Hepatīts ir iekaisums aknas, visbiežāk izraisa infekcija ar vīrusu, bet dažreiz alkoholisms vai saindēšanās ar narkotikām vai ķīmiskām vielām.

Simptomi cilvēkiem ir ļoti atšķirīgi un ir atkarīgi no hepatīta cēloņa. Daži hepatīta veidi izraisa daļu aknu iznīcināšanu.

Lielākā daļa hepatīta izzūd spontāni, neatstājot nekādas sekas. Dažreiz slimība ilgst vairākus mēnešus. Ja tas ilgst vairāk nekā 6 mēnešus, tas tiek uzskatīts hronisks. Ja aknas ir nopietni bojātas, šī orgāna transplantācija var būt vienīgais risinājums.

Veidi

Hepatītu var iedalīt divās galvenajās kategorijās:

• o Vīrusu hepatīts, ko izraisa vīrusu infekcija. Attīstītajās valstīs A, B un C hepatīta vīrusi izraisa aptuveni 90% akūtu hepatīta gadījumu. D, E un G hepatīta vīrusi ir arī atbildīgi par hepatītu.
• o nevīrusu hepatīts, ko galvenokārt izraisa aknām toksisku produktu (alkohols, toksiskas ķīmiskas vielas utt.) uzņemšana. Nevīrusu hepatītu var izraisīt arī aknas ietekmējošas slimības, piemēram, taukainas aknas (taukošas aknas) un autoimūns hepatīts (hronisks iekaisīgs hepatīts ar neskaidru izcelsmi, kam raksturīga autoantivielu veidošanās).

Hepatīta biežums

Kanādā,C hepatīta ir visizplatītākais vīrusu hepatīts: katru gadu tas skar aptuveni 45 no 100 cilvēkiem¹. Kas attiecas uz B hepatītu, tas skar apmēram 3 no 100 kanādiešiem un A hepatītu - no 000^1,42.

Vīrusu hepatīts ir daudz biežāk sastopams valstis, kas nav rūpnieciski attīstītas. THE 'A hepatīts ir endēmiska Āfrikā, dažās Dienvidamerikas un Āzijas valstīs². Tas pats attiecas uz B hepatītu. Patiešām, lielākajā daļā Subsahāras Āfrikas un Āzijas valstu, kur 8–10% iedzīvotāju irB hepatīts, tas ir viens no galvenajiem pieaugušo nāves cēloņiem (no aknu vēža vai cirozes). Gandrīz 3% pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar šo vīrusuC hepatīta. Āfrikā šīs infekcijas izplatība ir visaugstākā pasaulē: tā pārsniedz 5%⁴.

Sabiedrības veselības iestādes cīnās, lai cīnītos pret vīrusu hepatītu, kas bieži paliek nepamanīti gadiem. Pirms diagnozes noteikšanas infekcija var būt ne tikai radījusi nopietnus ķermeņa bojājumus, bet arī izplatījusies uz citiem cilvēkiem.

