Apakšējo ekstremitāšu obliteratīvā arteriopātija (AOMI) tiek definēta ar apakšējo ekstremitāšu artēriju kalibra sašaurināšanos, kā rezultātā rodas gan sāpīgi, gan kardiovaskulāri simptomi.

Apakšējo ekstremitāšu obliterējošā arteriopātija (PAD) raksturojas ar to artēriju diametra samazināšanos, kas apgādā apakšējās ekstremitātes: gurnus, kājas, pēdas utt.

Galvenās artērijas, kas nodrošina asinis šai ķermeņa daļai, ir: gūžas artērija (iegurnī), augšstilba artērija (augšstilba kaulā) un stilba kaula artērija (stilba kaulā). Tās ir arī slimības visplašāk iesaistītās artērijas.

Šo artēriju kalibra sašaurināšanās ir ateromas plāksnīšu veidošanās sekas: šūnu atliekas un holesterīna uzkrāšanās.

Apakšējo ekstremitāšu obliterējošā artēriju slimība sākotnēji parasti nav simptomātiska. Pacients pat neapzinās, ka viņam tas ir.

Arteriālā diametra samazināšanās izraisa sistoliskā spiediena pazemināšanos (asinsspiediens, kas cirkulē organismā, sirds kontrakcijas laikā), apakšējās ekstremitātēs.

Pēc tam var atšķirt divas išēmijas formas (arteriālās vaskularizācijas samazināšanās):

• slodzes išēmija, kurai var būt vai var nebūt išēmisku simptomu
• pastāvīga išēmija, kuras klīniskās pazīmes ir biežāk redzamas.

Epidemioloģiski šī patoloģija skar gandrīz 1,5% Francijas iedzīvotāju, kas jaunāki par 50 gadiem. Bet arī vairāk nekā 5% cilvēku, kas vecāki par 50 gadiem, un 20% cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem.

Tiek uzskatīts, ka vīriešiem ir paaugstināts risks saslimt ar šāda veida artēriju slimību, proti, 3 vīriešu gadījumi pret 1 sieviešu gadījumu.

Meklējot slimības vēsturi, kā arī redzēt konkrētus simptomus, ir pirmie soļi, lai diagnosticētu šo stāvokli. Seko klīniskie izmeklējumi: pulsa jeb sistoliskā spiediena indeksa (IPS) mērīšana. Šis otrais solis īpaši ļauj iegūt redzējumu par AOMI stadionu.

Galvenie slimības cēloņi ir:

• un diabēts
• a aptaukošanās vai liekais svars
• hiperholesterinēmija
• a hipertonija
• smēķēšana
• fiziskās aktivitātes trūkums

Katrai personai var būt bažas par šādas patoloģijas attīstību. Tomēr pārsvars ir jāsaista ar cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, kā arī ar vīriešiem.

Vispārējie slimības simptomi ir:

• muskuļu sāpes apakšējās ekstremitātēs, īpaši kājās
• atkārtotu krampju rašanās, ko sauc arī par intermitējošu klaudikāciju
• ādas izmaiņas, temperatūras izmaiņas apakšējās ekstremitātēs arī var būt nozīmīgas klīniskas pazīmes.

Šie simptomi tiek pastiprināti, ja ir vairāk vai mazāk pakļauti aukstumam.

Šāda veida arterīta attīstībai pastāv noteikti riska faktori. Jo īpaši sirds un asinsvadu sistēmas bojājumi vai personas vecums.

Apakšējo ekstremitāšu obliterējošā arterīta diagnozes pirmās fāzes rodas novērojumu un klīnisko izmeklējumu rezultātā: redzami klīniskie simptomi un pazīmes, sistoliskā spiediena indeksa mērīšana, pulsa mērīšana utt.

Šīs pirmās fāzes var atbalstīt citi papildu izmeklējumi: apakšējo ekstremitāšu ultraskaņa ar dopleru, standartizēts staigāšanas tests, aortas ultraskaņa, elektrokardiogramma vai pat padziļināts kardioloģijas un lipīdu novērtējums.

Šīs slimības profilakse galvenokārt balstās uz izmaiņām pacienta dzīvesveidā:

• smēķēšanas atmešana, ja pēdējais ir smēķētājs
• regulāras un pielāgotas fiziskās aktivitātes praktizēšana. Piemēram, staigāšana var būt ļoti ieteicama
• regulāra svara kontrole
• veselīga un sabalansēta uztura pieņemšana.