Gestācijas diabēts: definīcija, riski un skrīnings

Kas ir gestācijas diabēts?

Mēs runājam par diabētu, ja cukura līmenis asinīs ir augstāks nekā parasti. Šis traucējums dažkārt parādās pirmo reizi laikā grūtniecība. Tas ir Gestācijas diabēts. Pasaules Veselības organizācija (PVO) to definē kā “a patoloģiska ogļhidrātu tolerance, kas izraisa hiperglikēmiju “. Tas parasti tiek atklāts pēc otrā trimestra un pēcdzemdību periodā izzūd dabiski. Maza precizitāte, par godu grūtniecības, mēs varam arī atklāt tipa diabēts 2, jau esošs.  Diemžēl tas saglabājas arī pēc dzemdībām.

Kā pārbaudīt gestācijas diabētu?

To izvēlējās izgatavot Francijā a mērķtiecīga skrīnings topošajām riska mātēm.

Ir norūpējies:

• sievietes pēc 35 gadiem,
• tiem, kuru ĶMI ir lielāks vai vienāds ar 25,
• tiem, kuru ģimenes anamnēzē ir 1. pakāpes diabēts,
• sievietes, kurām iepriekšējās grūtniecības laikā bija gestācijas diabēts,
• un tiem, kam piedzimis bērns, kura svars pārsniedz 4 kg (makrosomija).

Piezīme: jums vienkārši ir jābūt tikai viens no šiem kritērijiem uzskatāms par "apdraudētu". Šajā gadījumā tiek pastiprināta cukura līmeņa asinīs (cukura līmeņa asinīs) kontrole.

Grūtnieces šobrīd vēlams veikt skrīningu pirmajā konsultācijā, veicot glikozes līmeni tukšā dūšā (asins analīzi). Mērķis: Neignorējiet 2. tipa cukura diabētu. Visas sievietes, kurām līmenis ir zem 0,92 gramiem litrā, tiek uzskatītas par normālām.

Pēc tam no 24. līdz 28. grūtniecības nedēļai paredzēta vēl viena pārbaude. Tas ir cukura līmeņa asinīs tests, ko veic tukšā dūšā 1 un 2 stundas pēc lietošanas 75 g glikozes. Šo testu sauc "Perorāli izraisīta hiperglikēmija" (OGTT). Jums ir gestācijas diabēts, ja tukšā dūšā pārsniedzat 0,92 g/l, pēc 1,80 stundas pārsniedzat 1 g/l un pēc 1,53 stundām pārsniedzat 2 g/l. Tikai viena no šīm vērtībām nosaka diagnozi.

Gestācijas diabēts: kāds ir risks bērnam un mātei?

Topošā māmiņa, kura uzdāvina a Gestācijas diabēts grūtniecības laikā tiek rūpīgi uzraudzīts. Šī patoloģija patiešām var palielināt noteiktu komplikāciju risku:

• Preeklampsijas (augsta asinsspiediena grūtniecības laikā) risks
• Paaugstināts spontāno abortu risks, īpaši, ja tas ir 2. tipa cukura diabēts
• Pārmērīgs bērna svars, kas var izraisīt komplikācijas dzemdību laikā, kā rezultātā palielinās ķeizargriezienu skaits
• A” augļa ciešanas »Grūtniecības beigās bērna sliktas skābekļa piegādes dēļ
• Elpošanas traucējumu risks, ja diabēts sākās grūtniecības sākumā un dzemdības bija ļoti priekšlaicīgas
• A hipoglikēmija mazuļa pirmajās dienās, kas var izraisīt nebūšanu vai pat samaņas zudumu un krampjus. Tas ir tieši saistīts ar mātes cukura līmeni asinīs desmit dienu laikā pirms dzemdībām.

Kādas ir gestācijas diabēta ārstēšanas metodes?

• Konsultējieties ar dietologu, tiklīdz tiek diagnosticēts gestācijas diabēts. Viņš jums piedāvās a pielāgota diēta : ātro cukuru izvadīšana, cietes sadale trīs ēdienreizēs. Atkarībā no bioloģiskajiem novērtējumiem viņš var izmantot insulīna injekcijas.
• Katru dienu kontrolējiet cukura līmeni asinīs atbilstoši ārsta ieteiktajam ātrumam. Pastāstiet viņam, ja tas ir lielāks par 0,95 g / l pirms ēšanas un 1,20 g / l pēc ēšanas.
• Kāp uz svariem reizi nedēļā! A regulāra svēršana ļauj ārstam pielāgot ārstēšanu un labāk palīdzēt kontrolēt svara pieaugumu.
• Vingrojiet! Ārsti iesaka staigāt, peldēt, strečings vai īpaša grūtniecības vingrošana, 30 min 3 līdz 5 reizes nedēļā.