Savilkšanās režīmi

• A hepatīts. Tas ir vismazāk nopietnais vīrusu hepatīts. Parasti organisms ar to cīnās dažu nedēļu laikā un paliek imūna visu mūžu. Tas nozīmē, ka antivielas pret vīrusu ir klāt, bet paša vīrusa vairs nav. A hepatīta vīruss izplatās, norijotūdens orpiesārņota pārtika. To var atrast inficētas personas izkārnījumos un piesārņot citas personas pārtiku, ūdeni vai rokas. Neapstrādāti vai nepietiekami termiski apstrādāti pārtikas produkti, visticamāk, pārnēsā infekciju. Vīruss var tikt pārnests arī ar jūras veltēm, kas novāktas no apgabaliem, kur tiek novadīti neapstrādāti notekūdeņi. Pārnēsāšanas risks ir augsts valstīs ar sliktiem higiēnas apstākļiem. Šajās valstīs gandrīz visi bērni jau ir inficēti ar vīrusu. Vakcīna aizsargā pret to.
• B hepatīts. Šis ir hepatīta veids visbiežāk pasaulē, un arī nāvējošākais. B hepatīta vīruss tiek izplatīts ap dzimums (sperma un citi ķermeņa šķidrumi to satur) un asinis. Tas ir 50 līdz 100 reizes infekciozāks nekā AIDS vīruss³. Piesārņotu šļirču nomaiņa var izraisīt transmisiju. Lielākajai daļai inficēto cilvēku izdodas pilnībā cīnīties ar infekciju. Aptuveni 5% joprojām ir hroniski inficēti un tiek uzskatīti par vīrusa “nesējiem”. Pārnēsātājiem nav simptomu, taču viņiem ir augsts risks saslimt ar aknu cirozi vai aknu vēzi, kas ir dzīvībai bīstamas slimības. Surogātmāte dzemdību laikā var nodot vīrusu bērnam. Vakcīna tiek piedāvāta kopš 1982.
• C hepatīta. C hepatīts ir vīrusu hepatīta forma pats mānīgākaisjo to izraisa ļoti izturīgs vīruss. Līdz 80% C hepatīta vīrusa infekciju kļūst par hronisks. Pēdējais identificēts salīdzinoši nesen: tas datēts ar 1989. gadu. Vīruss visbiežāk tiek pārnests tiešā saskarē ar piesārņotas cilvēka asinis : galvenokārt apmainot šļirces, ko izmanto narkotiku injicēšanai, pārliejot asinis, kas nav pārbaudītas, un atkārtoti izmantojot nesterilās adatas un šļirces. Retāk tas tiek inficēts neaizsargāta dzimumakta laikā ar inficētiem cilvēkiem, īpaši, ja notiek asins apmaiņa (menstruācijas, traumas dzimumorgānos vai anālajā kanālā). Tas ir pirmais aknu transplantācijas cēlonis. Nav vakcīnas, kas pret to pasargātu.
• Toksisks hepatīts. Visbiežāk to izraisa alkohola lietošana vai alkohola lietošana farmācijas. Norīšana sēnes neēdams, pakļaušana ķīmiskie produkti (piemēram, darba vietā), kā arī norīšana dabiskie veselības produkti or indīgi augi aknas (tāpat kā Aristolochiaceae dzimtas augi, jo tajās esošās aristolohīnskābes dēļ, un comfrey, jo tajās esošie pirolizidīni) var izraisīt arī toksisku hepatītu. Atkarībā no norītās vielas toksisks hepatīts var attīstīties stundas, dienas vai mēnešus pēc iedarbības. Parasti simptomi izzūd, pārtraucot kaitīgās vielas iedarbību. Tomēr cilvēks var ciest no neatgriezeniskiem aknu bojājumiem un, piemēram, no cirozes.

Iespējamās komplikācijas

Hepatīts, kas nav savlaicīgi diagnosticēts vai ir slikti ārstēts, var izraisīt ļoti nopietnas komplikācijas.

• Hronisks hepatīts. Šī ir komplikācija visbiežāk. Tiek uzskatīts, ka hepatīts ir hronisks, ja tas netiek izārstēts pēc 6 mēnešiem. 75% gadījumu tas ir B vai C hepatīta rezultāts. Adekvāti ārstēts hronisks hepatīts parasti tiek izārstēts viena līdz trīs gadu laikā.
• ciroze. Ciroze ir pārmērīga “rētu” veidošanās aknās, kas veidojas atkārtotu uzbrukumu (toksīnu, vīrusu uc) rezultātā. Šīs "šķiedru barjeras" galu galā kavē brīvu asins plūsmu orgānā. 20% līdz 25% hroniskā hepatīta progresē līdz cirozei, ja ārstēšana nedarbojas pilnībā vai ja tā netiek labi ievērota.
• Aknu vēzis. Tā ir galējā cirozes komplikācija. Tomēr jāatzīmē, ka aknu vēzi var izraisīt arī vēzis, kas atrodas citā orgānā, kas metastāžu ceļā izplatās aknās. B un C hepatīts, kā arī toksisks hepatīts, ko izraisa pārmērīga lietošanaalkohols visticamāk progresēs līdz vēzim.
• Fulminants hepatīts. Ļoti reti sastopamu fulminantu hepatītu raksturo liela aknu mazspēja, kas vairs nespēj pildīt savas funkcijas. Notiek masveida aknu audu iznīcināšana, un ir nepieciešama orgānu transplantācija. Visbiežāk tas notiek cilvēkiem ar B hepatītu vai toksisku hepatītu. Apmēram 1 no 4 cilvēkiem tas ir nāvējošs īstermiņā.