Dzemdes endometrioze - kas tas ir un kā to ārstēt?

Dzemdes endometrioze: kas tas ir pieejamā valodā?

Dzemdes endometriozes problēma mūsdienu medicīnā ir ļoti aktuāla. Tas ir saistīts ar faktu, ka slimības biežums gadu no gada palielinās. Saskaņā ar statistiku, no 5 līdz 10% jaunu sieviešu visā pasaulē cieš no endometriozes. Starp pacientiem, kuriem diagnosticēta neauglība, endometrioze ir daudz biežāka: 20-30% gadījumu.

Endometrioze – tā ir patoloģiska dzemdes dziedzeru audu proliferācija, kas ir labdabīga. Jaunizveidotās šūnas pēc struktūras un funkcijas ir līdzīgas dzemdes endometrija šūnām, bet spēj eksistēt ārpus tās. Izaugumiem (heterotopijām), kas parādījās, pastāvīgi notiek cikliskas izmaiņas, līdzīgas tām, kas katru mēnesi notiek ar endometriju dzemdē. Viņiem ir iespēja iekļūt blakus esošajos veselos audos un veidot tur saaugumus. Bieži endometriozi pavada citas hormonālas etioloģijas slimības, piemēram, dzemdes fibroīdi, GPE utt.

Endometrioze ir ginekoloģiska slimība, ko papildina labdabīgu mezglu veidošanās, kam ir līdzīga struktūra kā dzemdes iekšējai oderei. Šie mezgli var atrasties gan pašā dzemdē, gan ārpus orgāna. Endometrija daļiņas, kuras katru mēnesi atgrūž dzemdes iekšējā siena menstruālās asiņošanas laikā, var neizdalīties pilnībā. Noteiktos apstākļos daži no tiem kavējas olvados, kā arī citos orgānos un sāk augt, kas noved pie endometriozes. Sievietes, kuras bieži piedzīvo stresu, ir jutīgākas pret šo slimību.

Ar slimību endometrijs aug tur, kur tam parasti nevajadzētu būt. Turklāt šūnas ārpus dzemdes turpina darboties tāpat kā tās dobumā, tas ir, palielinās menstruāciju laikā. Visbiežāk endometrioze skar olnīcas, olvadus, dzemdes fiksējošo saišu aparātu un urīnpūsli. Bet dažreiz endometrioze tiek atklāta pat plaušās un uz deguna dobuma gļotādām.

Endometriozes attīstības iemesli

Endometriozi var saukt par slimību ar neizskaidrojamu etioloģiju. Līdz šim ārstiem nav izdevies noskaidrot precīzu tā rašanās cēloni. Par šo tēmu ir tikai zinātniskas teorijas, taču neviena no tām nav pierādīta. Tiek uzskatīts, ka endometriozes attīstības riska faktori ir biežas bērnībā pārciestas infekcijas, hormonālā nelīdzsvarotība organismā, olnīcu iekaisums. Kā jau minēts, endometrioze bieži ir saistīta ar dzemdes fibroīdiem.

Retrogrādu menstruāciju teorija līdz šim ir radījusi vislielāko atsaucību endometriozes problēmas izpētē iesaistīto speciālistu vidū. Hipotēze ir saistīta ar faktu, ka menstruālā asiņošanas laikā dzemdes gļotādas daļiņas ar asins plūsmu nonāk vēderplēves dobumā un olvados, nosēžas tur un sāk funkcionēt. Kamēr menstruālās asinis no dzemdes caur maksts nonāk ārējā vidē, asinis, ko izdala endometrija daļiņas, kas iesakņojušās citos orgānos, neatrod izeju. Tā rezultātā katru mēnesi endometriozes perēkļu zonā rodas mikrohemorāģijas, kas izraisa iekaisuma procesus.

Citas teorijas, kas izceļ endometriozes cēloņus, ir šādas:

  • implantācijas hipotēze. Tas ir saistīts ar faktu, ka endometrija daļiņas tiek implantētas orgānu audos, nokļūstot tur ar menstruālām asinīm.

