Termins “tauku nekroze” nozīmē taukaudu fokālo nekrozi dažādu faktoru iedarbības rezultātā. Tauku nekroze notiek aizkuņģa dziedzerī, retroperitoneālajos taukaudos, starp omentuma taukiem, apzarnis, videnes taukaudos, epikarda taukos, tauku slānī zem parietālās pleiras, zemādas taukaudos un kaulu smadzenēs.
Kulonu anatomiskā struktūra sigmoidajā resnajā zarnā liecina par to volvulusu un iekaisuma un nekrozes attīstību. Suspensijas volvulus cēlonis var būt to pielodēšana pie parietālās vēderplēves vai citiem orgāniem. Daudzās pārbaudēs vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuri cieš no aizcietējumiem, ir secināts, ka viņu sigmoidā resnā zarna ir palielināta un tāpēc taukanie kuloni tiek piespiesti pie vēdera priekšējās sienas.
Vēdera priekšējās sienas muskuļiem hipotrofisku izmaiņu dēļ visneaizsargātākajās vietās ir trūces, sigmoidās resnās zarnas brīvās malas taukainās suspensijas iekrīt parietālās vēderplēves depresijā vai iedobē, kļūst iekaisušas un pielodētas pie tā. Pēc tam var attīstīties nekroze.
Ir vairāki tauku nekrozes veidi
· Fermentatīvā tauku nekroze ir akūta pankreatīta un aizkuņģa dziedzera bojājuma sekas, veidojas, kad aizkuņģa dziedzera enzīmi iziet no kanāliem apkārtējos audos. Aizkuņģa dziedzera lipāze sadala triglicerīdus tauku šūnās glicerīnā un taukskābēs, kas savukārt mijiedarbojas ar plazmas kalcija joniem, veidojot kalcija ziepes. Taukaudos parādās baltas, blīvas plāksnes un mezgliņi. Ja lipāze nonāk asinsritē, tad daudzās ķermeņa vietās var konstatēt tauku nekrozi.
· Neenzīmu tauku nekroze diagnosticēta piena dziedzeros, zemādas taukaudos un vēdera dobumā, to sauc par traumatisku tauku nekrozi. Tas izraisa makrofāgu ar putojošu citoplazmu, neitrofilu un limfocītu skaita palielināšanos. Var rasties saistaudu veidošanās process (fibroze), ko bieži sajauc ar audzēja veidošanos.
Ir zināms, ka tauku nekroze nepārvēršas par ļaundabīgu audzēju, bet var to simulēt. Piena dziedzera taukainā nekroze rodas traumas rezultātā, kā rezultātā tiek bojāti mazie trauki, tiek zaudēta asins piegāde. Šī patoloģija var rasties staru terapijas laikā, ar strauju svara zudumu.
Slimība var noritēt nesāpīgi vai ar sāpju sajūtu palpējot. To raksturo limfmezglu palielināšanās un bedrīšu veidošanās uz ādas. Ārstēšana sastāv no tauku nekrozes fokusa noņemšanas ar sektorālo rezekciju.
Zemādas taukaudu iekaisuma slimība vai nekroze rodas galvenokārt jaundzimušajiem.
Līdz šim iemesli nav noskaidroti. Galvenā patoloģijas lokalizācija tiek novērota uz sēžamvietas, augšstilbiem, muguras, augšdelmiem un sejas. Pirms šī procesa veidošanās notiek blīvs ādas pietūkums. Nekroze šajā gadījumā var būt fokusa vai plaši izplatīta. To nosaka sāpīgi ādas krāsas mezgli vai sarkanīgi ar purpursarkanu nokrāsu un neregulāru formu.
Bojājumu vietās var notikt patoloģisku parādību patvaļīga neitralizācija, no kuras nepaliek pēdas. Ja nekrozes skartajā zonā veidojas kalcija sāļi, tad izplūst šķidrais saturs, un tad var veidoties nelielas rētas. Retos gadījumos ir iespējami šādi simptomi: pazemināts asinsspiediens, izsīkums, vemšana un drudzis.
Analīzes konstatē kalcija koncentrācijas palielināšanos asins plazmā un neparasti paaugstinātu lipīdu līmeni. Tauku nekroze bērniem attīstās dzemdību traumas, asfiksijas, zemas temperatūras ietekmes vai ķermeņa iekšējās temperatūras pazemināšanās rezultātā. Pētījumā ļoti svarīgas ir histoloģiskās izmaiņas, kas izteiktas ar šķiedru starpsienu sabiezēšanu, kristālu nogulsnēšanos tauku šūnās un granulomatozo šūnu infiltrātiem.
Slimība ir spontāna, tāpēc ārstēšana nav nepieciešama, nav vēlams aspirēt ar adatu no svārstīgajiem ādas elementiem, tas var izraisīt infekciju, un tad iespējamas neparedzētas komplikācijas. Ir arī izplatīta taukaudu nekroze, kad taukaudi ap locītavām kļūst nekrotiski.
Šajā gadījumā vienmēr paaugstinās ķermeņa temperatūra, attīstās artrīts, tiek iznīcinātas locītavas. Izkliedētā taukaudu nekroze rodas arī no tā, ka aizkuņģa dziedzera enzīmi nokļūst asinīs vai limfā. Mirstība šāda veida taukaudu nekrozes gadījumā ir ļoti augsta, vienmēr jāatceras, ka par visiem sliktas veselības simptomiem jāziņo savam ārstam. Tikai savlaicīga medicīniskā palīdzība veicina veselības saglabāšanu.