Citomegalovīruss un grūtniecība: cēloņi, simptomi, profilakse un ārstēšana

Kas ir citomegalovīruss

Šis vīruss nav ļoti labi zināms, tomēr runa ir par viena no izplatītākajām iedzimtajām vīrusu infekcijām attīstītajās valstīs. Vīruss ir īpaši bīstams topošajām māmiņām. Ar to inficējas saskarē ar maziem bērniem (parasti jaunākiem par 4 gadiem) un dažkārt var inficēt augli. Patiešām, kad topošā māmiņa pirmo reizi inficējas, viņa var pārnest vīrusu savam bērnam. Ja mātei agrāk ir bijusi CMV, viņa parasti ir imūna. Tad ļoti reti tas var to piesārņot.

Kādi ir citomegalovīrusa cēloņi un simptomi?

CMV ir asinīs, urīnā, asarās, siekalās, deguna izdalījumos utt. Tas nāk no tās pašas ģimenes kā herpes vīruss. Dažreiz tas izraisa dažus gripas simptomi : nogurums, zems drudzis, ķermeņa sāpes utt. Bet infekcija parasti paliek nepamanīta.

Citomegalovīruss: kā vīrusu var pārnest uz bērnu? Kādi ir riski?

Ja grūtniece inficējas pirmo reizi, risks ir lielāks. Viņa patiešām var pārnest vīrusu savam nedzimušajam bērnam caur placentu (30 līdz 50% gadījumu). Pārnešanas risks ir lielāks pirmais grūtniecības trimestris. Nopietnākos gadījumos sekas var būt šādas: kurlums, garīga atpalicība, psihomotorais deficīts… No 150 līdz 270 bērniem, kas katru gadu piedzimst un ir inficēti, 30 līdz 60 ir ar CMV saistītas klīniskas vai bioloģiskas novirzes. * Savukārt, ja topošā māmiņa jau ir inficējusies, viņa ir imūna. Atkārtotas inficēšanās gadījumi ir ļoti reti, un pārnešanas risks auglim ir ļoti zems: tikai 3% gadījumu.

* Ziņojumu sagatavoja Institut de Veille Sanitaire 2007. gadā.

Grūtniecība: vai ir veikts citomegalovīrusa skrīnings?

Mūsdienās grūtniecības laikā sistemātiski netiek veikta skrīninga pārbaude, izņemot atsevišķus gadījumus. Ja ultraskaņā parādās novirzes (mazuļa augšanas aizkavēšanās, augļūdeņu trūkums u.c.), ir iespēja no mātes paņemt asins analīzi, lai noskaidrotu, vai vīruss ir vai nav. Ja rezultāts ir pozitīvs, tad tiek veikta amniocentēze, vienīgais veids, kā noskaidrot, vai ir ietekmēts arī auglis. Grūtniecības medicīnisko pārtraukumu (IMG) var veikt smagu smadzeņu bojājumu gadījumā.

Vai ir citomegalovīrusa ārstēšana?

Līdz šim nav ārstnieciskas vai profilaktiskas ārstēšanas. Ja cerības tiek liktas uz turpmāku vakcināciju, tas vēl nav aktuāls. Ir tikai viens veids, kā izvairīties no piesārņojuma: ievērot labu higiēnu.

Citomegalovīruss un grūtniecība: kā to novērst?

Nav nepieciešams krist panikā topošajām māmiņām. Lai izvairītos no jebkāda piesārņojuma, galvenais ir ievērot dažus higiēnas noteikumus. Īpaši cilvēkiem, kuri saskaras ar bērniem līdz 4 gadu vecumam : bērnudārza aukles, aukles, medmāsas, bērnudārza darbinieki utt.