  • metaplastiskā hipotēze. Tas ir saistīts ar faktu, ka endometrija šūnas pašas neiesakņojas tām neparastās vietās, bet tikai stimulē audus uz patoloģiskām izmaiņām (līdz metaplāzijai).

Tomēr līdz šim nav atbildes uz galveno jautājumu: kāpēc endometrioze attīstās tikai dažām sievietēm, nevis visām daiļā dzimuma pārstāvēm. Galu galā katrā no tām tiek novērotas retrogrādas menstruācijas.

Zinātnieki norāda, ka endometrioze attīstās tikai šādu riska faktoru klātbūtnē:

  • Imūnsistēmas traucējumi organismā.

  • Iedzimta nosliece uz slimības attīstību.

  • Noteikta piedēkļu struktūra, kas noved pie tā, ka menstruāciju laikā vēderplēves dobumā nonāk pārāk daudz asiņu.

  • Augsts estrogēna līmenis asinīs.

  • Vecums no 30 līdz 45 gadiem.

  • Pārmērīga alkohola un kofeīnu saturošu dzērienu lietošana.

  • Noteiktu medikamentu lietošana.

  • Metabolisma traucējumi, kas izraisa aptaukošanos.

  • Menstruālā cikla saīsināšana.

Kad imūnsistēma darbojas pareizi, tā uzrauga un aptur visas patoloģiskās šūnu dalīšanās organismā. Imūnsistēma iznīcina arī audu fragmentus, kas kopā ar menstruālām asinīm nonāk vēderplēves dobumā. Tos iznīcina limfocīti un makrofāgi. Kad imūnsistēma neizdodas, mazākās endometrija daļiņas paliek vēdera dobumā un sāk ieaugt. Tādējādi attīstās endometrioze.

Atliktas operācijas dzemdē palielina slimības attīstības risku. Tas ietver arī kiretāžu, abortu, dzemdes kakla erozijas cauterizāciju utt.

Kas attiecas uz iedzimto noslieci uz endometriozi, zinātne zina gadījumus, kad vienā ģimenē visas sieviešu kārtas pārstāves cieta no šīs slimības, sākot ar vecmāmiņu un beidzot ar mazmeitām.

Neskatoties uz to, ka ir daudz teoriju par endometriozes attīstību, neviena no tām nevar 100% izskaidrot, kāpēc slimība joprojām izpaužas. Taču ir zinātniski pierādīts, ka risks saslimt ar endometriozi ir paaugstināts tām sievietēm, kuras pārcietušas abortu. Mākslīga grūtniecības pārtraukšana ir ķermeņa stress, kas bez izņēmuma ietekmē visas sistēmas: nervu, hormonālo un seksuālo.

Kopumā tās sievietes, kuras bieži piedzīvo emocionālu pārslodzi (stress, nervu šoks, depresija), ir uzņēmīgas pret endometriozi. Uz to fona imunitāte neizdodas, kas ļauj endometrija šūnām vieglāk dīgt citos orgānos un audos. Kā liecina ginekoloģiskā prakse, tām sievietēm, kuru profesionālā darbība saistīta ar paaugstinātu nervu spriedzi, biežāk tiek diagnosticēta endometrioze.

Vēl viens riska faktors slimības attīstībai ir dzīvošana nelabvēlīgā vides vidē. Zinātnieki ir atklājuši, ka viena no bīstamākajām vielām, kas atrodas gaisā, ir dioksīns. Ievērojamos daudzumos to emitē rūpniecības uzņēmumi. Ir pierādīts, ka sievietes, kuras pastāvīgi elpo gaisu ar augstu dioksīna saturu, biežāk slimo ar endometriozi pat jaunā vecumā.

Sekojoši endogēni un eksogēni faktori var palielināt endometriozes attīstības risku:

  • Intrauterīnās ierīces uzstādīšana.

  • Hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.

  • Tabakas smēķēšana.

