Saturs
Nedzīvi dzimuši bērni: Francijai nav ticamu skaitļu
Pēc zīdaiņa nāves dzemdē mātes aprūpes trūkuma dēļ Portroyal dzemdību namā ir pārsteidzoši atklāt, ka Francija ir vienīgā Eiropas valsts, kurai nav precīzu statistikas datu par šo nāvi.
Šī Parīzes pāra drāma, kurš zaudēja savu mazuli 2013. gada janvāra beigās pēc tam, kad tika divreiz izraidīts no dzemdību nama Port-Royal, acīmredzami rada jautājumu par personāla skaitu Francijas slimnīcās un 3. tipa dzemdību namu pārapdzīvotību. audzina citu. Mēs zinām, ka Francija ir pakāpusies no septītās uz divdesmito vietu Eiropā zemāko zīdaiņu mirstības rādītāju reitingā. Kā ar mirstību (nedzīva bērna piedzimšana) ? Vai mēs šeit esam pārāk slikti novietoti salīdzinājumā ar citām Eiropas valstīm? Lai cik neticami tas izklausītos, uz šo jautājumu nav iespējams atbildēt. Francija ir vienīgā Eiropas valsts kopā ar Kipru, kas nespēj sniegt precīzus un atjauninātus skaitļus par mirstību dzemdē.
2004. gadā: augsts nedzīvi dzimušo skaits
2004. gadā mums bija augstākais nedzīvi dzimušo bērnu skaits Eiropā: 9,1 uz 1000. Pēc Inserma domām, tobrīd šo skaitli varēja izskaidrot ar aktīvu iedzimtu anomāliju skrīninga politiku un ar diezgan vēlu medicīnisko pārtraukumu praksi. Kā norādīts Revīzijas palātas 2012. gada februāra ziņojumā, šis augstais rādītājs attaisnoja, ka ir rūpīgi jāseko līdzi tā attīstībai gadu gaitā un jāveic izmeklēšana, lai izprastu tā izcelsmi. Spēja atšķirt spontānos augļa nāves gadījumus (kā Port Royal lietā) no IMG ir acīmredzams priekšnoteikums, lai izprastu plaisu no citām Eiropas valstīm, lai varētu identificēt šo nāves gadījumu izcelsmi un labāk tos novērst. Šī atšķirība ne tikai nav veikta kopš 2004. gada, bet arī skaitļi vairs pat nepastāv. "Francija vairs nespēj nodrošināt ticamu rādītāju bērniem, kas dzimuši bez dzīvības", savā ziņojumā raksta Revīzijas palāta. Jaunākie Inserm sniegtie dati ir datēti ar 2010. gadu, un tiek ziņots, ka nedzīvi dzimušo bērnu skaits ir 10 uz 1000 dzimušajiem, kas ir viens no augstākajiem rādītājiem Eiropas Savienībā. Bet Inserms nekavējoties norāda: "Tomēr nedzīvi dzimušo bērnu skaitu un tā attīstību nevar precīzi novērtēt, jo šajā aptaujā izmantotās izlases lielums nav piemērots notikumiem ar šādu biežumu."
Ar 2008. gada dekrētu tika iznīcināta epidemioloģiskā kolekcija
Kāpēc pazūd precīzi skaitļi, ja kopš 2004. gada tika gaidīti precīzi, detalizētāki epidemioloģiskie dati? Tā kā 2008. gadā ar dekrētu tika grozītas bez dzīvības dzimušo bērnu reģistrācijas civilstāvokļa kārtībā.. Pirms 2008. gada saskaņā ar PVO ieteikumiem visi nedzīvi dzimušie pēc 22 grūtniecības nedēļām vai sver vairāk par 500 gramiem bija jāreģistrē rātsnamā deponētajos reģistros. Bet 2008.gadā, kad trīs ģimenes iesniedza sūdzību, lai varētu reģistrēt savu mirušo bērnu pirms šī termiņa, kasācijas instances tiesa lēma viņiem par labu. Un dekrēts maina visu: vecāki var reģistrēt savu bērnu civilstāvoklī neatkarīgi no viņa gestācijas vecuma (un bez šī gestācijas vecuma precizēšanas) vai nereģistrēt to vispār. Tas liecina par nedzīvi dzimušo bērnu datu vākšanas beigas (kas attiecas tikai uz augļiem, kas vecāki par 22 nedēļām) un izskaidro šo epidemiologu vīlušos precizitāti 11. gada 2008. decembra dokumentā no Inserm: "Diemžēl nesenās izmaiņas noteikumos un iepriekšējo tekstu interpretācijas saistībā ar nedzīvi dzimušo bērnu reģistrācijai 2008. gadā vajadzētu ierobežot mūsu analītiskās spējas. Vairs nebūs iespējams aprēķināt nedzīvi dzimušo skaitu saskaņā ar stingru definīciju un tādējādi salīdzināt Francijas datus ar citiem pieejamajiem Eiropas datiem. Tā kā Francijai nebija iespējams turpināt izcelties ar šo skaitļu trūkumu, 2013. gada sākumā stājās spēkā jauna reģistrācijas metode. Slimnīcas un klīnikas parūpēsies par nedzīvi dzimušo bērnu reģistrāciju pēc 22 grūtniecības nedēļām, kā to darīja civilstāvoklis pirms 2008. gada. Epidemiologi tagad īkšķina, ka veselības aprūpes darbinieki spēlē spēli.