La bilirubīns ir Pigments nešķīst ūdenī dzeltenā krāsā, kas rodas noārdīšanās rezultātāhemoglobīns. Tā ir galvenā krāsviela žults. Tas tiek ražots šūnās likmes un kaulu smadzenēs, un pēc tam ar albumīnu caur asinsriti tiek transportēts uz aknām. Kad tas atrodas aknās, tas tiek konjugēts ar glikonskābi un kļūst šķīstošs ūdenī. Zarnās konjugētais bilirubīns piešķir izkārnījumiem brūnu krāsu.

Ārsts pasūtīs bilirubīna asins analīzi, ja viņam ir aizdomas, piemēram:

• aknu un žultsceļu traucējumi: apstākļi, kas ietekmē aknas (visbiežāk sastopams hepatīts) un/vai žultsceļi
• hemolītiskie sindromi (ko raksturo sarkano asins šūnu patoloģiska iznīcināšana)
• vai jaundzimušā dzelte, ko sauc arī par jaundzimušā dzelti

Lai noteiktu bilirubīna testu, jāveic asins analīze, kas sastāv no venozās asins analīzes. Ieteicams neēst un nedzert vismaz 4 stundas pirms asins analīzes. Ārsts var arī lūgt pacientam pārtraukt noteiktu zāļu lietošanu, kas var ietekmēt bilirubīna testa rezultātus.

Kopējā bilirubīna daudzums asinīs parasti ir no 0,3 līdz 1,9 mg/dl (miligrami uz decilitru). Konjugētā bilirubīna (ko sauc arī par tiešo bilirubīnu) daudzums parasti ir no 0 līdz 0,3 mg/dl. 

Ņemiet vērā, ka tā saucamās normālās bilirubīna vērtības asinīs var atšķirties atkarībā no laboratorijas, kurā tiek veiktas analīzes.

Tikai ārsts var interpretēt rezultātus un noteikt diagnozi.

Ja bilirubīna līmenis ir augsts, to sauchiperbilirubinēmija.

Tas var būt:

• brīvās formas pārsvars (pārprodukcijas vai konjugācijas trūkuma dēļ):

— negadījumu transfusionnels

– hemolītiskās anēmijas: toksiska, ārstnieciska, parazitāra hemolīze u.c.

- Gilberta slimība (ģenētiska bilirubīna metabolisma anomālija)

- jaundzimušā dzelte

- Criggler-Najjar sindroms (iedzimts bilirubīna metabolisma traucējums)

• konjugētās formas pārsvars (konjugētais bilirubīns izdalās asinsritē, kad tiek bloķēts parastais izdalīšanās ceļš):

- žultsakmeņi

- neoplāzija (vēzis)

- pankreatīts

– toksisks hepatīts, alkoholiskais hepatīts, vīrusu hepatīts

- ciroze

Īpaši izceļas “dzelte ar brīvu bilirubīnu”, kas drīzāk ir saistīta ar pārmērīgu sarkano asins šūnu iznīcināšanu (hemolīze) un “dzelte ar konjugētu bilirubīnu”, kas drīzāk saistīta ar žults vai aknu slimībām.