Endometriozes simptomi sievietēm

Endometriozes simptomi neveido spilgtu klīnisko ainu. Tāpēc, kamēr sieviete neizturēs kvalitatīvu diagnostisko pārbaudi, viņa nezinās par savu slimību. Bieži vien pat pārbaude uz ginekoloģiskā krēsla, izmantojot spoguļus, neļauj noteikt diagnozi. Tāpēc ir vērts pievērst uzmanību endometriozes simptomiem. Turklāt katrai sievietei, kas cieš no šīs slimības, vienmēr ir vairāku raksturīgu pazīmju kombinācija.

Pirmkārt, tā ir nespēja ieņemt bērnu. Neauglība ir tad, kad sieviete nevar iestāties grūtniecība ar regulāru neaizsargātu dzimumaktu gadu. Endometrioze neļauj olšūnai apaugļot spermu vai saglabāt dzīvotspēju. Endometrija šūnu patoloģiskā proliferācija izraisa hormonālos traucējumus, novērš hormonu veidošanos, kas nepieciešami normālai grūtniecības norisei.

Kad endometriozes saaugumi aug piedēkļos, dzemdes kakla rajonā, tas novedīs pie orgānu un to sienu saplūšanas savā starpā. Rezultātā veidojas olvadu nosprostojums, kas ir galvenais sieviešu neauglības cēlonis uz endometriozes fona.

Otrkārt, sāpes. Sāpju raksturs sievietēm, kuras cieš no endometriozes, ir atšķirīgs. Sāpes var būt vilkošas un blāvas, un tās var būt pastāvīgi. Dažreiz tie ir asi un griezīgi un parādās vēdera lejasdaļā tikai periodiski.

Parasti sāpes endometriozes dēļ nav tik izteiktas, lai sievietei to rašanās dēļ būtu jākonsultējas ar ārstu. Vairumā gadījumu tie tiek uzskatīti par PMS simptomiem vai fiziskas slodzes rezultātiem.

Tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību sāpju hroniskajam raksturam, kas regulāri rodas dzimumakta laikā, nākamo menstruāciju laikā un, ceļot svarus.

Treškārt, asiņošana. Smērēšanās parādīšanās pēc dzimumakta ir viena no endometriozes pazīmēm neatkarīgi no mezglu atrašanās vietas. Kad urīnceļu orgānu vai zarnu rajonā ir izveidojušās saaugumi, izkārnījumos vai urīnā būs asiņu pilieni.

Parasti asinis parādās dažas dienas pirms nākamā menstruālā cikla sākuma. Tās atbrīvošanu pavada sāpes. Pēc 1-3 dienām asinis pārstāj parādīties, un pēc 1-2 dienām sievietei sākas jaunas menstruācijas.

Menstruālā asiņošanas laikā no maksts izdalās asins recekļi. To izskats atgādina neapstrādātu aknu gabalus. Tāpēc, ja sieviete novēro šāda veida izdalīšanos un viņai ir citas endometriozes pazīmes, par savu problēmu jāziņo ārstam.

Ceturtkārt, menstruālā cikla traucējumi. Tas gandrīz vienmēr ir neregulārs endometriozes gadījumā.

Sievietei vajadzētu pievērst uzmanību šādiem jautājumiem:

  • Cikls pastāvīgi mainās.

  • Menstruācijas var nebūt vairākus mēnešus.

  • Menstruācijas ir ilgstošas ​​un to pavada bagātīga asiņošana.

Ar šādām neveiksmēm jums nevajadzētu vilcināties sazināties ar ārstu. Pretējā gadījumā sieviete riskē iegūt nopietnas veselības problēmas. Ja endometrioze netiek ārstēta, tā var provocēt labdabīgu audzēju veidošanos, neauglību un iekšējo orgānu iekaisumus.

