Pēdējos gados onkoloģija vairs nav tabu un apkaunojoša tēma: par vēzi tiek runāts un rakstīts daudz. Var teikt, ka tā ir kļuvusi par ikdienas sastāvdaļu. Bet tas nenozīmē, ka ap viņu ir mazāk baiļu un mītu. Grāmatā “Cīņas noteikumi. #uzvarēt vēzi” žurnāliste Katerina Gordejeva apkopoja aktuālo informāciju par slimību un aprakstīja dramatiskos stāstus par publisku un nezināmu cilvēku cīņu pret slimību. 4. februārī, Pasaules vēža dienā, publicējam trīs šīs grāmatas fragmentus.
Šķiet, jau trešo reizi staigājam pa Gorbačova Gorbačovu muzeju, kas ir gan valsts muzejs, gan viņu personīgās dzīves muzejs. Skaidri redzams, ka par kaut kādiem notikumiem viņš ir gatavs runāt bezgalīgi, un mēs pie šiem stendiem stāvam ilgi; mēs ejam garām citiem, neatskatoties.
Manāms ir arī kas cits: viņa lēmums runāt par Raisu Maksimovnu, par slimību, kas prasīja viņas dzīvību, bija tik dziļš, grūts un pārdomāts, ka aizskāra dažas iekšējās stīgas, iedarbināja snaudošu atmiņas mašīnu. Un pēc stundas klusuma, sarauktām uzacīm un puskliedzieniem, pusnopūtām viņš tagad runā par viņu detalizēti, bez pauzēm, neļaujot viņam uzdot jautājumu, šķirojot atmiņu pēc atmiņas. Viņš runā tik sirsnīgi, tik sīki, ka es reizēm paskatos apkārt: vai tiešām viņš man saka? ..
… “Viņai ļoti patika ziema, Katja. Tas ir tik dīvains savienojums. Nekad nevarēja saprast. Viņai neticami patika sals, puteņi... Un tagad viņa man visu laiku, gandrīz no pirmās dienas Minsterē, teica: "Ejam atpakaļ mājās, es gribu redzēt ziemu." Es gribu būt mājās, savā gultā, tur ir labāk... Un kad viņa mani tik steidzami sauca uz savu istabu, tad sākumā viņa atkal sāka par to runāt, ejam mājās.
Viņš turpināja, izdomāja vēlreiz, improvizēja, atcerējās... Un viņam bija bail apstāties pat uz minūti
Es domāju, ak nē, Raisa, tā saruna nenotiks, es neļaušu tev klibot, ne jau tam tas viss ir domāts. Bet ko lai saka? Kā es varu viņu izvest no šī stāvokļa? Vienkārši sēdēt un klusēt? Es neesmu tāds cilvēks. Un es negribēju kaut kā parādīt savu apjukumu, bailes viņas priekšā. Un pēkšņi spontāni ienāca prātā doma: ļauj man likt tev pasmieties.
Un viņš izdomāja: vispirms visdetalizētākajā veidā viņš izstāstīja visu viņu iepazīšanās stāstu, it kā kāds cits to novērotu, viegli pamanot visus mīlētāju uzvedības absurdus. Kā kāds gāja pēc kura, cik viņa bija svarīga, bet skaista, cik iemīlējies un nepieklājīgs, cik mulsinoši viņš pirmo reizi mēģināja viņai pastāstīt par savām jūtām, kā atzīšanās neizdevās.
Un kādu darbu viņam maksāja atkārtot no jauna, no paša sākuma. Un cik rūpīgi viņš izvēlējās savu kaklasaiti un jaku. Un kā tad nācās uzvilkt citus, gan kaklasaiti, gan jaku. Un kā gandrīz nejauši viņi apprecējās. Un pie kā tas viss noveda...
Tā vairākas stundas pēc kārtas Minsteres universitātes slimnīcas sterilajā nodaļā Mihails Gorbačovs Raisai Gorbačovai stāstīja visu viņu garo kopdzīvi kā smieklīgu anekdoti. Viņa smējās. Un tad viņš turpināja, atkal izdomādams, improvizējot, atceroties... Un viņam bija bail apstāties pat uz minūti.
***
Debates par to, vai pastāv tieša saikne starp cilvēka psiholoģisko stāvokli un iespējamību, ka viņš saslims ar vēzi, turpinās apmēram tik ilgi, kamēr ārsti ir aktīvi meklējuši veidus, kā to ārstēt.
1759. gadā kāds angļu ķirurgs rakstīja, ka, pēc viņa novērojumiem, vēzis pavada ”dzīves katastrofas, nesot lielas bēdas un nepatikšanas”.
1846. gadā cits anglis, sava laika ievērojamais onkologs Valters Heils Volšs, komentējot Lielbritānijas Veselības ministrijas ziņojumu, kurā teikts: “...visnopietnākās ir garīgās ciešanas, pēkšņas likteņa izmaiņas un ierastais rakstura drūmums. slimības cēlonis,” piebilda savā vārdā: “Esmu redzējis gadījumus, kad saikne starp dziļu pieredzi un slimību šķita tik acīmredzama, ka es nolēmu, ka tās izaicināšana izskatītos kā cīņa pret veselo saprātu.
