, ir jāpalīdz iesildīties. Šim nolūkam noderēs silti dzērieni, siltas drēbes, apsildes paliktnis. Ja temperatūra ilgstoši tiek turēta zem normas, tad, protams, nav vērts sildīt, bet ir jāmeklē cēlonis.

Ja bērnam nekas netraucē, ja vienīgais simptoms ir temperatūras pazemināšanās, kas visvairāk satrauc mammu un vecmāmiņu, tad bērns nav jāārstē. Ja bērns ir aktīvs, dzīvespriecīgs un dzīvespriecīgs, tad mātei labāk dzert nomierinošu līdzekli un par to īpaši neuztraukties. Bet visbiežāk zema temperatūra ir kāda veida slimības simptoms, un šajā gadījumā jums ir jāsazinās ar speciālistu. Ir svarīgi saprast, ka tieši cēlonis ir jāārstē, jo zema temperatūra visbiežāk ir sekas.