Dažādu endometriozes formu simptomi

simptoms

iekšējā endometrioze

Maksts un dzemdes kakla endometrioze

Olnīcu cista

Sāpes un asiņošana pirms nākamajām menstruācijām

+

Sākot no

+

Menstruālā cikla traucējumi

+

+

+

Asiņošana dzimumakta laikā vai pēc tās

+

+

+

Menstruācijas ilgst vairāk nekā nedēļu

+

Sākot no

Sākot no

Sāpes vēderā menstruāciju laikā un pēc tuvības

+

+

Sākot no

Grūtniecība neiestājas pēc gada regulāriem dzimumiem, neizmantojot kontracepcijas metodes

+

+

+

Endometriozes pazīmes vecākām sievietēm

Endometrioze attīstās ne tikai jaunām, bet arī vecākām sievietēm pēc 50 gadu vecuma. Turklāt pēc menopauzes palielinās slimības attīstības risks, ko izraisa progesterona trūkums organismā.

Endometriozes attīstību vecumdienās var izraisīt šādi faktori:

  • Aptaukošanās;

  • diabēts;

  • Vairogdziedzera slimības;

  • Biežas infekcijas slimības, ar kurām sieviete cieta visu mūžu;

  • Vairākas ķirurģiskas iejaukšanās, un to lokalizācijas vietai nav nozīmes.

Endometriozes simptomi sievietēm pēc 50 gadiem var būt:

  • Slikta dūša;

  • Galvassāpes

  • Reibonis;

  • Dažreiz rodas vemšana;

  • Paaugstināta aizkaitināmība, raudulība, agresivitāte.

Sāpes vēdera lejasdaļā reti traucē vecāka gadagājuma sievietēm.

Iekšējās endometriozes pazīmes

Sekojošie simptomi norāda uz iekšējo endometriozi:

  • Sāpīgums skartajā zonā ar palpāciju.

  • Asas sāpes menstruālā asiņošanas laikā, kas lokalizējas vēdera lejasdaļā.

  • Paaugstinātas sāpes tuvības laikā, pēc smagumu celšanas.

Ultraskaņas diagnostikas speciālists uz ekrāna vizualizē raksturīgos mezglus, kas atrodas uz dzemdes sienas.

Klīniskās asins analīzes attēlu raksturo anēmija, kas izskaidrojama ar regulāru asiņošanu.

Slimības simptomi pēc ķeizargrieziena

Sievietēm, kurām ir veikts ķeizargrieziens, endometrioze attīstās 20% gadījumu. Šūnas sāk augt rētas un šuvju zonā.

Šādi simptomi norāda uz slimību:

  • Asiņainu izdalījumu parādīšanās no šuves;

  • Lēna rētas aizaugšana;

  • Nieze šuvē;

  • Mezglu veidojumu parādīšanās zem šuves;

  • Zīmēšanas sāpes vēdera lejasdaļā.

Ja sieviete konstatē sev šādus simptomus, viņai jāsazinās ar ginekologu un jāveic pārbaude. Dažos gadījumos nepieciešama stacionāra ārstēšana.

Endometrioze, endometrīts un dzemdes fibroīdi – kāda ir atšķirība?

Endometrioze, endometrīts un dzemdes fibroīdi ir dažādas slimības.

Endometrīts ir dzemdes iekšējā slāņa iekaisums, kas attīstās uz patogēno mikroorganismu iekļūšanas fona tās dobumā. Endometrītu izraisa vīrusi, baktērijas, sēnītes, parazīti. Endometrīts neietekmē citus orgānus, tikai dzemdi. Slimība sākas akūti, ko pavada drudzis, sāpes vēdera lejasdaļā, izdalījumi no dzimumorgānu trakta. Hronisks endometrīts atgādina endometriozes simptomus.

Dzemdes fibroīdi ir labdabīgs dzemdes gludās muskulatūras un saista slāņa audzējs. Mioma attīstās uz hormonālo traucējumu fona.

Vai endometrioze un adenomioze ir viens un tas pats?

Adenomioze ir endometriozes veids. Adenomiozes gadījumā endometrijs pāraug dzemdes muskuļu audos. Šī slimība skar sievietes reproduktīvā vecumā, un pēc menopauzes sākuma tā pāriet pati no sevis. Adenomiozi var saukt par iekšējo endometriozi. Iespējams, ka šīs divas patoloģijas tiks apvienotas viena ar otru.