1980. gadu sākumā zinātnieki no Dr. laboratorijas Eksperimenta būtība bija tāda, ka eksperimentālajām žurkām tika ievadītas vēža šūnas tādā daudzumā, kas spēj nogalināt katru otro žurku.
Pastāvīga bezpalīdzības sajūta, depresija – tā ir slimības augsne
Pēc tam dzīvnieki tika sadalīti trīs grupās. Pirmā (kontroles) žurku grupa pēc vēža šūnu ievadīšanas tika atstāta vienatnē un vairs netika aiztikta. Otrā žurku grupa tika pakļauta vājiem nejaušiem elektriskās strāvas triecieniem, kurus viņi nevarēja kontrolēt. Trešās grupas dzīvnieki tika pakļauti tādiem pašiem elektriskās strāvas triecieniem, taču viņi tika apmācīti izvairīties no turpmākiem triecieniem (lai to izdarītu, viņiem bija nekavējoties jānospiež īpašs pedālis).
Seligmana laboratorijas eksperimenta rezultāti, kas publicēti rakstā “Tumor Rejection in Rats After Inescapable or Ecapable Shock” (Science 216, 1982), atstāja lielu iespaidu uz zinātnisko pasauli: žurkas, kas saņēma elektriskās strāvas triecienu, bet kurām nebija iespējas. Lai no tā izvairītos, viņi bija nomākti, zaudēja apetīti, pārtrauca pārošanos, lēni reaģēja uz iebrukumu savā būrī. 77% no šīs grupas žurkām nomira līdz eksperimenta beigām.
Kas attiecas uz pirmo grupu (žurkām, kuras tika atstātas vienatnē), tad, kā gaidīts, ieviešot vēža šūnas, puse dzīvnieku (54%) nomira eksperimenta beigās. Taču zinātniekus pārsteidza trešās grupas žurkas, tās, kurām mācīja kontrolēt elektrošoku: 63% šīs grupas žurku atbrīvojās no vēža.
Ko tas saka? Pēc pētnieku domām, nevis pats stress – elektriskās strāvas trieciens – izraisa audzēja attīstību. Pastāvīga bezpalīdzības sajūta, depresija – tā ir slimības augsne.
***
Psiholoģijā ir tāda lieta – upura vainošana, upura vainošana. Ikdienā bieži sastopamies ar to: “izvarots – pats vainīgs”, “invalīdi dzimst tikai alkoholiķiem un narkomāniem”, “tavās nepatikšanas ir sods par grēkiem”.
Par laimi, šāds jautājuma formulējums mūsu sabiedrībā jau kļūst nepieņemams. Ārēji. Un iekšēji un viss apkārt, un galvenokārt pats pacients skrupulozi cenšas atrast iemeslu, kas viņu saista ar šo konkrēto slimību. Kad nav ārēju skaidrojumu.
Ir vispāratzīts, ka galvenais vēža cēlonis ir psihosomatika. Citiem vārdiem sakot, skumjas, kas iedarbina ķermeņa pašiznīcināšanās programmu. Reizēm par pacientu, kurš pirms slimības sadedzis darbā, skumji saka: "Nekas pārsteidzošs, viņš atdeva sevi cilvēkiem, tāpēc izdedzis." Tas ir, atkal izrādās – vainīgs ir viņš pats. Vajadzēja mazāk ciest, palīdzēt, strādāt, dzīvot, galu galā – tad slimība nebūtu atnākusi.
Visi šie apgalvojumi ir pilnīgi nepatiesi. Un viņu vienīgais mērķis ir ienest vismaz kaut kādu loģisku pamatu tam, kas patiesībā notiek gandrīz neizskaidrojami un neparedzami. Kļūdu, pārkāpumu meklēšana, galvenais neatgriešanās punkts, kā likums, tracina visus pacientus un viņu tuviniekus slimības sākumā, atņemot tik dārgus spēkus, kas tik nepieciešami diagnozes noteikšanai un cīņas stratēģijas izstrādei. slimība.
Vairāk lasiet Katerinas Gordejevas grāmatā “Cīņas noteikumi. #uzvarēt vēzi” (ACT, korpuss, 2020).
Katerina Gordejeva žurnālists, dokumentālo filmu veidotājs, rakstnieks. Kopā ar Čulpanu Khamatovu viņa uzrakstīja grāmatu “Laiks lauzt ledu” (Redaktora Jeļena Šubina, 2018). Viņas jaunā grāmata “Cīņas noteikumi”. #defeatcancer (ACT, Corpus, 2020) ir viņas grāmatas Uzvarēt vēzi (Zakharov, 2013) rūpīgi pārskatīts un paplašināts izdevums.