Kriptosporidioze ir vienšūņu infekcija, proti, infekcija, ko izraisa vienšūņu parazīts Cryptosporidium spp, kas attīstās zarnās, jo īpaši epitēlija šūnās, un kas izpaužas kā caureja.

Tā ir slimība, kas skar gan cilvēkus visos viņu dzīves posmos, gan lielāko daļu dzīvnieku, īpaši liellopus un putnus. Divas galvenās sugas, kas parazitē cilvēkā, ir C. hominis un C. Parvum. Parazīts apraksta aseksuālu ciklu zarnu šūnā, pēc tam seksuālo ciklu, kā rezultātā izdalās infekciozas oocistas. Cilvēki inficējas, norijot šīs oocistas.

Kriptosporidioze ir visā pasaulē sastopama slimība, kas jau ir izraisījusi vairākas epidēmijas. Infekcijas līmenis rūpnieciski attīstītajās valstīs svārstās no 0,6% līdz 2%, savukārt jaunattīstības valstīs tas ir no 4% līdz 32% iedzīvotāju.

Francijā ziņotās epidēmijas izraisīja dzeramā ūdens sadales tīklu fekāliju piesārņojums, jo infekcijas izraisītāju neiznīcina parasti ūdens attīrīšanai izmantotie dezinfekcijas līdzekļi. Tāpēc ar dzeramā ūdens vai peldbaseina ūdens hlorēšanu nepietiek, lai iznīcinātu parazītu.

Ņemiet vērā, ka parazīts kļūst neaktīvs, sasaldējot noteiktos apstākļos: tas jāpakļauj temperatūrai –22 °C vismaz 10 dienas vai vairāk nekā 65 °C vismaz divas minūtes.

Dzeramais ūdens, peldbaseini, bērnudārzi un mājdzīvnieki ir šīs patoloģijas rezervuāri. Ļoti lipīga, šo parazitozi pārnēsā cilvēki, īpaši mājdzīvnieki, jo īpaši teļi, jēri, kazlēni, sivēni, kumeļi un rāpuļi. Pārnēsāšana galvenokārt notiek tiešā saskarē ar dzīvniekiem, ar to sekrētiem vai izdalījumiem un fekāli-orāli. Inficēties var arī netieši, patērējot piesārņotu pārtiku vai patērējot dārzeņus no dārza, kas mēslots ar piesārņotiem kūtsmēsliem vai neattīrītu ūdeni.

Pārnešana no cilvēka uz cilvēku notiek fekāli-orālā ceļā. Piemēram, rokas nemazgāšana pēc inficēta bērna autiņbiksīšu maiņas.

Tās izplatība ir sporādiska vai epidēmija.

Kriptosporidiozes diagnoze visbiežāk tiek veikta, izmantojot parazitoloģisko izkārnījumu izmeklēšanu, kurā atklājas Cryptosporidium ģints parazīts. Var veikt arī zarnu biopsiju. Kriptosporidioze ir jānošķir no ciklosporozes, kas ir parazitāra slimība, ko izraisa Cyclospora cayetanensis kokcīdiju uzņemšana.

Ar dzīvniekiem

Dzīvniekiem simptomus novēro galvenokārt jaunākiem dzīvniekiem un izpaužas kā spēcīga dzeltenīgi ūdeņaina caureja, svara zudums, vemšana un smags vājums. Tītariem un cāļiem var parādīties elpceļu infekcijas pazīmes. 

Cilvēkiem

Veselam cilvēkam infekcija parasti ir asimptomātiska. Tas var izraisīt klasisku gastroenterītu ar sāpēm vēderā, nogurumu, ūdeņainu caureju, sliktu dūšu un nelielu drudzi. Kriptosporidioze var ietekmēt arī plaušas, taču tas ir izņēmuma gadījums.

Slimības ilgums ir mainīgs: tas ilgst no trim līdz četrpadsmit dienām.

Imūndeficīta cilvēku gadījums

Cilvēkiem ar imūndeficītu slimība ir daudz nopietnāka. Tas izpaužas kā smaga febrila caureja ar dažreiz holeriformu sindromu (= izraisa toksogēnas baktērijas). Galvenās holeriformas sindroma izraisītās baktērijas ir Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens, kā arī enterotoksigēns E. coli un Vibrio cholerae.

Augstāks inficēšanās līmenis ir novērots AIDS pacientiem, kuriem ir hroniska caureja. Tomēr Francijā šīs slimības gadījumu skaits AIDS slimniekiem ir strauji samazinājies, kopš tiek nozīmētas HIV ārstēšanas metodes.

Cilvēku ar novājinātu imunitāti gadījums

Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu, gados vecākiem cilvēkiem un bērniem caureja ir ilgāka un ilgstoša un var kļūt hroniska. Tie var būt tieši vai netieši saistīti ar pacienta nāvi.

Kriptosporidioze var būt dzīvībai bīstama, ja tā rodas cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu.

Ārstēšana tiek veikta, lietojot pretparazītu zāles. Tomēr neviena ārstēšana nav 100% ārstnieciska, tas ir, neviena no tām neizslēdz patogēnu. Dažām zālēm ir relatīva efektivitāte, piemēram, paromomicīnam vai nitazoksanīdam. Rifaksimīns, šķiet, ir visefektīvākā molekula.

Akūtā slimības fāzē tiek novērsta normāla ēdiena uzņemšana, kas var prasīt uzlējumus, lai nodrošinātu visas organismam nepieciešamās uzturvielas, īpaši minerālsāļus, jo caureja tos izvada.

Profilakse

Profilakse ietver oocistu inficēšanās riska samazināšanu, ievērojot higiēnas noteikumus: rūpīgi nomazgājiet rokas pēc saskares ar dzīvniekiem, pēc tualetes apmeklējuma, pirms ēšanas utt.; un izvairieties no ūdens vai pārtikas, kas var būt piesārņots ar fekālijām, norīšanas.