Kāpēc dzemdes endometrioze ir bīstama?

Dzemdes endometrioze ir bīstama tās komplikācijām, tostarp:

  • Olnīcu cistu veidošanās, kas būs piepildīta ar menstruālām asinīm.

  • Neauglība, spontāns aborts (izlaists grūtniecība, spontāns aborts).

  • Neiroloģiski traucējumi, ko izraisa nervu stumbru saspiešana ar aizaugušu endometriju.

  • Anēmija, kas saistīta ar vājumu, aizkaitināmību, paaugstinātu nogurumu un citām negatīvām izpausmēm.

  • Endometriozes perēkļi var deģenerēties ļaundabīgos audzējos. Lai gan tas notiek ne vairāk kā 3% gadījumu, tomēr šāds risks pastāv.

Turklāt hroniskais sāpju sindroms, kas vajā sievieti, ietekmē viņas pašsajūtu un pasliktina dzīves kvalitāti. Tāpēc endometrioze ir slimība, kas ir pakļauta obligātai ārstēšanai.

Vai ar endometriozi var sāpēt vēders?

Ar endometriozi var sāpēt kuņģis. Un dažreiz sāpes ir diezgan intensīvas. Kā minēts iepriekš, sāpes pastiprinās pēc dzimumakta, tuvības laikā, pēc fiziskas slodzes, paceļot svarus.

Iegurņa sāpes rodas 16-24% no visām sievietēm. Tam var būt izkliedēts raksturs vai arī tai var būt skaidra lokalizācija. Bieži vien sāpes pastiprinās pirms nākamo menstruāciju sākuma, bet var būt arī pastāvīgi.

Gandrīz 60% sieviešu ar endometriozi saka, ka viņām ir sāpīgas mēnešreizes. Sāpes ir maksimālās intensitātes pirmajās 2 dienās no menstruāciju sākuma.

Endometriozes diagnostika

Endometriozes diagnostika sākas ar ārsta apmeklējumu. Ārsts uzklausa pacienta sūdzības un apkopo anamnēzi. Pēc tam sieviete tiek pārbaudīta uz ginekoloģiskā krēsla. Pārbaudes laikā ir iespējams konstatēt palielinātu dzemdi, un tā būs jo lielāka, jo tuvāk nākamās menstruācijas. Dzemde ir sfēriska. Ja dzemdes saaugumi jau ir izveidojušies, tā mobilitāte būs ierobežota. Ir iespējams noteikt atsevišķus mezgliņus, savukārt orgāna sienām būs bedraina un nelīdzena virsma.

Lai precizētu diagnozi, var būt nepieciešami šādi izmeklējumi:

  1. Iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana. Sekojošie simptomi norāda uz endometriozi:

    • Anehogēni veidojumi līdz 6 mm diametrā;

    • Paaugstinātas ehogenitātes zonas klātbūtne;

    • Dzemdes lieluma palielināšanās;

    • Dobumu klātbūtne ar šķidrumu;

    • Mezglu klātbūtne ar neskaidrām formām, kas atgādina ovālu (ar slimības mezglainu formu), kuru diametrs sasniedz 6 mm;

    • Sakulāru veidojumu klātbūtne diametrā līdz 15 mm, ja slimībai ir fokusa forma.

  2. Dzemdes histeroskopija. Sekojošie simptomi norāda uz endometriozi:

    • Caurumu klātbūtne bordo punktu veidā, kas izceļas uz bālas dzemdes gļotādas fona;

    • Paplašināts dzemdes dobums;

    • Dzemdes pamatslānim ir reljefa kontūra, kas atgādina zobainu ķemmi.

  3. Metrosalpingogrāfija. Pētījums jāveic tūlīt pēc nākamo menstruāciju beigām. Endometriozes pazīmes:

    • Palielināta dzemde;

    • Kontrastvielas atrašanās vieta ārpus tā.

