Le Kortizola ir steroīdu hormonu ražots no holesterīns un to izdala dziedzeri virs nierēm ( virsnieru garozas). Tās sekrēcija ir atkarīga no cita hormona, AKTH, ko ražo smadzeņu hipofīze (AKTH adrenokortikotropīnam).

Kortizolam organismā ir vairākas lomas, tostarp:

• Ogļhidrātu, lipīdu un olbaltumvielu metabolisms: palīdz regulēt cukura līmeni asinīs, palielinot glikozes sintēzi aknās (glikoneoģenēzi), bet arī stimulē lipīdu un olbaltumvielu izdalīšanos lielākajā daļā audu.

• Ir pretiekaisuma reakcija

• Lai regulētu asinsspiedienu

• Uz kaulu augšanu

• Stresa reakcija: kortizolu bieži sauc par stresa hormonu. Tās uzdevums ir palīdzēt organismam tikt galā, mobilizējot enerģiju, kas nepieciešama muskuļu, smadzeņu, bet arī sirds barošanai.

Ņemiet vērā, ka kortizola līmenis mainās atkarībā no diennakts laika: augstākais tas ir no rīta un samazinās visas dienas garumā, lai vakarā sasniegtu zemāko līmeni.

Ārsts liek pārbaudīt kortizola līmeni asinīs, lai pārbaudītu virsnieru dziedzeru vai hipofīzes bojājumus. Kortizolu un AKTH bieži mēra vienlaikus.

Pārbaude sastāv no a asinsanalīze, ko veic no rīta no pulksten 7 līdz 9. Šajā laikā kortizola līmenis ir visaugstākais un stabilākais. Par izmeklēšanu atbildīgais medicīnas personāls noņems venozās asinis, parasti no elkoņa krokas.

Tā kā kortizola līmenis svārstās visas dienas garumā, testu var veikt vairākas reizes, lai iegūtu precīzāku priekšstatu par vidējo kortizola veidošanos.

Kortizola līmeni var izmērīt arī urīnā (urīnā brīvā kortizola mērīšana, īpaši noderīga kortizola hipersekrēcijas noteikšanai). Lai to izdarītu, urīns ir jāsavāc šim nolūkam paredzētā traukā 24 stundu laikā.

Mēs jums izskaidrosim procedūru, kas parasti sastāv no visa dienas urīna savākšanas (uzglabājot vēsā vietā).

Pirms pārbaužu veikšanas (asinis vai urīns) ieteicams izvairīties no jebkādām stresa situācijām vai vingrot. Ārsts var arī lūgt pārtraukt noteiktu ārstēšanu, kas var traucēt kortizola (estrogēnu, androgēnu utt.) devu.

Asinīs kortizola normālā vērtība, kas novērtēta no pulksten 7 līdz 9, ir no 5 līdz 23 μg/dl (mikrogrami uz decilitru).

Urīnā parasti iegūtais kortizola līmenis ir no 10 līdz 100 μg/24h (mikrogrami 24 stundās).

Augsts kortizola līmenis var liecināt par:

• Kušinga sindroms (hipertensija, aptaukošanās, hiperglikēmija utt.)

• labdabīgs vai ļaundabīgs virsnieru dziedzera audzējs

• akūta infekcija

• kapsulārais insults, miokarda infarkts

• vai aknu ciroze, vai hronisks alkoholisms

Gluži pretēji, zems kortizola līmenis var būt sinonīms:

• virsnieru mazspēja

• Adisona slimība

• slikta hipofīzes vai hipotalāma darbība

• vai arī tās ir ilgstošas ​​kortikosteroīdu terapijas sekas

Tikai ārsts varēs interpretēt rezultātus un noteikt diagnozi (dažreiz ir nepieciešamas papildu pārbaudes).