Kardiomegālija jeb sirds hipertrofija attiecas uz patoloģisku sirds izmēra palielināšanos. Dažreiz kardiomegālijai nav simptomu. Savukārt, kad sirds vairs nespēj veikt savu sūknēšanas darbu, attīstās sirds mazspēja. Kardiomegālija var attīstīties jebkurā vecumā, īpaši pusaudža gados un agrīnā pieaugušā vecumā. Tās diagnoze galvenokārt balstās uz krūškurvja rentgenstariem un sirds ultraskaņu.

Kardiomegālijas definīcija

Kardiomegālija jeb sirds hipertrofija attiecas uz patoloģisku sirds izmēra palielināšanos. To nevajadzētu jaukt ar parastā sportista muskuļoto sirdi, tātad arī apjomīgāku, kas, no otras puses, ir labas veselības pazīme.

Kardiomegālijas veidi

Starp dažādiem kardiomegālijas veidiem mēs atrodam:

• Hipertrofiska kardiomiopātija (CHM), iedzimta un ģenētiskas izcelsmes, kas saistīta ar vispārēju sirds paplašināšanos sirds šūnu struktūras slimības dēļ;
• Kreisā kambara hipertrofija (LVH), ko raksturo kreisā kambara muskuļa sabiezējums;
• Perifertum kardiomiopātija, reta, kas rodas grūtniecības beigās vai mēnešos pēc dzemdībām.

Kardiomegālijas cēloņi

Kardiomegālijas cēloņi ir dažādi:

• Vārstu darbības traucējumi;
• Apūdeņošanas trūkums;
• Sirds vai sirds šūnu slimība;
• Šķēršļa klātbūtne asiņu izmešanai no sirds - augsts asinsspiediens, cieša aortas vārstuļa sašaurināšanās;
• Perikarda izsvīdumi, ko izraisa šķidruma uzkrāšanās sirds apvalkā.

Kardiomegālijas diagnostika

Diagnoze galvenokārt balstās uz krūškurvja rentgenstariem un sirds ultraskaņu (ehokardiogrāfiju), medicīnisko attēlveidošanas metodi, kas ļauj novērot visu sirds struktūru.

Papildu izmeklējumus var veikt:

• Ehokardiogramma, izmantojot skaņas viļņus (ultraskaņu), veidojot sirds attēlu, ļauj novērot vārstuļu formu, tekstūru un kustību, kā arī sirds kambaru apjomu un darbību;
• Elektrokardiogramma (EKG / EKG) ļauj reģistrēt dzīvās sirds elektriskās parādības;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).

Hipertrofiskajai kardiomiopātijai ir ģenētiska izcelsme. Tādēļ ārsts var ieteikt:

• Molekulārās ģenētiskās analīzes tests ar asins paraugu;
• Ģimenes novērtējums.

Cilvēki, kurus skārusi kardiomegālija

Kardiomegālija var attīstīties jebkurā vecumā, īpaši pusaudža gados un agrīnā pieaugušā vecumā. Turklāt viens līdz divi no katriem tūkstoš cilvēkiem piedzimst ar hipertrofisku kardiomiopātiju (CHM).

Faktori, kas veicina kardiomegāliju

Faktori, kas veicina kardiomegāliju, ir:

• Iedzimta vai iedzimta sirds slimība;
• Vīrusu sirds infekcijas;
• Cukura diabēts
• Anēmija;
• Hemohromatoze, ģenētiska slimība, ko izraisa pārmērīga dzelzs uzsūkšanās zarnās, kā rezultātā šis elements nogulsnējas dažādos orgānos, piemēram, aknās, sirdī un ādā;
• Aritmija;
• Amiloidoze, reta slimība, ko raksturo nešķīstošu olbaltumvielu nogulsnes audos;
• Hipertensija;
• Vairogdziedzera darbības traucējumi;
• Grūtniecība;
• liekais svars;
• Fiziskā neaktivitāte ;
• Extreme stress;
• Alkohola vai narkotiku ļaunprātīga izmantošana.

Nav simptomu

Dažreiz kardiomegālijai nav nekādu simptomu, līdz problēma pasliktinās. Simptomi attīstās, kad sirds vairs nevar veikt sūknēšanas darbu.

Sirdskaite

Kardiomegālija izraisa sirds mazspēju, kas parasti izpaužas kā apakšējo ekstremitāšu pietūkums – tūska – un elpas trūkums.

Pēkšņa nāve

Kardiomegālija palielina sportista pēkšņas nāves risku intensīvas fiziskās aktivitātes laikā.

Citi simptomi

• Sāpes krūtīs;
• Sirds sirdsklauves: ātra vai neregulāra sirdsdarbība;
• Reibonis;
• Samaņas zudums;
• Agrīna izsīkšana fizisko aktivitāšu rezultātā;
• Un vēl daudz vairāk

Kardiomegālijas ārstēšanu nosaka tās cēlonis, un ārsts to pielāgos atbilstoši diagnozei.

Atkarībā no traucējumu smaguma, ārstēšana var būt medikamentoza, lai nodrošinātu labāku sirds sūknēšanu vai pazeminātu asinsspiedienu, vai ķirurģiska, ja risks ir augsts. Īpaši var apsvērt kardiovertējoša defibrilatora (ICD) uzstādīšanu — implantētu ierīci neregulāras sirdsdarbības kontrolei — implantējamu.

Daži piesardzības pasākumi samazinās ar kardiomegāliju saistītos riskus:

• Diagnosticēt kardiomegāliju intensīvas slodzes sporta prakses gadījumā;
• Smēķēt aizliegts ;
• Praktizējiet regulāras fiziskās aktivitātes;
• Zināt un kontrolēt savu asinsspiedienu;
• Izvēlieties veselīgu uzturu ar zemu tauku saturu, īpaši piesātināto un transtauku;
• Uzturēt veselīgu svaru;
• Kontrolējiet savu diabētu;
• Ierobežot alkohola patēriņu;
• Pārvaldiet stresu.