  4. MR. Šis pētījums ir 90% informatīvs. Bet augsto izmaksu dēļ tomogrāfija tiek veikta reti.

  5. Kolposkopija. Ārsts pārbauda dzemdes kaklu, izmantojot binokli un gaismas ķermeņus.

  6. Endometriozes marķieru noteikšana asinīs. Netiešās slimības pazīmes ir CA-125 un PP-12 palielināšanās. Jāņem vērā, ka proteīna-125 lēciens tiek novērots ne tikai uz endometriozes fona, bet arī ļaundabīgu olnīcu audzēju klātbūtnē, ar dzemdes fibromiomu, ar iekaisumu, kā arī grūtniecības sākumā. Ja sievietei ir endometrioze, tad CA-125 līmenis būs paaugstināts menstruāciju laikā un cikla otrajā fāzē.

Dzemdes endometriozes ārstēšana

Pozitīvu efektu sasniegs tikai kompleksa endometriozes ārstēšana.

Savlaicīgi atklājot slimību, ir visas iespējas no tās atbrīvoties, neiesaistot ārstēšanā ķirurgu. Gadījumā, ja sieviete ignorē slimības pazīmes un neapmeklē ginekologu, tas novedīs pie tā, ka katru mēnesi viņas ķermenī parādīsies jauni endometriozes perēkļi, sāks veidoties cistas dobumi, audi rētas, saaugumi. veidosies. Tas viss novedīs pie piedēkļu bloķēšanas un neauglības.

Mūsdienu medicīna izmanto vairākus endometriozes ārstēšanas veidus:

  • Darbība. Ārsti ļoti reti mēģina ķerties pie ķirurģiskas iejaukšanās, kad narkotiku ārstēšana nav devusi pozitīvu rezultātu. Fakts ir tāds, ka pēc operācijas iespēja ieņemt bērnu sievietei būs zema. Lai gan jaunākie sasniegumi medicīnā un laparoskopu ieviešana ķirurģiskajā praksē ļauj veikt iejaukšanās ar minimālu ķermeņa traumu. Tāpēc turpmākās ieņemšanas iespējamība joprojām pastāv.

  • Medicīniskā korekcija. Medikamentu lietošana endometriozes ārstēšanā ir viena no efektīvākajām ārstēšanas metodēm. Sievietei tiek nozīmēti hormoni, kas palīdz normalizēt olnīcu darbību un novērš endometriozes perēkļu veidošanos.

Zāles, ko lieto slimības ārstēšanai, ir līdzīgas dekapeptila un danazola grupas perorālajiem hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem. Ārstēšana sievietei būs ilga, kā likums, tā neaprobežojas ar vairākiem mēnešiem.

Lai mazinātu sāpju smagumu, pacientam tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi.

Līdz 80. gadu sākumam endometriozes ārstēšanai izmantoja kontracepcijas līdzekļus, kas darbojās kā alternatīva operācijai. Tās tika parakstītas uz laiku no sešiem mēnešiem līdz gadam, 1 tablete dienā. Pēc tam devu palielināja līdz 2 tabletēm, kas izvairījās no asiņošanas attīstības. Pēc šādas medicīniskās korekcijas pabeigšanas bērna ieņemšanas iespējamība bija 40-50%.

Medicīniskā terapija

  • Antiprogestīni – ir viena no efektīvākajām zālēm endometriozes ārstēšanā. Tās darbība ir vērsta uz gonadotropīnu ražošanas nomākšanu, kas izraisa menstruālā cikla pārtraukšanu. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas atsākas menstruācijas. Ārstēšanas laikā olnīcas neražo estradiolu, kas izraisa endometriozes perēkļu izzušanu.

    Starp šiem nevēlamajiem notikumiem:

    • Svara pieaugums;

    • Piena dziedzeru izmēra samazināšanās;

    • pietūkums;

    • Tendence uz depresiju;

    • Pārmērīga matu augšana uz sejas un ķermeņa.

  • GnRH agonisti - nomāc hipotalāma-hipofīzes sistēmas darbību, kas izraisa gonadotropīnu ražošanas samazināšanos un pēc tam ietekmē olnīcu sekrēciju. Tā rezultātā endometriozes perēkļi atmirst.

    Ārstēšanas ar GnRH agonistiem blakusparādības ir:

    • Kaulu metabolisma pārkāpums ar iespējamu kaulu rezorbciju;

    • Ilgstoša menopauze, kas var saglabāties pat pēc zāļu atcelšanas šajā grupā, kas prasa hormonu aizstājterapijas iecelšanu.

  • Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi (COC). Klīniskie pētījumi atklāja, ka tie novērš endometriozes izpausmes, bet praktiski neietekmē vielmaiņas procesus, nomācot estradiola ražošanu olnīcās.

Endometriozes ķirurģiska ārstēšana

Endometriozes ķirurģiskā ārstēšana garantē tās perēkļu noņemšanu, bet neizslēdz slimības recidīvu. Bieži vien sievietēm ar šo patoloģiju ir jāveic vairākas iejaukšanās. Atkārtošanās risks svārstās no 15-45%, kas lielā mērā ir atkarīgs no endometriozes izplatības pakāpes visā organismā, kā arī no patoloģiskā procesa lokalizācijas. Tas ietekmē recidīva iespējamību un to, cik radikāla bija pirmā iejaukšanās.

Laparoskopija ir mūsdienu ķirurģijas zelta standarts endometriozes ārstēšanā. Ar vēdera dobumā ievietota laparoskopa palīdzību ir iespējams noņemt pat minimālākos patoloģiskos perēkļus, noņemt cistas un saaugumus, pārgriezt nervu ceļus, kas provocē nepārejošu sāpju parādīšanos. Ir vērts atzīmēt, ka cistas, kuras provocē endometrioze, ir jānoņem. Pretējā gadījumā saglabājas augsts slimības atkārtošanās risks.

Endometriozes pašapstrāde ir nepieņemama. Terapeitiskā taktika jānosaka ārstam.

Ja endometrioze ir smaga, tad ir nepieciešams noņemt skarto orgānu. Tas ir iespējams arī, izmantojot laparoskopu.

Ārsti uzskata, ka sieviete ir izārstēta no endometriozes, ja viņu netraucē sāpes un 5 gadus pēc terapijas nav recidīvs.

Ja endometrioze tiek diagnosticēta sievietei reproduktīvā vecumā, tad ārsti dara visu iespējamo, lai saglabātu viņas reproduktīvo funkciju. Jāpiebilst, ka mūsdienu ķirurģijas līmenis ir diezgan augsts un ļauj sievietēm vecumā no 20-36 gadiem 60% gadījumu izturēt un dzemdēt veselīgu bērnu.

Endoskopu izmantošana operācijas laikā ļauj noņemt pat mazākos endometriozes perēkļus. Turpmāka hormonālā terapija ļauj izvairīties no slimības atkārtošanās. Ja endometrioze noved pie neauglības, tad endoskopiskā ārstēšana ir praktiski vienīgā iespēja sievietei uz veiksmīgu mātes stāvokli.

Endometrioze ir slimība ar bīstamām komplikācijām. Tāpēc ir tik svarīgi to savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt. Visu mūsdienu ķirurģiskās iejaukšanās tehnoloģiju kompleksa izmantošana: kriokoagulācijas, lāzera noņemšanas, elektrokoagulācijas kombinācija ļauj veikt operāciju ar maksimālu veiksmīgas pabeigšanas iespēju.

Visefektīvākais endometriozes ārstēšanas veids tiek uzskatīts par laparoskopiju (protams, ar konservatīvās ārstēšanas neveiksmi) ar turpmāku hormonālo terapiju. GTRG lietošana pēc operācijas palielina tā efektivitāti par 50%.

Kurš ārsts ārstē endometriozi?

Endometriozi ārstē akušieris-ginekologs.

Atstāj atbildi